Час читання 8 хвилин

Очікування дитини - це повне щастя, радості та невимовних емоцій, подія. Але бувають рідкісні ситуації, за яких спостерігається депресія під час вагітності, коли майбутня мама, схильна до сумних станів і має нестабільну психіку, реагує на цю звістку не зовсім стандартно. Депресивний стан у період вагітності дуже небезпечний і потребує негайного лікування. Як же вчасно виявити прояви патології та впоратися з депресією під час вагітності та як вийти з депресії самостійно жінці під час вагітності?

Причини виникнення депресії

Що ж є депресією під час вагітності? Депресією вагітної жінки називається ряд психологічних розладів, що супроводжуються безпричинною пригніченістю, пригніченим емоційним станом та меланхолійними поглядами на життя, повною відсутністю життєвих прагнень.

Так само при депресії спостерігається зниження самооцінки, поява безпричинної дратівливості та повна байдужість до навколишньої дійсності. Найчастіше при несвоєчасному діагностуванні проблеми може розвинутись алкогольна залежність та з'явитися думки про суїцид. Саме з цієї причини величезну роль у майбутньому житті жінки та її дитини грає профілактика даної патології та своєчасне лікування депресії під час вагітності.

Період вагітності має бути гармонійним та спокійним. Однак, швидкий ритм сучасного життявносить свої корективи, викликаючи виникнення страхів, які є причиною розвитку депресії у вагітних жінок.

Великий вплив на появу депресії надає внутрішній настрій жінки. Верениця негативних думокпро перебіг вагітності, внутрішнє усвідомлення майбутньої роди матері та багато інших факторів заковують жінку в полон переживань. Якщо в такий відповідальний і напружений момент падає стресостійкість, то ризик піддатися зневірі зростає блискавично.

За відсутності належної моральної підтримки з боку близьких людей депресія під час вагітності жінці забезпечена.

Основні причини депресії у жінок при гестації:

Стрес через незаплановане зачаття;
Відсутність нормальних соціально-побутових умов - морально неврівноважена обстановка будинку, відсутня постійне місце проживання, немає підтримки з боку чоловіка та ін.
Незабезпеченість матеріально – відсутність роботи, кредит.
Незацікавленість у народженні дитини з боку близьких родичів чи чоловіка;
Ускладнення перебігу вагітності – гострий токсикоз; ризик виникнення захворювань у плода;
Зумовлена генетично схильність до депресивних станів. Депресія під час вагітності може розвинутися у жінки, чиї родичі страждали на дане захворювання;
Довге лікування безплідності;
Наявність в анамнезі випадків викидня. Якщо у жінки вже закінчувалася вагітність втратою дитини, то надалі зачаття може спричинити страх, що спричинить виникнення депресії під час вагітності;
Виникнення стресового стану і натомість гормональної перебудови. Зниження роботи щитовидної залози може супроводжуватися нудьгою та панічними атаками;
Сильне психологічне потрясіння, таке як зміна місця проживання проти волі, загибель близької людини;
Лікування протягом тривалого часу психотропними препаратами.

Депресія під час вагітності може виникнути через погано спадковість, психологічну неврівноваженість або фізичне насильство, а також через багато емоційних факторів. Кожен випадок індивідуальний за своєю природою і може піддаватися корекції та лікування.

Депресія під час вагітності: симптоми захворювання

Необґрунтована різка зміна настрою, поява безсоння, сльозливість та напади паніки перед пологами – все це є першими симптомами розвитку депресії під час вагітності. При появі даних сигналів відбувається різке погіршення стану здоров'я вагітної жінки, незабаром до цих симптомів додаються:

Хронічна дратівливість та втома.
Розлад апетиту. Може спостерігатись як повна його відсутність, так і часте почуття голоду.
Відсутність радості різних подій, втрата всілякого інтересу до світу.
Небажання спілкуватися з людьми.
Агорафобія. Жінка боїться залишати стіни своєї квартири.
Невпевненість у власних силах, почуття провини за все, що відбувається.
Апатія та сонливість.
Зниження самооцінки та поява недовірливості.
Відчуття непотрібності та безпорадності. Іноді виникає бажання вчинити суїцид.

Звісно, деякі симптоми депресії під час вагітності виявляються окремо. Це пояснюється наявністю взаємодії нейроендокринної системи з психоемоційним тлом. Але дані явища виникають певний час, потім пропадаючи. Але якщо жінка стикається з дратівливими факторами щодня, необхідно відвідати психолога.

Депресія під час вагітності - явище, що часто зустрічається. Найчастіше жінка, яка не планувала вагітність, завагітнівши, піддається панічним нападам. Так буває, якщо за наявності важких наслідків після народження першої дитини або якщо сім'я не може дозволити завести другу дитину. Як правило, за кілька днів жінка адаптується до ситуації, і ознаки депресії проходять самі собою.

Особливості депресії у різних триместрах вагітності

Жіноча свідомість проходить через кілька етапів під час протікання вагітності. У ході вагітності вона приймає своє нове незвичайне становище, готується до майбутніх пологів і планує спільне з малюком життя. За цей час організм жінки зазнає маси змін, як фізичних, так і психоемоційних. Вона може піддаватися нападам паніки та розвитку стану зневіри, що нерідко сприяє розвитку депресії. Наведемо приклади прояву депресії в різних триместрахвагітності та визначимо, що робити при виникненні депресії під час вагітності.

Депресія у першому триместрі вагітності

Як вийти із депресії самостійно жінці? Психологи охарактеризували перший триместр вагітності як етап повного заперечення нового положення. У момент зростання ембріона, що почалося, жінка продовжує планувати своє життя, не включаючи в ці плани майбутнього малюка. Наприклад, до найближчих планів може входити подорож, яка призначена на дати, коли потрібно буде готуватися пологам. Така поведінка є нормальною, адже планування відбувається ще неусвідомлено, правда, якщо початок вагітності не затьмарюється токсикозом та іншими ускладненнями. Але з настанням другого триместру навколишній світпочинає сприйматися жінкою зовсім інакше.

Під впливом гормонів відбувається зміна психоемоційного тла. Жінці потрібен якийсь час, щоб впоратися з стразами і переживаннями. Крім того, вона тепер повинна відмовляти собі у деяких діях, таких як походи у лазні, сауни, катання на конях. Якщо до заборон, що виникли, додається і не дуже хороші взаємини з чоловіком, то депресія під час вагітності гарантована практично кожній жінці.

Але треба вміти розрізняти де звичайні перепади настрою, обумовлені змінами гормонального фонуа де серйозні психологічні проблеми. Найчастіше, зачаття змінює жінку до невпізнанності - вона може плакати без причини, витерти, страждати від порушень сну, може закритися у собі. Але як тільки вона прийме своє становище, все повернеться у звичний нормальний стан.

