Венозне розширення вен при вагітності. Варикозне розширення вен, варикоз при вагітності, причини, симптоми, лікування. Чим небезпечний варикоз під час вагітності

Варикозом називають захворювання, у якому відбувається розширення вен і порушення кровотоку. Найбільше змін піддаються судини нижніх кінцівок, тазу та статевих органів. Одним із факторів, що провокують хворобу, є вагітність. Практично кожна третя жінка стикається з патологією під час виношування дитини та після пологів. У деяких із них захворювання діагностується вперше, проте найчастіше вагітність спричиняє прогресування вже існуючих порушень. З народженням кожного наступного малюка ризик незворотних змін судин збільшується.

Чому з'являється варикоз при вагітності, як його лікувати, чи існують дієві методипрофілактики? Відповіді на ці та інші питання ви дізнаєтесь нижче.

Причини патології

Крім загальних причин (носіння взуття на високих підборах, надмірні фізичні навантаження, генетична схильність) у жінок, які виношують малюка, з'являються додаткові фактори ризику, пов'язані з природними змінами в організмі під час вагітності:

Форми та види варикозу у вагітних

Варикозне розширеннявен може бути простим чи ускладненим. Проста форма характеризується появою судинних сіточек та зірочок на нижніх кінцівках. Така зміна дрібних судин самостійно пройде після пологів. Набагато більшу небезпеку для здоров'я жінки становить ускладнений варикоз, при якому в порожнині вен утворюються тромби.

Розвиток хвороби відбувається у кілька етапів. На першій стадії симптоми практично відсутні, виявляючись невеликими косметичними дефектами на шкірі.

Надалі можуть з'явитися такі ознаки:

• ближче до вечора з'являється набряклість ніг;
• відчувається біль, тяжкість та печіння у нижніх кінцівках;
• після тривалої ходьби відчувається втома.

Спочатку симптоми зникають після тривалого відпочинку чи нічного сну. На пізніших стадіях вони є постійно. Якщо спостерігається стрімке прогресування хвороби, може знадобитися термінове лікування, яке необхідно оперативним шляхом.
Залежно від локалізації варикозу при вагітності поділяють на кілька видів.

Найчастіше діагностують такі зміни вен:

1. У паху. Прояви відзначаються області промежини і характеризуються почуттям розпирання, болючості під час ходьбі, набряклістю.
2. У матці. Розширення вен матки спостерігається у жінок, які перенесли численні запальні процеси у статевих органах, аборти, збої менструального циклу, а також мають генетичну схильність.
3. У піхву. Одна з найчастіших форм патології. Основними симптомами є дискомфорт та болючість під час сечовипускання, дефекації, статевого акту.
4. На ногах. Виявляється зміною вен нижніх кінцівок. Судини збільшуються у товщині, виступають під шкірою, з'являються вузли та ущільнення. На початковій стадії стінки змінюють форму при натисканні, потім відчувається певна болючість.

Методи діагностики

При підозрі на варикозне розширення вен жінці необхідно обстежитись у флеболога та гінеколога. Найчастіше досить візуального огляду, оскільки хвороба має видимі прояви. Якщо необхідно уточнення діагнозу, вагітну спрямовують на додаткове обстеження.

Перед тим, як призначати лікування, пацієнтці рекомендується піти ультразвукове сканування судин, доплерометрію та ангіосканування. Отримані результати дають змогу визначити рівень ураження вен, а також його небезпеку для жінки та плода.

Способи лікування варикозу

Лікування варикозу після пологів та під час вагітності має свої особливості. Що необхідно робити з появою перших симптомів? За найменшої підозри необхідно звертатися до лікаря. Саме лікування відбувається під постійним наглядом судинного хірурга та гінеколога.

Перед тим, як розпочинати прийом препаратів від варикозу при вагітності, необхідно переглянути спосіб життя. У щоденному раціоні повинні бути присутні продукти, здатні забезпечити організм усіма необхідними вітамінами та мікроорганізмами. Потрібно стежити за травленням, не допускати запорів, які провокують погіршення стану судинних стінок. Дуже важливий питний режим: на добу слід вживати близько двох літрів води, причому її краще рівномірно розподіляти на цілий день.

