Коли закінчується перший триместр, настає спокійний час вагітної жінки. Забувається токсикоз, який супроводжує багатьох жінок на ранній стадії вагітності, обрано лікаря-гінеколога, пройдено перше медичне обстеження. Майбутня мати може розслабитися і насолоджуватися змінами в організмі.

Жінок, які виношують дитину вперше, цікавить, з якого тижня вагітності починається 2 триместри? Весь період вагітності поділяють на триместри. Кожен триместр складається із 3 місяців. Як порахувати тижні, якщо місяць закінчується на неповному тижні? Гінекологи відводять зазвичай для 1 триместру 13 тижнів. Другий триместр розпочинається з 14 тижня. Триває він 13 тижнів. Його закінченням вважають 27 тиждень вагітності.

Зміни в організмі матері

До 14-го тижня жінка перетворюється. Бурхливе зростання матки призводить до зовнішніх змін її фігури. У вагітної з'являються округлі форми, збільшуються молочні залози та росте живіт. Не варто носити тісний одяг і білизна, що обтягує. Ніщо має перешкодити розвитку плода. Тугий одяг не тільки обмежуватиме рухи жінки, а й негативно позначиться на розвитку дитини.

Змін піддаються внутрішні органи жінки. Зростаюча матка змінює їхнє положення, не дає їм повноцінно працювати. Це може спричинити дискомфорт. Щоб не навантажувати підшлункову залозу, печінку, нирки та інші органи, необхідно дотримуватись обмежень у харчуванні.

Жирну, гостру, смажену їжу краще виключити. Вживання великої кількості тістечок та здоби не тільки призведе до надмірній вазі, але й спровокує печію у шлунку, нудоту, викид жовчі. Гінеколог на черговому зважуванні порадить дотримуватись дієти.

Другий триместр – це бурхливе зростання матки. Вона тисне на діафрагму, і жінці стає важко дихати. Лікарі радить більше рухатися, але ніяких різких рухів не повинно бути. Спокійні прогулянки статечним кроком сприятимуть рівномірному диханню. Провітрювання приміщень і часта зміна положень тіла запобіжить задишку.

Тиск відбувається на шлунок. Виникає тяжкість після їди. Лікарі радять харчуватися часто, але мінімальними порціями. Якщо нудота та печія не проходять, то вагітній показані антациди, які виводяться з організму і не вбираються у кров.

Змін піддається шкіра. Усі форми вагітної збільшуються, у багатьох жінок з'являються розтяжки. Щоб надати їй більшої еластичності, можна користуватися кремами для тіла.

Розвиток плаценти та молочних залоз часто супроводжується набряками. Організм запасає рідину. Полегшити становище допоможе м'яке взуття на плоскій підошві. Від підборів доведеться відмовитися. Кільця краще зняти, щоб тиск на шкіру був мінімальним, і розподіл рідини в організмі став рівномірним.

Другий триместр приносить незручності у зв'язку зі зміною роботи судинної системи. Під час вагітності часто з'являються судинні «зірочки» або розвивається варикозне розширеннявен. Відбувається застій венозної крові у ногах. Це може призвести до судом. Лікар порадить контрастний душ, масаж та гімнастику для ніг. Вагітним жінкам призначають вітамінний комплекс із вмістом вітаміну Е, який відповідає за еластичність шкіри. До комплексу обов'язково повинні входити кальцій та магній. Вони зміцнять кістки та нормалізують роботу кровоносних судин.

Розвиток плоду

Другий триместр ознаменується бурхливим зростанням плода. У 1 триместрі у нього з'явилися кінцівки, визначився тулуб. Відбулося формування внутрішніх органів. Другий триместр - це якісні зміни, коли розвиваються дихальні органи, травна та видільна системи.