Якщо така поведінка затягнеться більш ніж на місяць, то настрій погіршуватиметься й надалі. Песимістичні погляди перейдуть у роздуми про жахливе майбутнє, що є тривожним сигналом наростаючої депресії. Важливо акуратно направити жінку до фахівця, який допоможе впоратися з депресією під час вагітності.

Важливо! Тяжка форма депресії потребує корекції із застосуванням антидепресантів, що не бажано у перші тижні вагітності. Але за своєчасному зверненні до психолога можна скоригувати стан фізіотерапією.

Депресія у другому триместрі вагітності

Другий триместр психологи називати "пошуком втраченого об'єкта", де цим об'єктом позначається улюблена робота, навчання, розваги чи навіть друзі. Жінка розуміє, що її життя скоро кардинально зміниться, коли вперше відчує ворушіння крихітного чоловічка в собі.
Важливо! При схильності до апатії, ризик виникнення депресії на пізніх термінахвагітність різко зростає. Погіршуватися стан може супутніми болями в ділянці спини, наявністю гестозу та іншими ускладненнями.

У цей час вагітна може або зайнятися самореалізацією, або піддати себе емоційної бурі, наслідок якої - глибока депресія. Реакція жінки багато в чому залежить від людей, що її оточують.

Депресія у третьому триместрі вагітності

Період, що передує родам був позначений психологами як "передпологова депресія". Неконтрольовані панічні напади можуть виникнути навіть у спокійних та врівноважених жінок. Причин тому багато.

Сам процес пологів викликає у жінки тривогу, особливо, якщо в сім'ї є випадки з сумним результатом пологів.
Безпорадність через великих розмірівживота, болю в спині та слабкості.

Все це може спричинити почуття непотрібності та погіршити настрій.

Депресія на пізніх термінах вагітності є безпечним захворюванням, вилікувати яке можна самотужки. Але, на думку лікарів, тривога та стрес перед пологами несприятливо впливають на самопочуття дитини. І якщо не стримувати негатив, то велика ймовірність порушення сну та уповільненого розвитку малюка після його народження.

Діагностика депресії на ранніх термінах вагітності та її лікування

За наявності наступних симптомів необхідно звернутися до фахівця:

Незмінно похмурий настрій, тривалість якого понад 14 днів.
Байдуже ставлення до навколишньої дійсності протягом понад 14 днів.

Безумовно, й інші симптоми можуть викликати сумніви, але поряд з ними завжди спостерігатимуться дві вищевказані ознаки.

Психолог оцінить емоційний станжінки та проведе генетичні тести з метою виявлення схильності до депресії. З цією метою психологами застосовуються різні тести, результати яких звіряються зі шкалою Гамільтона і Шпитальної тривоги. Встановивши рівень захворювання, з урахуванням терміну вагітності призначається необхідна терапія. Подолання легких форм депресії відбувається за допомогою використання гіпнотичного сеансу або індивідуальним опрацюванням проблеми.

Якщо жінка об'єктивно визнає свої страхи, то це сприяє раціонально-позитивному сприйняттю, через яке вагітна приходить до тями і починає звертати увагу на навколишню дійсність.

Коригувати важку форму депресії допомагають антидепресанти. Їх застосування призначається лікарем у разі неможливості настання ремісії або при невизнанні жінкою існуючої проблеми, а так само якщо майбутня мати замислюється про суїцид.

Тільки фахівець може призначати потрібний препарат та його дозування. Самостійно приймати ліки категорично заборонено, адже неправильний прийом антидепресантів здатний спровокувати порок серця у малюка, а також виникнення грижі та важких ускладнень після пологів.

Що робити при депресії під час вагітності?

Якщо жінка усвідомлює, що її настрій провокує виникнення небезпечних думок, у її силах недопущення подальшого погіршення цього стану. Найбільш правильним рішенням буде розмова з гінекологом, а за потреби, і з психотерапевтом. Від фахівців жінка зможе отримати точні рекомендації щодо конкретної ситуації.

нормалізуйте порядок дня;
проводьте багато часу на свіжому повітрі та у приємній компанії близьких людей;
Перегляньте свій раціон: виключіть з меню тонізуючі напої, забезпечте організм вітамінами, жирними кислотами та вуглеводами.
займайтеся плаванням та іншими легкими видами спорту. Під час легень фізичних навантаженьсинтезується гомін щастя;
знайдіть собі хобі і приділяйте більше часу улюбленим заняттям;
заведіть вихованця. Доглядаючи тварину, ви підготуєтеся до майбутньої турботі про дитину;
настройте думки на позитив;
відкривайтеся для виплеску емоцій. За відсутності підтримки з боку близьких, ви завжди можете знайти її у психолога.

Мінливий настрій під час вагітності – це поширене явище, яке спостерігається, мабуть, у кожної жінки. Тому при виявленні окремих симптомів не думайте, що у вас розвивається депресія під час вагітності. Але при усвідомленні погіршення з кожним днем свого стану, коли здається, що життя не тішить, не варто відкладати бачить до фахівця.

Небезпечна суміш – вагітність та депресія. Що робити з нав'язливими думками та бурхливими гормонами, до кого звернутися, як боротися і чого чекати? Багатьох зацікавлять ці питання і недаремно. Адже депресія у вагітних може мати серйозні наслідки і відбитися не лише на матері, а й на дитині у майбутньому.

Депресія і вагітність є досить небезпечною сумішшю.

Не кожної жінки факт майбутнього материнства є абсолютним щастям. Особи, за своєю природою схильні до зневіри і чутливі до стресу, піддаються такому розладу, як депресія при вагітності або допологова депресія.

Депресія — розлад психіки, у якому відбувається втрата інтересу до життя, переважає негативне чи байдуже ставлення себе і навколишнього світу, і різкі перепади настрою.

Виділяють три види причин виникнення депресії у вагітних:

Фізіологічні:

Нестача в організмі гормонів радості та порушення гормонального фону загалом;
Постійний та сильний токсикоз;
Хіміко-фізіологічні зміни усередині організму;
Генетична схильність;
Поточні проблеми здоров'я майбутньої матері;
Підвищена стомлюваність.

Соціальні:

Проблеми у сім'ї, побутового характеру;
Відсутність підтримки та схвалення з боку родичів та майбутнього батька;
фінансова нестабільність;
Сильні емоційні переживання (через втрату близької людини, роботи тощо);
Невдала вагітність чи пологи у минулому;
Незаплановане добровільне чи насильницьке зачаття, внаслідок якого кардинально змінюється життя жінки.

Побутові проблеми можуть бути причиною депресії

Естетичні:

Зовнішні зміни тіла жінки.