Під час вагітності слід робити спеціальні вправи, що сприяють активізації кровотоку в ділянці малого таза Вагітним дуже корисно плавання та щоденні прогулянки на свіжому повітрі. Харчування та фізична активністьдадуть можливість більш ефективно боротися із хворобою.

Ще одним немедикаментозним способом, що прискорить лікування варикозу ніг, є носіння компресійного трикотажу. Панчохи та колготи збільшують тиск на вени і запобігають їх подальшому розтягуванню.

У традиційне лікування такого захворювання як варикоз вагітність вносить свої корективи. Деякі препарати не рекомендується застосовувати взагалі, інші – лише під час другого та третього триместру або після народження малюка.

Які медикаментозні препарати можна приймати від варикозу під час вагітності? З метою підвищення тонусу судинних стінок можуть бути призначені такі препарати: Глівенол, Детралекс, Троксевазін. Вони здатні надавати ангіопротекторну дію, знижують набряклість, зменшують болючість. Лікування цими засобами дозволяє позбутися судом, покращити трофіку тканин та уникнути такого небезпечного ускладнення як трофічні виразки. Під час та після вагітності відновити судини допомагають спеціальні вітамінні комплекси.

Після 3-4 місяців можна використовувати гель Венорутон. Він підвищує тонус вен і запобігає їх подальшій деформації. Підходять також такі засоби для зовнішнього застосування, як Ліотон, Ессавен.

Будь-які препарати необхідно застосовувати лише після консультації з фахівцем.

За високого ризику небезпечних ускладнень доводиться лікувати варикоз найбільш кардинальним методом - шляхом оперативного втручання. Хірургічна операція є єдиним виходом і за вираженого тромбофлебіту.

Робити операцію рекомендується протягом перших 5-6 місяців вагітності. Підбирається найбільш безпечний методпроведення втручання. Зазвичай застосовують скрипінг – видалення ураженої ділянки судини за допомогою спеціального мікрозонду. Відновлення після цієї хірургічних маніпуляцій відбувається досить швидко і без дискомфорту та виражених больових відчуттів.

Як проходять пологи

Спосіб народження дитини залежить стану вагітної. Якщо у жінки проста формаварикозу, а ускладнень відсутні, пологи можуть проходити природним шляхом. Під час народження малюка рекомендується перебувати у компресійній білизні. Попередньо може знадобитися здати аналіз крові для встановлення показника згортання.

За наявності небезпечних ускладнень жінці буде запропоновано робити кесарів розтин.

Ефективна профілактика

Краще запобігти хворобі, ніж потім її лікувати.

Для цього потрібно дотримуватися кількох правил:

Якщо захворювання виявило себе під час вагітності та протікає у легкій формі, існує велика ймовірність того, що через певний час після пологів симптоми зникнуть без сторонньої допомоги. У випадках, коли прояви варикозу залишилися і продовжують посилюватися, буде потрібно відповідне лікування.

Прекрасний час – вагітність – може спровокувати дуже неприємне захворювання – варикозну хворобу (хронічну венозну недостатність). За статистикою, у 20-30% жінок після першої вагітності з'являються. При наступних вагітності цей відсоток невблаганно зростає і досягає 40-60% при другій вагітності, а також до 80% при третій. Як правило, варикоз внаслідок вагітності найчастіше виникає у людей, схильних до захворювання. У багатьох жінок перші прояви варикозу видно ще до наступу. цікавого становища».

Візуально проблеми з венами можуть виглядати як «судинні зірочки» та «черв'ячки». У першому випадку йдеться про дрібні судини, що просвічуються, схожі на павутинну мережу. Вони мають синє або фіолетове забарвлення, але не височіють над поверхнею шкіри. "Черв'ячки" - це, навпаки, розширення магістральних вен. Як правило, при цьому спостерігається їхнє випирання, здуття. Такі вени, іноді діаметром з палець, мають синьо-зелений колір. Але варикозне розширення вен – це не лише косметичний дефект. Це захворювання, яке є вкрай небезпечним своїми ускладненнями. У тому числі найпоширеніші: тромбофлебіт, трофічні виразки, кровотечі. Найбільш небезпечне утворення тромбу, який може відірватися та створити безпосередню загрозу для життя матері та дитини.