  • Помітними є функції печінки: відбувається фільтрація поживних речовин.
  • У кров викидається інсулін – почала працювати підшлункова залоза.
  • Починають скорочуватися стінки шлунка та кишечника.
  • Спостерігається функціонування нирок. Дитина здатна заковтувати навколоплідні води, які виходять у вигляді сечі.
  • Кисень до плоду надходить через плаценту, але легені збільшуються в обсязі, готуються до першого подиху. До 27 тижня у дитини повністю формуються легені.
  • Розвиваються лицьові кістки. У 2 триместрі на обличчі з'являються чіткі обриси, і дитина стає впізнаваною.
  • На 14-му тижні УЗД може визначити стать плода. Відбувається розвиток статевих органів.
  • З дитиною можна розмовляти. Він здатний почути. Акустичні вібрації проходять через навколоплідні води і плід реагує на них. В утробі він оточений безліччю звуків: биття серця матері, робота її кишківника, шум кровообігу. Ці звуки йому звичні, але мамин голос він може виділити серед загального шуму.
  • На 20-му тижні у дитини можна розрізнити пальчики. Він їх стискає у кулачки.
  • Другий триместр – це бурхливе зростання плоду. До кінця періоду він зростає до 28 см.
  • Починає працювати селезінка. Вона виробляє білі кров'яні тільця. Організм дитини запасається жиром. До 24 тижня його вага складає до 600 р.
  • Другий триместр вагітності – це перші рухи плода. Вагітна може відчути поштовхи – це означає, що у нього розвиваються рефлекси. Він здатний випрямити ручку та ніжку.
  • До кінця 2 триместру дитина вміє розплющувати і закривати очі. Гінекологи стверджують, що у нього починають формуватися фази відпочинку та неспання.

Якщо дитина народиться наприкінці 2 триместру, то лікарі вже можуть поборотися за її життя. Усі органи лише починають працювати, але вони повністю сформовані. Нові технології допомагають немовля розвинути функції всіх систем організму.

Запобігання патологіям

Мимовільні пологи у 2 триместрі відбувається дуже рідко, але можуть виникнути деякі патології. У цей час жінці призначають скринінг, повне обстеження. Його проводять на 16-18 тижнях. При цьому враховуються дані першого скринінгу, який відбувався на початку вагітності. На другому обстеженні жінка проходить:

  • проводять аналіз на білок, альфа-фетопротеїн; за його кількістю визначають, як розвивається плід;
  • беруть кров на обстеження вільного естріолу; за показниками визначають якість розвитку вагітності;
  • розраховують рівень інгібіну А; з цього аналізу визначають патологію плода;
  • проводять генетичний аналіз ХГЛ; він може вказати на синдром Дауна, Едвардса;

Другий скринінг проходять усі вагітні. Це останній триместр, у якому можна зробити ХГЧ. Якщо УЗД не виявило патології плода і вагітність розвивається добре, кров на генетичний аналіз не здають.

У 2 триместрі може виникнути завмирання вагітності. Це визначить як обстеження, а й гінеколог.

  • У вагітної зменшуються молочні залози.
  • Припиняються ворушіння плоду.
  • Не прослуховується його серцебиття.
  • Матка зупиняє своє зростання.
  • У жінки з'являються коричневі виділення.

Дані відхилення може виявити сама жінка. Вони помітні візуально. Скринінг підтвердить чи спростує патологію, гінеколог призначить лікування.

Обстеження може виявити відшарування плаценти. Дитина отримуватиме недостатню кількість кисню. Він починає надто активно рухатися. Коли патологія відбувається у другому триместрі, зростання плаценти дозволить стикатися з маткою та нестача кисню компенсується.

Інакше це може призвести до гіпоксії плода та його смерті. Коли це трапляється на пізніх термінахвагітності, приймається рішення про термінову операцію з вилучення плода. Організм його вже сформувався, у нього будуть усі шанси на виживання та правильний розвиток.

Майбутній мамі краще прислухатися до свого організму та до дитини в утробі. Вона повинна знати кількість та періодичність його ворушень на добу.

Зміни кольору виділень у вагітної або підтікання навколоплідних вод – все це має насторожити жінку. Дані патології вимагатимуть лікування у стаціонарі. У середині вагітності трапляється така патологія як тонус матки. Жінка може визначити це за такими симптомами:

  • стискаючі болі внизу живота;
  • скорочення матки;
  • живіт стає жорстким;

Про ці відчуття необхідно терміново повідомити гінеколога. Тонус матки можна зменшити певною терапією.