Депресія у вагітних має певну симптоматику, а саме:

Переважає песимістичний настрій чи пригніченість протягом двох тижнів;
Втрата інтересу та байдужість до улюблених занять та речей;
Порушення сну;
Постійна втома;
Надмірний апетит чи його відсутність;
Думки про суїцид;
Розсіяність;
Психомоторне збудження чи, навпаки, загальмованість.

Діагностувати депресію можна лише після проходження спеціальних тестів, опитувальників та спілкування з лікарем. Під час першої бесіди психотерапевт визначає рівень депресії за допомогою шкал Гамільтона, Бека та шкали тривоги. Якщо даних недостатньо, проводять аналіз крові визначення генетичної схильності з допомогою виявлення спеціальних генетичних маркерів.

Депресія у майбутньої мами під час вагітності сильно впливає на її майбутню дитину. Можуть відбуватися порушення в ембріональному та постембріональному розвитку, але найчастішими наслідками є:

Мертвонародження дитини;
Смерть дитини незадовго після народження;
Неврологічні розлади;
ДЦП (дитячий церебральний параліч);
СДВГ (синдром дефіциту уваги з гіперактивністю) та інші розлади психіки та поведінки;
Передчасні пологи;
Недостатня вага у дитини;
Порушення дихальної системи;
Депресія у дитини.

Через депресію в організмі підвищується вироблення гормону стресу — кортизолу. Це може призвести до дисфункції надниркових залоз і безлічі хвороб. Навіть якщо жінці буває байдуже власне здоров'я, вона повинна дбати про життя, що зароджує всередині себе. І зволікання у цій ситуації рівносильне навмисному шкідництву.

Якщо говорити про офіційний діагноз, то за Міжнародною класифікацією хвороб Десятого перегляду дане захворювання носить назву рекурентного депресивного розладу.

Депресія у різні періоди вагітності

Перший триместр.

Перші три місяці вагітності називають «періодом заперечення». Майбутня мати все ще веде звичний спосіб життя, не відчуваючи значних змін (особливо, якщо немає токсикозу). Для деяких жінок відмова від шкідливих звичокабо посилених занять спортом є тяжким випробуванням. Це і може бути причиною розвитку депресії при вагітності на ранніх термінах.

При вагітності організм повністю перебудовується, тож емоційна нестабільністьдля жінки в такому становищі нормальне явище. Нормальним є і виникнення нових страхів і хвилювань. Емоційна чутливість та перепади настрою є результатом зміни гормонального фону. Але якщо вагітна довгий часговорить про смерть чи тлінність буття, і переконана в тому, що далі буде лише гірше, варто звернутися до лікаря.

Депресія у першому триместрі небезпечна тим, що такий емоційний стан може вплинути на дитину. Такі діти страждають на порушення сну, відстають у розвитку від однолітків і мають недостатню вагу.

Другий триместр.

Під час другої третини терміну вагітності жінку починають відвідувати думки про майбутнє з дитиною, про відповідальність та те, що з появою дитини її життя перестане їй належати. Цей період ще називають пошуком втрачених об'єктів через те, що майбутня мама намагається знайти заміну старим, загубленим звичкам.

Депресія в цей період може виникнути через:

Проблем із фінансами;
Безсоння;
Змін гормонального тла;
Проблем у сім'ї;
Переживань жінки з приводу фізичних змін (збільшення маси тіла, біль у спині, часте сечовипускання, токсикоз, хворобливі відчуття у районі грудей).

У цей час емоційний стан жінки залежить від фізичного.

Третій триместр.

Депресія при вагітності на пізніх термінах розвивається з ймовірністю. Найважчий час не лише для майбутньої мами, а й для близьких випадає останні три місяці. Жінкою опановує паніка при думці, що скоро пологи, її все більше не влаштовує власне тілоі оточуючих слухати вона не має наміру. У такий час майбутні мами шукають усамітнення. Однак такий стан не завжди розвивається в депресію.

Не забувайте, що депресія може негативно вплинути на дитину

В останні місяці перед народженням дитини самовладання втрачають усі вагітні. Від нерайдужних перспектив догляду за власним чадом, що виникають у голові, і усвідомленням того, скільки сил і часу на це йтиме, немає спокою. Жінка почувається жалюгідною і безпорадною через фізичні зміни, що відбуваються. Тривожних симптомів для діагностування депресивного розладу стає дедалі більше.

Профілактика

Найперше жінці в такому положенні необхідна підтримка з боку близьких людей, щоб її слухали та чули. Найчастіше депресія розвивається у майбутніх мам у тому випадку, якщо в сім'ї вони часто піддаються критиці та більшу частину часу надані самим собі.

Для того, щоб не потрапити до зони ризику, необхідні:

здоровий сон;
Повноцінне харчування, що включає вітаміни, рослинну клітковину, рибу, м'ясо;
Не перетружуватися;
Постійний потік позитивних емоцій;
Прогулянки на свіжому повітрі;
Спілкування з іншими вагітними жінками;
Можливість припинити працювати на певний час;
Помірна фізична активність.

Важливо розуміти, що перепади настрою та песимістичний настрій у якісь моменти є абсолютно нормальним явищем, а всі думки про тяжке майбутнє дещо перебільшені.

Як впоратися з депресією під час вагітності

Депресію неможливо вилікувати самостійно. А ось займатися її профілактикою може і повинен кожен — займатися улюбленими справами, не загострювати увагу негативних думок і не відмовляти собі у спілкуванні з близькими людьми. Прийом психотропних та подібних лікарських засобівбез консультації лікаря може лише посилити ситуацію.

Порушення емоційного плануу вагітної жінки чреваті розладами вищих психічних функцій у дитини - пам'яті, мовленні, мисленні, сприйнятті. Провівши дослідження, в яких брали участь 2-тижневі діти, вчені з Сінгапуру заявили про те, що депресія при вагітності впливає на розвиток головного мозку - знижується швидкість передачі імпульсу по нейронах, патологія мозкових структур.

Через порушення емоційного плану у майбутньої мами вищі психічні функції дитини також можуть порушитись

Існує два основних способи, як позбутися депресії під час вагітності:

Медикаментозний;

Необхідно усвідомлювати, що ідеальних ліків не існує, всі вони мають протипоказання та побічні ефекти. Тож до підбору медикаментів для майбутньої мами лікарі підходять із максимальною відповідальністю. Виписують рецепти у разі психіатри чи психотерапевти разом із гінекологами.

Антидепресанти виписуються у випадках, коли:

Жінка мала депресивний розлад і до зачаття, а після її стан загубився;
Перебіг захворювання безсимптомний;
Відбувається часте повернення до депресії після видужання, що здається;
Важко досягти поліпшення стану хворої.