Що таке варикоз? Симптоми захворювання

Механізм утворення варикозного розширення вен при вагітності такий: кров за руслом артерій "накачується" в нижні кінцівки, але затримується там, оскільки вени частково перетиснуті і не можуть забезпечити достатнього крововідтоку. Внаслідок цього виникає застій венозної крові, що розпирає вени зсередини.

Початкові стадії варикозу протікають для жінки практично безсимптомно – зовні виявляється лише незначна деформація вен. У цьому випадку до кінця дня можливо, що до ранку повністю зникають. Як правило, набряки супроводжуються відчуттям тяжкості, "налитості" ніг, втоми.

При більш занедбаному стані можуть виникати литкові м'язи. Здебільшого вони турбують вагітну ночами. Далі захворювання посилюється сильним болем у ногах і свербінням шкіри, що також посилюються вночі.

Наступний етап розвитку варикозу – суттєва деформація вен. У такому разі вени виступають над шкірою, вони розширені, часом химерно вигнуті. Варто зазначити, що в деяких випадках (навіть за сильної деформації вен) жінка може не мати неприємних або болючих відчуттів. У той же час малопомітні для очей зміни часто можуть поєднуватись із серйозними больовими симптомами.

Як правило, причинами виникнення або посилення даного захворювання під час вагітності є: гормональна перебудова організму (яка призводить до ослаблення венозної стінки), збільшений об'єм крові у венах (в результаті якого суттєво зростає навантаження на вени), тиск матки, що росте, і плода, що збільшується вага вагітна жінка. Крім того, даються взнаки і індивідуальні особливості організму жінки, зокрема еластичність стінок судин, недорозвинення або навіть повна відсутність венозних клапанів.

Нерідко при вагітності спостерігається як варикозне розширення вен нижніх кінцівок, а й варикоз статевих губ, вульви, заднього проходу (геморой). Якщо вчасно не провести лікування, великий вульварний варикоз може призвести до розриву вени, тим самим спровокувавши фатальні кровотечі.

Профілактика варикозу при вагітності

Профілактичні заходи необхідно вживати і тим жінкам, у яких хвороба тільки «з'явилася на горизонті», і тим, які не мають явних її проявів. Під час вагітності із цією метою необхідно носити компресійні панчохи(противоварикозні колготки при вагітності не застосовують) або туго обмотувати ноги еластичними бинтами. Перший варіант найбільш зручний, оскільки не вимагає навчання спеціальної технікизабинтовування, необхідного у випадку з бинтами. Але ви повинні знати, що неприпустимо самостійно підбирати панчохи, це має зробити флеболог. Він врахує міру необхідної саме вам компресії, навчить правильно користуватися цим виробом. Наприклад, лікар розповість, що вдягати панчохи треба вранці у лежачому положенні, не встаючи з ліжка. Крім того, не варто носити одяг, який перешкоджає вільному кровообігу в області стегон та колін. Вибирайте взуття із каблуком 3-5 см.

Наступні заходи, які варто вжити, - покращення кровообігу в ногах за допомогою та зміни положення. Це означає, що необхідно якомога частіше давати ногам відпочивати та розвантажувати їх. Іноді слід лягати, причому так, щоб ноги були на височині (цілком підійде варіант закидання ніг на стіл на американський манер). Також важливо виконання спеціальних нескладних вправ: кругові рухиступнями, «велосипед», піднімання на шкарпетках, перекати «шкарпетка-п'ятка». Можна лягти на спину, підняти ноги під кутом 90 градусів (або випрямити їх) та потрясти.

Під час сну намагайтеся лежати на лівому боці, щоб покращити кровообіг. Не схрещуйте ноги, коли сидите, і не стійте протягом тривалого часу. Якщо вам доводиться довго стояти, періодично піднімайтеся на шкарпетки. Корисними будуть відвідування басейну.