Головне завдання вагітної жінки – налаштувати себе на благополучний результат вагітності. Прогулянки, заняття улюбленою справою, вибір приладдя для майбутньої дитини, відвідування магазинів для вагітних та покупка нового одягу- все це має заспокоювати та піднімати настрій жінці. Залишається ще 3 місяці, і вона познайомиться зі своїм малюком.

Період очікування дитини становить зазвичай не більше 42 календарних тижнів. Весь термін вагітності прийнято розділяти на три триместри, кожен з яких має свої особливості.

У цій статті ми розповімо вам, з якого тижня починається кожен триместр, а також про те, які особливості перебігу вагітності ви зможете помітити, залежно від її терміну.

Іноді лікарі при підрахунку терміну вагітності користуються спрощеним методом – максимальний термін очікування дитини 42 тижні ділиться на 3 рівні триместри, по 14 тижнів у кожному. Таким чином, 2 триместр вагітності за такого способу підрахунку буде починатися з 15 тижня, а 3 – з 29.

Однак найчастіше використовується інший метод розбивки - за допомогою спеціальної таблиці, в якій наведено всі триместри вагітності по тижнях.


Розглянемо найбільш значущі особливості та зміни всього періоду вагітності у тижні кожного триместру, при цьому розбивати весь період очікування дитини будемо так, як показано в таблиці.

1 триместр вагітності по тижнях

1-3 тижні.Відлік початку періоду очікування малюка починається з першого дня останніх місячних. Трохи пізніше відбувається запліднення яйцеклітини та прикріплення крихітного зародка до стінок матки. Ви навіть не здогадуєтеся про те, що відбувається всередині вас, поки чекаючи наступу наступної менструації.

4-6 тиждень.В організмі жінки виробляється гормон ХГЛ, у цей період більшість майбутніх мам дізнаються про своє становище за допомогою тесту на визначення вагітності. У маленького ембріона починає формуватися серце. Деякі жінки починають відчувати нездужання, а також нудоту вранці.

7-10 тиждень. Майбутній малюкстрімко зростає та розвивається, його маса складає вже близько 4 грам. Мати може трохи додати у вазі, проте зовнішніх змін ще не спостерігається. Більшість дівчат повною мірою страждають на токсикоз.

11-13 тиждень.Час для проходження включає УЗД-діагностику та біохімічний аналіз крові на визначення ймовірності можливих хромосомних порушень у плода. Токсикоз, найімовірніше, вже відступає. У малюка сформувалися серцево-судинна система, ШКТ, хребет та обличчя. До кінця першого триместру його зростання сягає 10 см, а маса тіла становить близько 20 грамів.

2 триместр вагітності по тижнях

14-17 тиждень.Маля активно ворушиться в животику у мами, проте більшість вагітних жінок цього поки що не відчувають. Зростання плоду досягає 15 см, а вага становить близько 140 грамів. Сама майбутня мама також активно додає у вазі, і до цього терміну її збільшення може досягати 5 кг.

18-20 тиждень.У цей період більшість жінок знайомиться з відчуттям ворушіння свого малюка. Живіт вже настільки сильно виділяється, що його неможливо сховати від сторонніх очей. Малюк розвивається не щодня, а щогодини, його маса сягає 300 грам, а зріст – 25 див.

21-23 тиждень.На цьому терміні вам доведеться пройти другий скринінг тест. Дуже часто саме на другому УЗД лікар уже може визначити стать малюка, маса якого досягає 500 грам.

24-27 тиждень.Матка стає досить великою, і майбутня мама може відчувати дискомфорт - відчуття печії і тяжкості в шлунку, судоми в ногах і т. д. Малюк зайняв всю порожнину матки, його маса досягає вже 950 грам, а зріст - 34 см. .

3 триместр вагітності по тижнях

28-30 тиждень.Навантаження на нирки вагітної зростає з кожним днем, плід розвивається неймовірно стрімко - зараз він уже важить близько 1500 грам, а його зростання досягає 39 см. Починається підготовка легень до самостійного дихання.

31-33 тиждень.У цей період ви пройдете чергове УЗД, на якому лікар навіть зможе зробити фотографії обличчя малюка. Його параметри досягають 43 см та 2 кг. Майбутня мама все частіше відчуває організм готується до майбутніх пологів.