Для лікування найчастіше використовують інгібітори зворотного захоплення гормонів щастя – норадреналіну та серотоніну. Але при їх прийомі виникає ризик розвитку вади серця, краніосиностозу та пупкової грижі у дитини, тому що сучасні антидепресанти мають властивість проникати через плаценту через кров у плід. Для матері ж це може загрожувати розладом шлунково-кишкового тракту, дисфункцією центральної нервової системи, частим сечовипусканням, алергічними реакціями та проблемами роботи дихальної та серцево-судинної систем.

У деяких випадках потрібно посилити дію антидепресантів і для цього лікар прописує солі літію, клоназепам та ін. Скасують прийом ліків у той момент, коли депресія закінчується і немає ризику виникнення загострення або її повернення.

Психотерапевтичний;

Для лікування депресії легкої та середньої тяжкості використовують гіпноз або індивідуальну та групову терапію.

Найпоширенішою психотерапією при лікуванні депресії у вагітних є когнетивно-біхевіоральна терапія Аарона Бека. Сенс підходу у тому, щоб показати хворий реальний стан речей. Жінка в такому положенні має некоректне уявлення про багато речей, що мають відношення до неї та дитини, і слова оточуючих — навіть найближчих людей — сприймає в негативному ключі. Завдання лікаря змусити її побачити, як все насправді. Ця терапія дуже успішна і в кінцевому результаті хвора починає об'єктивно усвідомлювати себе.

Останній триместр вагітності є найважчим часом не лише для майбутньої мами, а й для найближчих родичів. У такому разі лікар вдається до інтерперсональної чи міжособистісної психотерапії. На прийомах обговорюються очікування майбутніх батьків, визначаються їхні соціальні ролі та надається допомога, якщо це необхідно, у звиканні до нової ніші у ній. Мета даної терапії в тому, щоб позбавитися всіляких розладів за допомогою раціонально-позитивного мислення.

Електросудомна терапія;

Суть методу у тому, щоб придушити вироблення гормону стресу кортизолу з допомогою судом, викликаних розрядом електрики. Призначається тільки у випадках тяжкої депресії та є більш безпечним способомлікування, ніж антидепресанти, хоча рис для здоров'я та життя плода і в цьому випадку величезний. До побічних ефектів у даній методиці відносяться підвищення тонусу матки, високе. артеріального тиску, Частий пульс та короткочасна амнезія.

Акупунктура;
Фізичні навантаження;

За легкого ступеня тяжкості депресії заняття спортом у допустимих кількостях може суттєво покращити самопочуття хворої. Однак, самостійні заняття вдома малоефективні для досягнення бажаного результатунеобхідно відвідувати спеціальні заняття з йоги, плавання, пілатесу або аеробіки.

Рослинні антидепресанти.

на даний моментнайпоширенішим рослинним засобом від депресії є звіробій. Він не сумісний з іншими антидепресантами, і може сильно нашкодити організму, якщо вагітна має індивідуальну непереносимість. Вплив звіробою на плід і мати до кінця наукою не вивчений, так що, застосовуючи його як лікарський засіб, необхідно усвідомлювати ризик, на який йде хворий.

Впоратися з депресією допоможе досвідчений психотерапевт

Самим безпечним методомлікування на даний момент є психотерапія. Існує безліч побічних ефектів від лікарських засобів та всіляких екзогенних впливів на організм майбутньої мами. Якщо головна причинавиникнення такого важкого депресивного стану криється в думках людини, а не в її фізичному стані, тим самим ефективним способомпокращення його самопочуття буде розмова.

Зародження нового життя є радісною подією кожної жінки, проте нерідко вагітність стає складним емоційним випробуванням для майбутньої мами. У цей період жінка може відчувати невпевненість, тривогу та страх перед пологами. Фахівці пояснюють такий стан наслідком гормонального дисбалансу, що вважається нормою при вагітності. Якщо врахувати, що до фізіологічних симптомів можуть додаватися соціальні проблеми, то депресія під час вагітності може набувати загрозливої форми не тільки для матері, а й для малюка.

Емоційна пригніченість та нестабільність психологічного фону найбільш помітні з боку. Тому депресія на ранніх термінах вагітності або передпологова депресія вагітних може бути діагностована близькими родичами та лікарями гінекологами.

Причина появи психічного розладу

Вагітність є фізіологічним процесом, протягом якого за відсутності ускладнень змінюється гормональний фон жінки, що захищає майбутню мамуі плід від небажаних стресів та негативних явищ. Однак не всі вагітності протікають однаково.

Жінки з підвищеним почуттям відповідальності ще до пологів починають нагнітати обстановку, наповнюючи свої думки непотрібними страхами. Недовірливість і надмірна чутливість можуть спровокувати формування в підсвідомості невпевненості у своїх силах, правильності прийнятого рішення. Патологічне стан, виявлене у першому триместрі, може проектуватися весь період виношування плода. Депресія перед пологами є найпоширенішим психічним порушенням, яке приносить масу неприємностей майбутній мамі.

Передпологова депресія є серйозним патологічним порушенням психіки, яке потребує своєчасної діагностики та лікування. Клінічна картина такого захворювання може бути досить різноманітною. Одні жінки просто відчувають незначну апатію до всього, інші відчувають періодичні панічні атаки та необґрунтований страх.

Депресія у вагітних виникає незалежно від віку пацієнтки. Складні сімейні відносиниі важкі життєві ситуації значно ускладнюють завдання лікарів, тому під час вирішення питання у тому, що робити і як упоратися з депресією під час вагітності, потрібен індивідуальний підхід.

Які жінки потрапляють у зону ризику

При аналізі найпоширеніших випадків депресії під час вагітності та супутніх життєвих факторів можна виділити певні групи жінок, які найбільш схильні до такого розладу:

Спадкова схильність жінки до психічних розладів. У таких пацієнток ризик виникнення депресії під час вагітності у перший і третій триместр є найбільш вірогідним.
Складні сімейні стосунки, зокрема із батьком дитини. Емоційний фон майбутньої матері може бути порушений недостатньою увагою чоловіка до подій, що відбуваються. Як відомо, спільно справлятися з будь-якими труднощами набагато легше.
Негативний досвід попередньої нестерпної вагітності, численні викидні та штучні пологи також можуть стати причиною депресії при вагітності. Страх того, що події можуть повторитись, змушує жінку нервувати протягом усього терміну виношування плода.
Допологова депресія вагітних може бути спровокована тривалим лікуванням від безпліддя, а також наявністю у пацієнтки патологічних захворювань внутрішніх органів. Тривога за те, що хвороби можуть стати на заваді нормальному розвитку малюка, поступово переростає в постійний панічний страх, який не дозволяє переключитися на позитивні емоції. У такому стані жінка замість того, щоб вирішити питання, як допомогти собі позбутися негативу, навпаки, посилює ситуацію. В результаті депресія перед пологами набуває важкої форми.
Зміни структури головного мозку, що провокують емоційні порушення у всіх триместрах вагітності, можуть стати наслідком шкідливих звичок матері (паління, алкогольна залежність, інтоксикація шкідливими хімічними речовинами).