Слідкуйте, щоб збільшення у вазі не було дуже суттєвим, тобто понад норму, оскільки це дуже негативно позначається на стані вен.

Лікування варикозу під час вагітності

Лікування варикозного розширення вен під час вагітності, як та інших захворювань, самостійно неприпустимо. Цим має займатися фахівець.

У більшості випадків лікування цього захворювання у вагітних жінок має обмежуватися консервативними методами, спрямованими на поліпшення венозного відтоку. Для лікування актуальні всі ті заходи, які ми описали у попередньому розділі: носіння спеціальних панчох, лікувальна фізкультура. Сюди ж можна віднести на свіжому повітрі, підйом та спуск сходами. Основу харчування вагітної, яка страждає на варикоз, повинні становити овочі, нежирне м'ясо, риба, сир, яйця.

Найчастіше під час лікування варикозу під час вагітності використовують місцеві препарати: гелі, мазі. Щоправда, необхідно врахувати, що не будь-який засіб зараз підійде, оскільки діюча речовинапроникає в кров і може бути небезпечним для дитини. Найбільш відомі з них: ЕССАВЕН-ГЕЛЬ, ЛІОТОН 1000-ГЕЛЬ, ДИКЛОФЕНАК-ГЕЛЬ, ФАСТУМ-ГЕЛЬ, ВЕНОРУТОН-ГЕЛЬ, ГІНКОР-ГЕЛЬ. Лікар підбере саме той

Сьогодні на фармацевтичному ринку представлено багато медикаментів, дія яких спрямована на лікування варикозної хвороби. Але найкращим у період виношування дитини визнаний ДЕТРАЛЕКС. Існує ще один препарат – ВЕНОРУТОН, який протипоказаний до застосування у перші три місяці, але дозволений після, а також у період грудного вигодовування. Водночас лікування ЕНДОТЕЛОНОМ, ЕСКУЗАНОМ та ДОКСІУМОМ неприпустимо. Поряд із флеботропними лікарськими засобамивикористовують препарати інших фармацевтичних груп: ІБУПРОФЕН, ДИКЛОФЕНАК, ВОБЕНЗИМ, ФЛОГЕНЗИМ, ПЕНТОКСИФІЛІН, АСПІРИН, ДИПІРИДАМОЛ. Щоправда, їх застосування обмежене і можливе лише відповідно до суворих показань лікаря.

В особливо складних випадках, при швидкому прогресуванні захворювання (або таких ускладненнях, як висхідний тромбофлебіт, трофічна виразка) проводять хірургічне лікування. Якщо справді існує реальна загроза, то лікарі вирішуються на оперативне втручання, яке, зазвичай, виконується перші шість місяців вагітності. Також можливий метод склерозування вен спеціальними розчинами.

Спеціально для- Ольга Павлова

Вагітність - це особливий період у житті жінки, коли йде кардинальна перебудова організму, спрямована на збереження та виношування плода. Гормональний фон змінюється, збільшується кількість одних гормонів та підвищується кількість інших, що викликає розслаблення м'язових стінок вен. Крім того, матка, що росте, тисне на таз, уповільнюючи кровотік у нижніх кінцівках і провокуючи венозну недостатність. Як із цим бути і чи можна боротися?

Ознаки варикозу

Близько 40-60% жінок пов'язують появу на ногах саме з цікавим становищем. Велике значення має спадковий фактор і те, як швидко жінка набирає вагу. Неправильне харчування також може зробити свій внесок у справу появи судинних зірочок і з кожної новою вагітністюситуація лише ускладнюватиметься.

Симптоми та стадії захворювання:

• Розширення вен при вагітності починається з появи дрібних прожилок вен синього або фіолетового кольору. Це перша стадія компенсації, що характеризується розширенням вен та появою варикозних вузлів. Крім неестетичного зовнішнього виглядужінку можуть турбувати стомлення та почуття тяжкості в ногах;
• Варикоз у вагітних другої стадії характеризується появою набряків, що посилюються до кінця дня. Почуття тяжкості в ногах зростає, з'являються болючі відчуття. Ночами ноги починає зводити судомою;
• На третій стадії венозні вузли розширюються дуже і явно проявляються під шкірою. Ноги набрякають цілодобово і навіть сон не приносить полегшення. Больові відчуття супроводжують жінку навіть за умови, що вона мало рухається і більше сидить чи лежить. Ця стадія декомпенсації є небезпечною тим, що може призвести до виникнення тромбозу.