34-36 тиждень.Всі органи та системи малюка сформовані, і він готовий до появи на світ, тепер до терміну пологів він тільки набиратиме масу тіла. Йому стає тісно в животі у мами, тому кількість ворушень зменшується. Маса плоду досягає 2,7 кг, зріст – 48 см.

37-42 тиждень.Зазвичай у період настає логічне закінчення вагітності – пологи, малюк з'являється світ. Тепер він уже вважається доношеним, а розвиток легень дозволяє йому самостійно дихати.

З настанням другого триместру вагітності починається практично «золотий час» для майбутньої матусі: токсикоз, швидше за все, вже залишився в минулому, животик трохи округлився, але поки що не настільки, щоб додати жінці незграбності та труднощів. Другий триместр вагітності, починаючись з 13-го тижня, стає для майбутньої матусі найбільш благодатним періодом: зараз досхочу можна гуляти на свіжому повітрі, відвідувати басейн або заняття йоги, насолоджуватися театральними спектаклями та читанням книг, не мучившись від головного болю та постійного відчуття.

З кожним тижнем вагітність стає помітною оточуючим: фігура жінки округляється, груди збільшуються. Фахівці радять потихеньку задуматися про те, що рекомендовано починати носити приблизно з 20-го тижня вагітності, щоб уникнути розтяжок і для усунення загрози переривання вагітності. У той же час, потихеньку можна починати готувати до годування груди, щодня розтираючи молочні залози махровим рушником та приймаючи повітряні ванни.

На другий триместр вагітності припадає і один із головних періодів внутрішньоутробного життя дитини: до 16-го тижня завершується закладка внутрішніх органів малюка та формування плаценти. Отже, відтепер функція постачання кисню та поживних речовин, а також обов'язок захищати дитину від впливу багатьох шкідливих речовин та проникнення інфекцій лягає на плаценту.

Нудота у другому триместрі вагітності

Як правило, нудота в другому триместрі вагітності жінку вже не турбує - токсикоз з усіма супутніми «принадами» стає неприємним спогадом про ранніх термінахвагітності. Більшість вагітних до другого триместру зауважує, що нудота зникла, а на зміну їй прийшов посилений апетит.

Але в той же час не варто забувати, що організм кожної людини унікальний, і вагітність кожна жінка «переносить» по-різному. Тому, не варто дивуватися, що деякі матусі навіть і з настанням другого триместру вагітності можуть скаржитися на нудоту, що виникає зазвичай вранці, відразу після пробудження, або як реакція на неприємні запахи, що дратують.

Методи боротьби з цим неприємним явищем використовуються звичні: з ранковою нудотою можна справлятися, випиваючи відразу після пробудження воду з лимоном або чай і перекушуючи печивом або сухариком, навіть не встаючи з ліжка. Так само слід «шукати» найбільш оптимальні продукти, уникаючи жирної їжі. Бажано виключити всі запахи, які провокують напади нудоти – різкий парфум, аромат чебуреків або смаженої цибулі (хто з жінок на що «слабкий»).

У разі виснажливої ​​нудоти з постійними регулярними нападами блювання все-таки варто звернутися до лікаря: така ситуація вважається патологією і може становити загрозу.

Виділення у другому триместрі вагітності

Якщо ранніх термінах вагінальні виділення ні якісно, ​​ні кількісно кардинально не змінюються, то другий триместр вагітності зазвичай відрізняється деяким збільшенням виділень. При цьому, вагітності набувають дещо білого кольору молочного відтінку, і відрізняє їх невиражений дещо кислуватий запах.