Симптоматика захворювання

Вагітність та депресія є досить поширеним словосполученням. Тривога за здоров'я дитини, майбутні пологи супроводжуються різними клінічними симптомами:

безпричинне роздратування з приводу;
відсутність емоційного збудження;
відчуття невпевненості в собі та занижена самооцінка;
постійна сонливість;
небажання залишати житлове приміщення;
загострене почуття голоду;
відчуття постійного негативу;
відмова від відвідування жіночої консультації.

Найсильніша депресія під час вагітності може довести жінку до суїцидальних думок. Проте найчастіше такі міркування залишаються нереалізованими.

Депресія у першому триместрі

Психічне розлад, що з'являється при вагітності на ранніх термінах, найчастіше стає наслідком фізіологічної перебудови організму. Нові відчуття, ранній токсикоз, Різні обмеження змушують майбутню маму відчувати цілу гаму почуттів.

Перший триместр є найскладнішим періодом. Жінка змушена відмовитися від деяких улюблених занять та шкідливих звичок. Нерідко жінка починає дорікати батькові дитини за неуважність до себе. Усі ці події формують у підсвідомості негативний настрій, незважаючи на те, що вагітність минає без ускладнень.

Легка психоемоційна нестабільність з медичної точки зору вважається непрямим симптомом зачаття, що відбулося. Тому основою завданням лікарів є правильне діагностування проблеми. Спрогнозувати, які наслідки можуть настати через депресивний стан, досить складно, проте порушення емоційного фону може негативно позначитися на нервової системималюка. Плід, що виношується у стані постійного стресу, погано набирає вагу.

Психічне розлад другого триместру

У другому триместрі жінка повністю усвідомлює своє становище. У цей період у голові починають зароджуватися думки про кардинальні зміни життя. Майбутня мама починає турбуватися з приводу тимчасового припинення робочої діяльності та шукати нові щоденні заняття. За умови, якщо вагітна змогла самостійно спланувати свій режим дня, знайти відповідне хобі та відволіктися від негативних думок, депресія другого триместру може пройти непомітно.

Однак позбутися депресії самостійно не завжди виходить. Фізіологічні симптоми другого триместру змушують жінку відчувати щоденні негативні емоції. Мабуть, зміна фігури, часті сечовипускання, біль у спині, чутливість грудей викликають постійний дискомфорт, в результаті якого майбутня мама починає думати про можливі ускладнення.

Депресивний стан у третьому триместрі

Депресія при вагітності на пізніх термінах вважається найімовірнішим явищем. Цей час стає найважчим для майбутньої мами. Жінку починають долати тривожні думки з приводу пологів, що наближаються, вона все частіше шукає усамітнення, стає неговіркою і потайливою. Так як боротися з депресією під час вагітності самостійно досить складно, у цей період жінці може знадобитися допомога кваліфікованого психолога.

Депресія на останніх тижнях вагітності може приймати гостру форму. Максимально збільшений живіт заважає вагітній жінці повноцінно відпочити чи розслабитись. Всі думки майбутньої мами спрямовані на пологи, що наближаються. Нерідко негативний настрій посилюється тим, що всі навколо постійно запитують, коли народиться малюк.

Психологи стверджують, що стресовий стан, що передається малюковічерез плаценту в 3 триместрі, може закріпитися у його підсвідомості та надалі надати негативний впливна психіку дитини, що дорослішає. Діти, які пережили стрес в утробі матері, повільніше розвиваються і значно відстають від своїх однолітків.

У разі виявлення тривожних симптомів вагітній жінці необхідно терміново звернутися за допомогою, оскільки чим спокійніше почуватиметься майбутня мама, тим легше пройде народження малюка. Крім того, жінці знадобиться багато сил у післяпологовий період.

Профілактика захворювання

Щоб депресивний стан не затьмарив найщасливіший і хвилюючий період життя жінки, необхідно своєчасно вживати профілактичні заходи. Насамперед жінка потребує підтримки близьких родичів. Завагітнівши, майбутня мама відчуває потребу у постійному спілкуванні. Для неї дуже важливо, щоб подія, що сталася, мала позитивну оцінку.

Крім того, для профілактики депресії необхідно дотримуватись певних правил:

не займатись надмірними фізичними навантаженнями;
повноцінно харчуватися;
часто гуляти на свіжому повітрі;
дотримуватись режиму дня;
спілкуватися з жінками у становищі;
намагатися отримувати лише позитивні емоції;
стежити за своєю зовнішністю;
займатися улюбленими заняттями;
своєчасно відвідувати лікаря.

Варто зазначити, що незначні перепади настрою, тимчасовий песимістичний настрій, примхливість є абсолютно нормальним станом вагітної жінки. Такі емоційні прояви допомагають майбутній мамі зняти стрес і налаштуватися на позитивний лад.

Депресія під час вагітності - це стан, при якому на тлі нормального розвитку плода у жінки з'являється постійне поганий настрій, все бачиться в похмурих фарбах, зовсім . Вагітна жінка стає дратівливою, її перестає цікавити навколишнє життя, вона постійно щось тривожиться і турбується.

Небезпека цього стану в тому, що вагітна жінка може вдатися до алкоголю чи непотрібних їй ліків.

Чи кожній вагітній загрожує депресія? Ні, звісно. Це вражає тих, хто має особливий склад темпераменту. Жінка, яка надто близько приймає «все до серця», недовірлива, невпевнена в собі має набагато більший ризик захворіти на депресію. Її ранима психіка важко справляється з найменшими навантаженнями, і вагітність приводить її в розгубленість, а звідти і до депресії недалеко.

Також важко виявляється тим жінкам, які потрапили у важкі життєві обставини: пішов чоловік, немає роботи чи житла, немає дбайливих родичів чи надто великі фінансові проблеми.

Причини розвитку

Депресію у вагітної лікує лише лікар, вибір препарату та його дозування виконують психіатр та гінеколог. Самодіяльність у разі згубна.

При занепокоєнні та дратівливості часто призначають амітриптилін або , пароксетин, іноді. Для посилення дії антидепресантів можуть бути призначені солі літію, кветіапін, трийодтиронін, клоназепам та інші речовини.

Дозування та терміни лікування встановлюються виключно лікарем, що іноді лікується, іноді приймається комісійне рішення.

Ліки змінюють обмін нейротрансмітерів, і призначення адекватного лікування потрібен великий досвід. Медикаменти вкорочують тривалість депресії вагітних та полегшують її перебіг, прискорюють одужання. Відміняють препарати тоді, коли депресивний епізод повністю закінчився і нема ризику повернення хвороби.