Лікування варикозу під час вагітності

Повністю позбавитися цієї проблеми можна тільки завдяки хірургічному втручанню, але жінкам у положенні цей метод не підходить. Та й медикаментозна терапія повинна враховувати наявність плода та полегшувати стан жінки без шкоди здоров'ю малюка. Насамперед варикоз при вагітності вимагає дотримання режиму праці та відпочинку. Лікарі рекомендують своїм пацієнткам виконувати лікувальну гімнастику та робити самій собі масаж. Підвищити тонус судин можна за допомогою таких препаратів для місцевого лікування, як "Троксевазин", "Ескузан", "Гінкор Форте", "Детралекс", "Глівенол" та ін. Вони дозволяють нормалізувати проникність капілярів, зменшити агрегацію тромбоцитів, мінімізувати біль та нормалізувати чутливість.

Читайте також:

Кава від целюліту народні засобидля схуднення

Але в будь-якому випадку необхідно попередньо порадитися зі своїм лікарем, тому що деякі препарати не дозволяється застосовувати в 1 триместрі вагітності, та й тільки фахівець зможе оцінити всі ризики для плода та користь для жінки. Варикоз при вагітності на ногах лікується вітамінами, особливо С та РР, а також препаратами кальцію.

Народні методи лікування:

Різні примочки, компреси та ванни з настоїв лікарських трав здатні полегшити симптоми захворювання, а шкоди здоров'ю вони принести не можуть, тому можна застосовувати ці методи лікування, не порадившись з лікарем. Ось деякі з них:

• Суху траву та квіти полину в кількості 3 ст. л. змішати з 0,5 л кислого молока. Змочити в цьому розчині марлю та обмотати хворі кінцівки. Зверху прикрити целофаном. Близько 20 хвилин спокійно полежати, покласти ноги на подушку. Позбутися болю ночами допоможуть компреси з ошпареного окропом капустяного листа;
• Шишки хмелю у кількості 1 ст. л. залити склянкою окропу і поставити на водяну баню на 15 хвилин. Сировину процідити і віджати, а рідину використовуватиме приготування компресів. Таким же способом можна приготувати настій з кінського каштана, але компрес не рекомендується накривати плівкою: краще використовувати пергаментний папір;
• Квітки календули у кількості 1 ст. л. заварити склянкою окропу в термосі. Закрити кришкою та залишити на 1 годину. Після процідити і додати настій у розтоплений ланолін у кількості 200 г. Втирати мазь у шкіру до 3 разів на добу.

Профілактика варикозу при вагітності

Вчасно вжиті заходи профілактики дозволяють значно знизити прояви судинних зірочок та мінімізувати неприємні наслідки. Кожна жінка у положенні

Майже третина жінок під час вагітності стикаються з таким неприємним явищем, як.

Поява здутих вен на ногах не тільки завдає маси незручностей, а й може спричинити серйозні проблеми зі здоров'ям.

Саме тому не варто запускати цей стан: Що ж робити при появі варикозу на ногах під час вагітності?

Більшість жінок вперше стикаються з варикозним розширенням вен під час виношування дитини. Цьому сприяє постійне зростання матки, яка здавлює клубові вени, через що страждають кровоносні судини: знижується їх тонус, стінки стають менш еластичними і погіршується кровообіг.

Найчастіше варикоз вражає нижні кінцівки, але захворювання цілком може з'явитися і в органах малого таза, а в деяких випадках навіть торкнутися матки і піхви.