Збільшення інтенсивності виділень - наслідок гормональної перебудови організму, і слід бути готовою до того, що зі збільшенням терміну вагітності збільшуватиметься і кількість виділень. Якщо виділення не супроводжуються свербінням та/або відчуттям печіння і не змінюють колір, тривожитися не варто. А ось насторожитися слід, якщо:

  • з'являються сирні або густо білі виділення у другому триместрі вагітності, що доставляють дискомфорт у вигляді сверблячки або печіння. Швидше за все, справу доведеться мати з молочницею, пролікувати яку необхідно, щоб уникнути передачі інфекції малюкові;
  • з'являються мажуть кров'янисті виділення. Можливо, вони спровоковані ерозією шийки матки, крім того, такі виділення можуть сигналізувати про загрозу викидня або передчасних пологів(залежно від терміну);
  • виділення змінюють колір, набуваючи зеленуватий, жовтий відтінок або відрізняються «піністістю». Ймовірно, йтиметься про приєднання інфекції;
  • виділення відрізняються прозорістю та неприємним запахом. Великий ризик розвитку бактеріального вагінозу;
  • виділення рясні, при цьому прозорі і не мають яскраво-вираженого неприємного запаху. Можливо, це вказує на роздратування будь-яких впливів (наприклад, як реакція на щоденні прокладки, і тоді ситуацію можна змінити, усунувши подразник). Або ж має місце підтікання навколоплідних вод (встановити можна за допомогою тесту-індикатора, що продається в аптеці, або під час обстеження).

Болі у другому триместрі вагітності

Найбільш поширені скарги цього періоду, що стосуються хворобливих відчуттів – на болі в попереку та тазовій ділянці. Такі болі у другому триместрі вагітності медики пояснюють поступовим збільшенням матки і, відповідно, що збільшується у розмірах живота.

А ось яких би там не було хворобливих відчуттів у животі не повинно бути. Тому при появі болю в животі, що тягне, та ще й «підкріплених» болями в крижах або стегнах, а тим більше, за наявності кров'янистих виділеньслід терміново звертатися до лікаря - занадто великий ризик зриву вагітності.

Дуже неприємним явищем другого триместру вагітності може стати печія - як наслідок здавлювання шлунка маткою, що росте, у зв'язку з чим нормальна функція травлення порушується.

Знову ж таки, через збільшення матки в розмірах та здавлювання органів черевної порожнини можливий розвиток запорів. Важливо дотримуватись правильного режимухарчування та збільшити кількість клітковини в раціоні, впоратися із запором допоможуть також чорнослив, курага та печені яблука. Запорів необхідно уникати, адже від постійних запорів і до геморою недалеко, а це набагато серйозніше і «болючіше», ніж просто неможливість сходити в туалет «по великому».

Можлива у другому триместрі вагітності поява судом - хворобливих мимовільних скорочень м'язів у ликах та стопах. Симптом цей може свідчити про порушення мінерального обміну в організмі та викликатись застійними явищами в ногах. Важливо вести активний образжиття, для суглобів і відвідуючи басейн, робити масаж ніг та приділяти увагу якості харчування. Так, у раціоні в достатній кількості повинні бути присутніми кальцій, магній і вітамін Е.

Застуда у другому триместрі вагітності

У другому триместрі, як і протягом всієї вагітності, жінка так само вразлива для всіляких простудних явищ. Але, на щастя, застуда у другому триместрі вагітності вже не становить такої небезпеки, як на ранніх термінах виношування малюка. І, тим не менш, лікувати застудні захворюваннянеобхідно, причому, обов'язково з втручанням лікаря - більша частина медикаментозних препаратів так само під забороною, а застуда, нехай і не в таких «масштабах», так само може наробити великої біди.

Так, на цьому етапі застуда може спровокувати розвиток фетоплацентарної недостатності, а через порушення функцій плаценти великий ризик гіпоксії плода, затримка розвитку плода. Крім того, вплинути негативно застуда у другому триместрі вагітності може на нервову систему плода, адже саме зараз відбувається її активний розвиток.

Якщо застуда застала жінку на 14 тижні вагітності, зберігається ризик викидня, крім того, можливі порушення ендокринної системи (зараз завішається її формування). На 16-17 тижні вагітності застуда може вплинути на формування кісткової тканини дитини – активне зміцнення кісток плода триває до 18-го тижня. Застуда в 19-20 тижнів вагітності небезпечна для мами дівчинки, що росте в утробі: на цей період доводиться формування яйцеклітин малят, і віруси можуть вплинути на їх кількість і функціонування.

У зв'язку з усім перерахованим вище, лікуванням застуди у другому триместрі вагітності нехтувати не варто. Схему лікування слід обговорити з лікарем, у будь-якому випадку, жінці показаний постільний режим, питво, полоскання горла трав'яними відварами з додаванням соди, полоскання носа сольовим розчином.