Самостійно припиняти прийом препаратів не можна, тому що обов'язково настане важке загострення, для лікування якого знадобляться значно більші дозування та тривалий період часу. Зберегти вагітність у разі навряд чи вдасться.

Психотерапевтичні методи лікування

Ці методи немедикаментозного впливу добре допомагають при депресії у вагітних. Найкращий результат можна очікувати від , яку впровадив Аарон Бек.

Сенс цього виду психотерапії у тому, щоб дати можливість жінці адекватно оцінити себе та своє місце у суспільстві. Депресивна вагітна жінка має помилкове уявлення. Всі сигнали від навколишніх людей вона тлумачить собі на шкоду. Таке тлумачення призводить до того, що жінка почувається безпорадною, не має сил відстоювати свої інтереси.

Особливо ясно це видно під час передпологової депресії вагітних. Фізичні зміни ніби вибивають ґрунт з-під ніг жінки, яка звикла у всьому розраховувати виключно на себе. Потрібні кілька занять для того, щоб співвіднести уявлення жінки про власну безпорадність із реальним станом справ. Результатом таких занять зазвичай є зміна уявлення про себе.

Психотерапія на пізніх термінах вагітності

Досить часто спостерігається наявність депресії під час вагітності, що припадає на третій триместр. Воно пов'язане з тим, що жінка має освоїти нову соціальну роль матері. Трапляються ситуації, коли до цього не готова не лише сама жінка, а й найближчі родичі.

І тут допоможе інтерперсональна чи міжособистісна психотерапія. Розбираються ті моменти, коли в одній сім'ї всі люди мають різні очікування і ці очікування не збігаються. Для успішного функціонування сім'ї кожен має виконувати певну соціальну роль. Деяким потрібен рольовий перехід чи адаптація до тієї ролі, яка потрібна цьому етапі життя.

Заняття присвячені вивченню реакцій та поведінки «тут і зараз», їх корекції та пошуку шляхів покращення поточної ситуації.

Депресію, що спостерігається під час вагітності, не слід вважати вироком, це сигнал про неблагополуччя. У ході психотерапевтичних занять можна позбавитися всіх проблем, що заважають сім'ї розвиватися.

У ході занять багато уваги приділяється особистості жінки. Проробляються проблеми, що залишалися невирішеними на даний момент. Втрачають актуальність внутрішньоособистісні конфлікти. Жінка навчається дружити із собою, розуміє своє справжнє призначення, освоює захисні прийоми та значно підвищує самооцінку.

Багато жінок чули про післяпологову депресію. Однак не всі знають, що такий стан може виникнути і під час виношування дитини. Причому з'явитися воно може навіть у найблагополучніших ситуаціях, коли малюк бажаний, є дбайливий чоловік, достаток, здоров'я. Які чинники можуть спровокувати депресію? Як допомогти вагітній впоратися із цим розладом психіки?

Причини розвитку депресії у майбутньої мами

Депресія є патологічним станом психіки (у перекладі з латинського depression - придушення), у якому людина негативно сприймає навколишнє оточення і себе у ній. Хворий не може впоратися з безвихіддю, як йому здається, ситуації, переконаний, що все погано, а в майбутньому буде лише гірше.

Цікаво, що у жінок депресія зустрічається вдвічі (а то й утричі, на думку деяких фахівців) частіше, ніж у чоловіків. Можливо, пов'язано це з тим, що прекрасна стать охочіше ділиться своїми переживаннями, тому психічний розлад простіше виявити. Однак ключова причина в іншому: емоційний стан прекрасної статі більш тісно пов'язаний із роботою нейроендокринної системи.

Ця взаємодія найкраще простежується у критичні періоди зміни гормонального фону, наприклад, під час вагітності. Звичайно, в ідеалі процес виношування дитини повинен протікати в умовах спокою та гармонії. Так задумано самою природою. Однак сучасний ритм життя, соціальна обстановка і маса страхів, що випливають звідси, призводять до дедалі більше частому виникненнюу майбутньої мами депресії (на сьогодні це 10-20% вагітних).

Існують певні фактори, що провокують розвиток депресивного стану у вагітної:

Небажана вагітність. І тут жінка підсвідомо сприймає народження дитини як щось негативне, обтяжливе. Часто це буває при незапланованій другій вагітності, коли поповненню сім'ї перешкоджають матеріальні та інші труднощі або вперше виношування малюка (або пологи) проходило дуже важко. Сюди слід віднести вагітність внаслідок насильства, надмірну боязнь втратити стрункість фігури.
Спадковий фактор. Жінка має схильність до депресії на генетичному рівні, у когось у сім'ї є подібне захворювання. Ризик у разі дуже високий.
Депресивний стан до вагітності. Особливо погано, якщо лікування було перервано.
Тривале лікування безпліддя або неодноразові викидні (завмерлі вагітності) у минулому. Навіть один раз втративши дитину, жінка може впасти в депресію через страх знову пережити втрату.
Гормональні проблеми. Це може бути патології щитовидної залози. Її знижена функція часто супроводжується панічними нападами, зневірою, відчуженістю.
Ускладнення вагітності. Це надто сильний токсикоз, ризик виникнення патологій у плода. Поганий фізичний стан відбивається на психіці.
Перенесене емоційне потрясіння. Наприклад, це смерть близької людини, розставання з батьком майбутньої дитини, проблеми на роботі, вимушена зміна місця проживання.
Ірраціональні уявлення про життя. Іноді (в основному внаслідок неправильного виховання) жінка має підвищену самооцінку, не зовсім адекватно оцінює своє місце у навколишньому світі. Можуть бути такі установки: "Всі зобов'язані мене любити і цінувати", "Все має бути так, як мені хочеться". Коли така егоїстична особа дізнається про свою вагітність, вона переконана, що всі довкола просто зобов'язані носити її на руках. Невідповідність реальності очікуванням призводить до розчарування, постійному напрузі і може вилитися в депресію.

Симптоми захворювання

Депресію у вагітної можна розпізнати за характерними симптомами:

Найперші «дзвіночки» - це надмірні необґрунтовані побоювання про результат вагітності, здоров'я плода. Жінка не може всидіти на місці, живе у постійному очікуванні лиха. З найменшого приводу течуть сльози, стає шкода себе.
Зниження апетиту до його повної відсутності. Однак у деяких спостерігається прямо протилежна реакція - весь час хочеться їсти.
Порушення сну. Заснути майбутній мамі заважають похмурі думки. Нетривалий сон не приносить бадьорості: немає сил підвестися, але й відпочивати більше не хочеться.
Зниження інтересу до інтимного життя.
Невиправдано різка реакція на зовнішні подразники. Жінка може стати агресивною, але іноді, навпаки, розвивається повна апатія до оточуючого, у тому числі втрата інтересу до улюблених занять.
Поява відчуття власного безсилля, марності свого існування, почуття непотрібності близьким людям. Звідси йде прагнення усамітнення, небажання контактувати з навколишнім світом. Крайній ступінь цього стану - агорафобія (страх виходити з дому, страх відкритого простору та скупчення людей).
Можуть з'являтися думки про самогубство. Це найбільш небезпечна ознака, яка свідчить про те, що захворювання запущене, і потребує термінового звернення до фахівця.