Є кілька причин, які можуть збільшити ризик виникнення варикозного розширення вен на ногах у період вагітності:

• зміна загального гормонального фонувагітна жінка;
• спадковий фактор (дуже часто слабкість венозних судин є вродженою та передається у спадок по жіночій лінії);
• носіння взуття на високому підборі(Під час вагітності слід зовсім відмовитися від подібних моделей);
• тяжкі фізичні навантаження;
• робота, що не дозволяє часто змінювати положення тіла (сидяча або, навпаки, потребує тривалого стояння на ногах);
• надмірне вживання цукру та рафінованих продуктів;
• та ожиріння;
• наявні у вагітної хронічні захворювання.

Необхідно також враховувати той факт, що кожна наступна вагітність збільшує ризик виникнення варикозу наполовину.

Також дана хвороба часто супроводжує жінок, які хворіють на гепатит або цироз печінки.

Ознаки

Варикозне розширення вен виникає внаслідок порушення циркуляції крові та зниження тонусу венозної сітки.

Часто такий стан супроводжується болями в нижніх кінцівках, швидкою стомлюваністю та появою набряків.

Жінки з цим захворюванням не можуть довго перебувати на ногах, іноді навіть проста прогулянка стає дуже тяжким випробуванням. Щоб уникнути подібної проблеми, необхідно вчасно розпочинати лікування варикозу та дотримуватись заходів, рекомендованих для профілактики цього захворювання.

Звернутися до лікаря необхідно з появою наступних симптомів:

• болі в ногах (не тільки в ділянці ступнів);
• тяжкість та підвищена стомлюваність при ходьбі або довгому стоянні;
• наявність здутих вен, що чітко проступають під шкірою;
• (особливо у вечірній час);
• червоні або синьо-фіолетові прожилки на ногах;
• судинні «зірочки»;
• під час нічного сну.

Всі ці симптоми досить умовні і можуть означати не лише появу варикозу, а й виникнення інших патологій вагітності, які потребують медичної допомоги. У будь-якому разі оцінити тяжкість симптоматики та точно поставити діагноз зможе лише лікар.

Стадії захворювання

• Перша (початкова) стадія.

Це період, коли захворювання ще тільки починає себе проявляти, проте вже доставляє масу неприємних відчуттів вагітній жінці.

Початкова стадія характеризується появою невеликої набряклості, почуттям тяжкості та хворобливими відчуттями в ногах.

Жінка починає помічати, що їй складно довго стояти на ногах та ходити пішки на тривалі відстані. З візуальних ознак майбутні мами зазначають:

• невелике посиніння венозних судин;
• поява ледь помітних зірочок;
• збільшення вен на ногах.

Рідко на першій стадії може відзначатися печіння в області литок та стоп.

• Друга стадія.

На цьому етапі зберігаються всі ознаки, притаманні початковій стадії захворювання.

Крім всіх цих симптомів, майбутня мама вперше може помітити появу судом у ногах, які можуть бути досить болючими. Також біль може з'являтися тепер у венах, що практично не зустрічається при початковій стадії варикозу.

• Третя (заключна) стадія.

Сильний варикоз на ногах, доведений до 3 стадії, практично завжди вимагає хірургічного втручанняі може призвести до дуже серйозних наслідків для здоров'я вагітної жінки.

Відмінні риси захворювання на 3 стадії:

• поява пігментних плямна ногах;
• зміна кольору та структури шкірних покривів;
• тріщини на ногах;
• дуже сильне випирання венозних вузлів.

Варикоз вен на ногах на даній стадії небезпечний тим, що будь-яке механічне ушкодження (травми, затискання шкіри) може призвести до того, що венозні вузли почнуть лускати, утворюючи виразки.

Успішне медикаментозне лікування варикозу можливе лише на 1 та 2 стадії – заключна стадія захворювання часто закінчується операцією з видалення хворих на вени.

Варикозна хвороба досить небезпечна для здоров'я жінки, оскільки може стати причиною виникнення тромбофлебіту та кровотеч – як під час пологів, так і в післяпологовому періоді.

До того ж через порушення кровотоку може погіршитися скоротлива здатність матки – це може призвести до порушення родової діяльності та застосування стимулюючих препаратів. Тому вкрай важливо не запускати перебіг захворювання та дотримуватися наступних рекомендацій:

• Виключити з раціону калорійні страви, що містять велика кількістьжирів та простих вуглеводів.