Температура у другому триместрі вагітності

Але не завжди, на жаль, застудні явища виражаються лише легкими нездужаннями, у багатьох випадках пов'язані вони зі значним підвищенням температури. Вважається, що відчутно підвищена температура у другому триместрі вагітності негативного впливуна плід не чинить - до певної міри негативні впливи знімаються плацентарним бар'єром, також плацента стає перешкодою для проникнення до дитини вірусів та інфекцій. Але, в той же час, лікуватися необхідно, і обов'язково - дотримуючись схеми лікування, запропонованої лікарем.

Слід запам'ятати, що зниження температури в жодному разі не можна використовувати Аспірин, Анальгин, Нурофен. Допустимі як жарознижувальний засіб хіба що препарати на основі, і то - після консультації з фахівцем. При цьому, якщо температура не перевищує показників 37,8-38 градусів, бажано справлятися з температурним синдромом за допомогою народних засобів- Використовуючи відвар липового кольору, чай з медом і малиною, роблячи холодні компреси.

Якщо значно підвищена температура фіксується без супутніх застуд симптомів у вигляді кашлю, нежиті та нездужання, можливо, викликана вона набагато серйознішими захворюваннями. Так, високою температурою можуть супроводжуватися пієлонефрит, туберкульоз, герпес та деякі інші захворювання, небезпечні для розвитку та нормального формування плода. Тому, за наявності спека без простудних ознак слід обов'язково порадитись з терапевтом та гінекологом, а також за необхідності здати аналізи.

Щодо «субфебрильних» станів у межах 37,2-37,5 градусів. Дещо підвищена температура, властива для раннього періоду вагітності, може зберігатися і в другому триместрі. Але, в той же час, такі температурні показники у другому триместрі вагітності можуть бути ознакою позаматкового положення плода. І тому теж обстеження та УЗД, аналізи, необхідні на цьому терміні, набувають такої важливості.

УЗД у другому триместрі вагітності

У другому триместрі вагітної буде проведено друге планове УЗД, оптимальним терміном для якого є 20-24 тижні. До цього терміну ультразвукове дослідження вже не передбачає обов'язкової підготовки та проведення його з повним сечовим міхуром: вистачає вже наявних навколоплідних вод

Під час УЗД у другому триместрі вагітності фахівець оцінює розвиток плоду та кількість навколоплідних вод, визначає наявність чи відсутність вад розвитку внутрішніх систем та органів дитини, уточнює термін вагітності. Якщо з якихось причин під час першого планового УЗД не було діагностовано, про її наявність лікар повідомить мамі з татом тепер. Крім того, УЗД у другому триместрі вагітності може показати стать очікуваної дитини, щоправда, нерідко малюк повертається попкою, що робить визначення неможливим.

Друге планове ультразвукове дослідження дозволяє, крім усього іншого, оцінити стан плаценти та пуповину, відобразити дані про довжину шийки матки та стан внутрішнього зіва.

Аналізи у другому триместрі вагітності

Крім ультразвукового дослідження, необхідні аналізи у другому триместрі вагітності у вигляді клінічного аналізу крові (головною мірою - для визначення рівня гемоглобіну) та загального аналізусечі (з метою оцінки роботи нирок). Крім того, у вагітної буде взято гінекологічний мазок, а при необхідності – аналіз на TORCН-інфекції.

У другому триместрі вагітності може бути запропонований та проведений так званий біохімічний скринінг, або ж «потрійний тест». Аналіз цей передбачає дослідження крові на 3 головні маркери: хоріонічний гонадотропін (ХГЛ), альфа-фетопротеїн (АФП) та естріол. Потрійний тест дозволяє виявити можливі вади розвитку та хромосомні аномалії плода, порушення формування спинного мозку, гідроцефалію та деякі інші патології. Цей «комбінований» аналіз може бути показаний тим із жінок, у кого вже траплялося завмирання вагітності, тим, хто має родичі з вродженими патологіями розвитку. Проте слід враховувати, що у будь-якому разі діагноз за результатами аналізу не ставиться: потрійний тест покликаний визначити, належить вагітна до групи ризику. Оптимальним терміном для проведення біохімічного скринінгу вважається термін 16-18 тижнів.