Природно, багато хто з перелічених ознак може проявитися у кожної вагітної – йдеться про тимчасове зниження настрою (знову-таки внаслідок взаємодії психоемоційного фону з нейроендокринною системою). Однак такі прояви будуть епізодичними. Якщо ж сукупність симптомів повторюється день у день понад два тижні, то, швидше за все, у майбутньої мами розвивається депресія, що вимагає звернення до лікаря та обов'язкового лікування.

Депресія на різних термінах вагітності

Виношуючи дитину, жінка психологічно проходить ряд етапів: від ухвалення свого нового становища до підготовки до пологів і планування майбутнього способу життя. На кожному терміні певні фактори можуть провокувати легке засмучення, яке в деяких може вилитися в справжнісіньку депресію.

Ранні терміни

Психологи називають перший триместр вагітності етапом "повного заперечення" свого нового становища.Незважаючи на те, що ембріон розвивається швидкими темпами, жінка будує плани на майбутнє (наприклад, продовжує продумувати туристичну подорож, яка збігається з передпологовими тижнями). Робить вона це абсолютно несвідомо, але тільки коли вагітність минає без ускладнень. Трохи згодом приходить розуміння того, що бажання не втіляться у життя, і це викликає розчарування.

У перші тижні змінюється гормональне тло майбутньої мами, що саме собою підвищує схильність до переживань і страхам. Жінці доводиться відмовлятися від багатьох улюблених речей: відвідування сауни, інтенсивних тренувань у спортзалі, катання на конях та ін. А якщо все це супроводжується не зовсім ідеальними стосунками з чоловіком та родичами, то ризик впасти в депресію досить великий. Також не забуваємо про токсикоз, який також здатний затьмарити настрій.
Коливання гормонального фону на початку вагітності провокують схильність до переживань та страхів, що здатне перерости в депресію.

У нормі вагітна жінка досить швидко приймає своє «цікаве» становище (знов-таки протягом двох тижнів). І тоді безпричинні сльози, безсоння, похмурі думки (наслідок гормональних коливань) припиняються. Але якщо має місце депресія, що починається, то настрій не покращується, а стає все більш песимістичним.

Депресії другого та третього триместрів

Починаючи з другого триместру, майбутня мати вступає в новий психологічний період, який можна назвати «пошук втраченого об'єкта». Це поняттявключає в себе перспективну роботу, навчання в інституті, улюблене проведення часу, спілкування з друзями та ін Малюк починає ворушитися, і жінка більш усвідомлено відчуває його фізичне існування. Вона вперше чітко усвідомлює, що її звичне життя кардинально зміниться після пологів.

На даному етапі важливо не піддаватися тривожним думкам, а знайти собі якесь нове заняття, наприклад, піти на курси іноземної мови, зайнятися живописом (онлайн-курси), фотографією тощо. Це допоможе усвідомити, що вагітність не означає кінця життя. та особистим інтересам.

У третьому триместрі, якщо в майбутньої мами є схильність до депресії (недовірливість, меланхолічність), то це захворювання може розвинутися під впливом фізіологічного дискомфорту: біль у спині, що наростає, фізична обмеженість через великі розміри живота, гестоз, гіпертонія та ін.

У третьому триместрі фізіологічний дискомфорт (наприклад, біль у спині) не найкращим чиномвпливають на настрій

Депресивний стан перед пологами

Останні тижні перед появою малюка на світ психологи називають етапом передпологової депресії. У цей час напади паніки можуть статися навіть у дуже врівноважених жінок, що цілком зрозуміло.Усі жінки у тому чи іншою мірою бояться самого процесу пологів, тим паче, якщо у сім'ї чи знайомих були випадки несприятливих результатів. Часто у майбутньої мами з'являється поганий настрій, плаксивість, почуття безпорадності та непотрібності, що може перерости у депресію.

Я сама дуже боялася лягати до пологового будинку за пару тижнів до вагітності (так порадив лікар, щоб спостерігати мене). Тривожні думки охоплювали ночами: не хотілося спати, виникало почуття жалості до себе. Крім природного страху перед медичними установами (який, мабуть, є у багатьох людей), лякала невідомість: мало того, що просто пролежиш стільки часу в лікарні, але потім ще не вийдеш з неї, а чекають пологи - щось невідоме й лякаюче. Тим більше що плід по УЗД був великим, і багато хто запевняв, що обов'язково чекають розрізи (як виявилося, нічого такого не сталося, все пройшло благополучно). Щоправда, мій стан не сягав депресії: днем вдавалося взяти себе в руки і спокійно займатися своїми справами.

Вагітні в передпологові тижні можуть вести себе дивно: одні довго гуляють у відокремлених місцях, інші ж із головою поринають у шиття або в'язання.

Відео: депресія на різних термінах вагітності (пояснює лікар-психотерапевт вищої категорії, кандидат медичних наук О. В. Галущак)

Потенційна небезпека депресії для плоду

Хоча депресія під час вагітності за своєю інтенсивністю набагато м'якша, ніж схожий стан після пологів, вона може негативно вплинути на процес виношування та здоров'я плода. Наслідки психічного розладу можуть бути такими:

Збільшується ризик викидня, передчасних пологів(через значне підвищення гормону стресу кортизолу може почати посилено скорочуватися матка).
Недостатня вага дитини при народженні.
Дихальна недостатність.
Неврологічні порушення у дитини: синдром гіперактивності у дитини або інші поведінкові особливості. Маля може погано спати, часто плакати, повільніше розвиватися.
Імовірність розвитку депресії у дитини у майбутньому. На думку психологів, таким дітям складніше пристосовуватися до життєвих труднощів, справлятися з життєвими негараздами.

Депресія у мами під час вагітності може негативно позначитися на розвитку малюка, наприклад, він може часто плакати і погано спати

Під час роботи вихователем у дитячому садкумені запам'ятався один хлопчик. Під час тихої години він постійно прокидався і плакав навзрид. Я насилу його заспокоювала, після чого він знову засинав. Після розмови з його матір'ю з'ясувалося, що всю вагітність вона панічно боялася втратити дитину (лікарі ставили загрозу викидня), уникала найменшої фізичної активності(Наприклад, навіть не брала в руки пилосос). Все це відбилося на малюку: він був дуже вразливим і невпевненим у собі.

Лікування депресії у майбутньої мами

Депресія – це досить тривожний стан при вагітності. Тому рідні мають делікатно пояснити жінці, що необхідно звернутися до фахівця: психолога чи психотерапевта. Лікар оцінить складність захворювання та підбере необхідне лікування.