Ознаки завмерлої вагітності у другому триместрі

Одна з найбільших трагедій, яка може статися у другому триместрі вагітності – це завмирання плода. У принципі, припинення розвитку і подальша загибель плода, чим, власне, і є вагітність, що завмерла, може трапитися і на більш ранніх термінах. Ризик завмирання зберігається і в другому триместрі, найнебезпечнішим у цьому плані вважається період 16-18 тижнів.

Основними ознаками, які можуть вказувати на завмирання вагітності, є:

  • припинення або відсутність ворушіння плода. Перші рухи дитинки матуся може відчути до 18-20 тижня (зазвичай раніше ворушіння відчуваються жінками, що повторно народжують). Якщо малюк раптом перестав час від часу «переміщатися» в животику, слід негайно звернутися до лікаря - фахівець прослухає серцебиття плода зі стетоскопом, а при поганих показниках (глухий або пульс, що не прослуховується) призначить додаткове УЗД;
  • про можливе завмирання вагітності можуть сигналізувати зміни щодо молочних залоз. Так, для вагітності, що завмерла, характерно зменшення розмірів грудей, молочні залози стають м'якими, припиняється виділення молозива;
  • діагностувати завмирання вагітності фахівець може під час гінекологічного огляду: по відкритій шийці матки, припинення росту матки, густим коричневим виділенням та специфічному червоно-рожевому кольору піхви.

Харчування у другому триместрі вагітності

Харчування у другому триместрі вагітності так само грає одну з ключових ролей для нормального формування плода і відмінного самопочуття майбутньої матусі. Головна умова, що стосується раціону - він повинен бути збалансованим, забезпечувати організм жінки та дитини у потрібних кількостях необхідними поживними та корисними речовинами.

Обов'язковою на столі мами є риба та нежирні сорти м'яса (краще у відвареному вигляді), які стануть головним джерелом білка. Яйця, сир, молочні та кисломолочні продукти забезпечать такий потрібний на цьому етапі кальцій, необхідний для нормального формування кісткової тканини дитини. Яловича печінка, гречана каша, яблука і томатний сік поставлять організму залізо, потреба в якому зростає з кожним днем, і недолік якого може спровокувати анемію. Овочі та фрукти в достатній кількості в раціоні обов'язкові - і як джерело вітамінів і мінеральних речовин, і як запобіжник від запорів.

Велике значення має якість їжі: на час вагітності краще відмовитися від копченостей, маринадів, напівфабрикатів, всіляких покупних кетчупів-майонезів-соусів. Крім того, варто обмежити споживання солодощів та борошняних виробів, щоб уникнути стрибка ваги та не спровокувати розвиток діабету вагітних.

Ну і, звичайно ж, категорично заборонений у другому триместрі вагітності алкоголь, який з великою часткою ризику негативно впливає на розвиток дитини. Правда, в деяких випадках фахівцями допускається червоне вино в невеликих кількостях, але зрідка, обов'язково натуральне і некріплене, наполовину розведене водою.

Вітаміни у другому триместрі вагітності

Потреба цінних речовин, зокрема, й у вітамінах, під час вагітності зростає приблизно 1,5 разу. Але це не означає, що вітаміни у другому триместрі вагітності жінці необхідно апріорі приймати у вигляді полівітамінних препаратів ніяк немає. Так, організм кожної людини, що не втомлюються нагадувати медики, індивідуальний, а значить, і потреби у кожної вагітної індивідуальні. Тим більше, що за однією з теорій організм «уміє» самостійно регулювати потреби та «розподіляти» запаси.

Якщо ще в недалекому минулому багато лікарів практично поголовно прописували вагітним курси вітамінів (а погоджувати прийом тих чи інших полівітамінних препаратів обов'язково потрібно з лікарем), сьогодні багато хто від такої практики відмовляється. Доведено, що безконтрольне призначення комплексів вітамінів під час вагітності дуже часто призводить до народження великих дітей, які, до того ж, світ з'являються в процесі кесаревого розтину (занадто великий плід жінка не завжди здатна народити природним шляхом).

Тому, все-таки головний «упор» у питанні забезпечення організму вітамінами лікарі роблять на повноцінному харчуванні, тим більше якщо вагітна за раціоном ретельно стежить, вагітність не припала на зимово-весняний період і протікає благополучно. Принципи правильного харчуванняз метою отримання максимальної кількості вітамінів із харчових продуктів: обов'язкова присутність у щоденному меню білків, поліненасичених жирних кислот, харчових волокон, пребіотиків та пробіотиків.

У той же час, треба враховувати, що деякі речовини призначаються всім майбутнім мамам додатково незалежно від віку, умов проживання та стану здоров'я. До таких відносяться фолієва кислота та вітамін Е – вони необхідні для зниження ризику можливих аномалій нервового розвитку дитини. Крім того, прийом фолієвої кислоти зменшує ймовірність прееклампсії або гіпертонії, пов'язаних із вагітністю.

Під час вагітності, включаючи і другий триместр, підвищується потреба також у вітамінах групи В (потрібні для засвоєння білків, розвитку нервової системиі мозку), у дефіциті можуть виявитися вітаміни А (відповідає за розвиток кісткових тканин, сітківки очей, шкіри), С (знижує ризик передчасних пологів, необхідний для імунітету), Д (бере участь у формуванні кісткової тканини та «закладанні» зубів дитини). Але доцільність додаткового прийому тих чи інших полівітамінних препаратів, що поєднують різні комбінації вітамінів, повинен визначати лікар. Можливо, необхідність у вітамінах можна заповнити за допомогою коригування раціону.

Секс у другому триместрі вагітності

Коли головні тривоги з приводу закріплення плоду в матці та нормального його розвитку залишаються в минулому, а з ними йдуть у небуття всі нездужання та ознаки раннього токсикозу, жінка цілком логічно згадує про приємні моменти інтиму. А значить, разом з чоловіком, що скучило за тілесними втіхами, задається питанням, чи можливий і наскільки безпечний секс у другому триместрі вагітності.

Практично всі медики сходяться на думці, що за відсутності протипоказань та нормального перебігу вагітності інтим у другому триместрі не лише дозволений, а й потрібен. Так, статеве життя анітрохи не шкодить майбутній дитині, а ось мамі з татом дарує можливість випробувати нові відчуття, зблизитися ще більше і повною мірою насолодитися дотиками один одного.

Цікаво, що багато жінок відзначають: середина вагітності знаменується якимось «сплеском» сексуальної енергії. Лікарі пояснюють зростаючу потребу у фізичному коханні в цьому випадку інтенсивним кровонаповненням органів малого тазу. Тому секс у другому триместрі вагітності, якщо не заборонений лікарем, дуже навіть може практикуватися.

Абсолютно по праву спокійним і сприятливим періодом вагітності вважається другий триместр. Небезпеки перших тижнів позаду, токсикоз, зазвичай, теж відступає. Та й психологічний стан майбутньої мами приходить у норму.

Уточнення: з якого тижня починається 2 триместри

Можна сказати, з 13 тижня вагітності можете вважати себе такою, що перейшла в другий триместр. У 12 тижнів закінчується перша третина прекрасного становища, а разом із нею – небезпеки перших місяців, ризики викидня, токсикоз та психологічна нестійкість майбутньої мами. У цей час закінчується термін, у який можливе переривання вагітності – про це теж доводиться згадати.

Як правило, у 12 тижнів здійснюється перший скринінг вагітності:

  • Головною метою першого скринінгу є раннє виявлення вад розвитку;
  • Патології можна виявити за спеціальним аналізом крові;
  • Довершує картину дослідження УЗД.

Подібне комплексне скринінг-обстеження має пройти в термін 11- максимум 14 тижнів. У цей час майбутню маму перевіряють на відсутність у плода таких вроджених патологій як синдром Дауна і синдром Едвардса. Ці патології не піддаються корекції, тому скринінг повинен залишити вибір жінці – народжувати малюка з особливостями або перервати вагітність. Як бачите, у деяких випадках скринінг переходить вже у терміни другого триместру, але зазвичай його завершують до 12 тижнів.