Депресія при вагітності - привід обов'язкового звернення до фахівця

Прийом медичних препаратів

Загалом, при лікуванні депресії психотерапевти призначають своїм пацієнтам антидепресанти. Однак застосовувати їх при вагітності небажано (як більшість хімічних препаратів), особливо на ранніх термінах через потенційну небезпеку тератогенного ефекту. Але якщо захворювання запущено або симптоми яскраво виражені (наприклад, жінка геть-чисто відмовляється приймати їжу або думає про самогубство), то іноді доводиться використовувати ці засоби.

Найчастіше лікарі призначають майбутнім мама трициклічні антидепресанти (ТЦА, це Анафраніл, Амітриптилін, Меліпрамін), а також селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС – Паксіл, Ципраміл, Флуоксетин, Золофт та ін.). Ці медикаменти, впливаючи на нейронні процеси мозку, нормалізують болісно знижений настрій.
У тяжких випадках лікар призначає майбутній мамі антидепресанти

Що стосується побічних ефектів цих препаратів, то у дитини після народження можуть спостерігатися такі явища:

Прискорене серцебиття, тремтіння.
Знижена активність шлунково-кишкового тракту, діарея.
Дихальна недостатність.
Затримка сечовипускання.

При депресії можливе застосування і рослинних антидепресантів, найпопулярніший з яких – відвар звіробою. Однак у період вагітності цей засіб також небезпечний, оскільки його діючі речовинине дуже відрізняються від тих, що отримані хімічним шляхом. Тим більше неприпустимо призначати рослину собі самостійно.

Електросудомна терапія

Серйозною альтернативою використанню антидепресантів є електросудомна терапія (ЕСТ). Вона заснована на застосуванні електричних розрядів, що викликають судомний стан. Вченими ще не повністю вивчений принцип дії електрошоку, передбачається лише, що він блокує дію гормонів стресу та відновлює зв'язки між клітинами головного мозку.

Метод зазвичай застосовують для досягнення швидкого та надійного результату. Однак при вагітності він використовується знову-таки в крайніх випадках, оскільки ймовірні такі побічні ефекти, що становлять ризик для плода:

Підвищення артеріального тиску.
Почастішання пульсу.
Підвищення тонусу матки.

Світлотерапія

Найновішою методикою лікування депресії є світлотерапія з одночасним прийомом жирних кислот Омега-3. Причому, сонячне світломоже імітуватись спеціальними апаратами. Дослідження доводять ефективність та безпеку даного методу, у тому числі для вагітних жінок. Однак таким чином можна боротися лише з легкою та помірною депресією.

Для лікування незапущеної депресії у вагітних можна застосовувати світлотерапію

Психотерапевтичні методи лікування

На щастя, більшість майбутніх мам стикаються із не дуже сильною депресією. Вона досить успішно виліковується за допомогою психотерапії. Особливо часто використовуються такі її різновиди, як когнітивно-поведінкова та гіпноз. Грамотний фахівець опрацьовує сумніви та страхи жінки, виявляє її нереалістичні умовиводи та навчає навичкам раціонально-позитивного мислення.

Сеанси психотерапії допоможуть вагітній подолати депресивний стан

Сеанси психотерапії можуть бути індивідуальними та груповими. Останні дозволяють майбутній мамі зрозуміти, що вона не самотня у своїй проблемі. Пацієнтка отримує підтримку від інших членів групи та сама може допомогти іншим людям.

При легкої міри депресії у вагітної роль психотерапевта може приміряти він чоловік чи інший близька людина. Жінці в такому стані особливо потрібні розмови до душі, співчуття. Проте не можна поринати у хворобу разом із жінкою, розділяти її песимізм. Необхідно виключати критичні зауваження, весь час нагадувати майбутній мамі, що вона не винна у своєму стані, що воно є тимчасовим.

У життя вагітної слід привносити якнайбільше позитивних емоцій, наскільки можна залучати їх у якусь корисну діяльність - усе це відволікає від похмурих думок.

При депресивному стані особливо важлива підтримка найближчих людей

Психотерапія на пізніх термінах вагітності

У передпологові тижні запущена депресія здатна перерости в істерику: адже психічний розлад посилюється через фізіологічні фактори (тяжкість у животі, незграбність, біль у спині та ін.). Тому боротися із захворюванням потрібно вже за перших симптомів за допомогою психотерапії, у тому числі в домашніх умовах.

Близькі повинні донести до жінки, що дорогоцінний час, що залишився до пологів, потрібно витрачати не на переживання, а на улюблені заняття, підготовку речей для малюка.

Крім того, вагітної просто неприпустимо працювати на останніх місяцяхЯкою б перспективною не була її професія. У декрет обов'язково потрібно йти своєчасно.

Привести до ладу думки також допомагає відвідування спеціальних курсівдля вагітних: там жінка отримає конкретні знання про майбутні пологи, розвіє свої страхи, поспілкується з іншими майбутніми мамами.

Курси для вагітних допоможуть жінці відволіктися від песимістичних думок та налаштуватися на позитивне майбутнє

Як допомогти собі самостійно

Якщо психічний стан вагітної жінки не тяжкий, то вона сама повинна докласти зусиль, щоб подолати нудьгу, що тривала. Допоможуть у цьому такі рекомендації:

Не треба тримати свої емоції у собі. Краще виплакатися, поділитися з своїми близькими сумнівами, образами, страхами.
Необхідно привчати себе до позитивному мисленню. Звичайно, спочатку буде трохи складно - доведеться контролювати кожну думку, але потім це увійде у звичку, і навіть моторошна песимістка зможе перетворитися на життєрадісну оптимістку. Наприклад, думку «Я тепер негарна і не подобаюся чоловікові» слід замінити іншим судженням «Під час вагітності зовнішність змінюється: всі довкола кажуть, що я погарнішала».
Стабільний режим дня. Лягати спати і вставати слід одночасно: це зменшує перепади настрою.
Слід переглянути меню. Воно має бути багате на вітаміни, вуглеводи (це енергія і харчування для мозку), жирні поліненасичені кислоти (вони допомагають боротися зі стресом).
Більше часу потрібно проводити на свіжому повітрі, особливо у сонячну погоду. Адже сонячне проміння сприяє синтезу гормону радості.
Відмінні натуральні антидепресанти – заняття спортом, дозволені вагітним. Це, наприклад, йога або плавання, які також допомагають виробленню серотоніну.
Виплеснути негативні емоції багатьом допомагає арт-терапія.
Відомо, що зняттю стресу сприяє догляд за домашніми вихованцями (якщо, звичайно, у жінки немає алергії на шерсть тощо). Крім того, це готує майбутню маму до піклування про малюка.