Цей захід необхідний для контролю ваги вагітної жінки, оскільки саме надлишкові кілограми провокують посилення та розвиток варикозу.

• Обмежити вживання солі, спецій, прянощів та маринадів.

Ці продукти сприяють затримці рідини в тканинах, у результаті можуть з'явитися або посилитися набряки.

• Протягом дня кілька разів рекомендується робити спеціальну гімнастику.

Комплекс вправ підбирається індивідуально лікарем флебологом з урахуванням тяжкості захворювання та стану здоров'я вагітної жінки.

• Також майбутнім мамам із варикозною хворобою показано плавання.

Бажано відвідувати басейн мінімум двічі на тиждень. Це допоможе покращити циркуляцію крові та уникнути застійних процесів.

• Обов'язкове використання.

Медичний трикотаж можна придбати в аптеках чи ортопедичних салонах. Це можуть бути шкарпетки, гольфи, панчохи або колготки (залежно від локалізації хворих на вени). Дане білизну доведеться носити не тільки під час вагітності, а й у процесі пологів.

• Обов'язково протягом дня якнайчастіше змінювати положення тіла і лежати з високо піднятими ногами (хоч би по 10 хвилин).

Лікування хвороби у вагітних

Основний принцип при виборі препарату для лікування будь-якого захворювання у вагітних жінок – це відсутність негативний впливна плід.

Будь-які медикаменти для позбавлення від варикозного розширення вен заборонені до використання в 1 триместрі, оскільки активне формування найважливіших систем організму майбутнього малюка.

Починаючи з 2 триместру лікар може призначити лікування варикозу на ногах, якщо цього вимагає стан жінки.

Зазвичай це робить лікар флеболог, який спеціалізується на захворюваннях венозних судин, але якщо такого лікаря в місті немає (наприклад, у невеликому населеному пункті), за вагітною жінкою спостерігають акушер-гінеколог та дільничний терапевт.

Таблетки, що застосовуються при варикозі

Препарати у формі таблеток (флеботоніки), що призначаються вагітним жінкам з діагнозом «варикозне розширення вен», надають тонізуючу дію на вени, а також зміцнюють венозні стінки та покращують циркуляцію крові.

Найбільш відомі з них:

• "Детралекс";
• "Венорутон";
• "Гінкор-форт".

Мазі від варикозу нижніх кінцівок

Мазі та гелі для лікування варикозу відносяться до засобів місцевої дії. Вони діляться на три групи, кожна з яких має різний рівень впливу і отриманий від застосування результат.

Мазі на основі гепарину

Лікарські препарати від варикозу, до складу яких входить гепарин, надають комплексну дію на уражені ділянки:

• знімають набряклість;
• перешкоджають утворенню згустків та появі тромбів;
• знижують згортання крові.

Мазі на основі гепарину є оптимальним вибором для лікування варикозної хвороби під час вагітності. Найчастіше майбутнім мамам призначають такі препарати:

• Гепаринова мазь;
• "Ліотон 1000";
• "Долобені";
• "Гепатромбін-C".

Гелі та мазі з вмістом рослинних речовин

Є більш щадними, порівняно з ліками на основі гепарину; незважаючи на це досить ефективні у боротьбі з варикозним розширенням вен. Можуть застосовуватись тривалий час.

Ефект від їх застосування настає досить швидко, що робить ці засоби дуже затребуваними серед вагітних пацієнток.

Основна дія таких препаратів:

• зменшують проникність стінок венозних судин;
• покращують еластичність судин;
• відновлюють пошкоджені ділянки.

• "Венітан";
• «Цикловен»;
• «Гірудовен».

Протизапальні нестероїдні препарати

Застосовуються у складі комплексної терапії захворювання, знімають хворобливі відчуття та запалення на уражених ділянках. Мають частковий антигістамінний ефект. До таких засобів відноситься гель місцевої дії Диклофенак на основі ментолу. Він швидко знімає запалення, позбавляє сверблячки і печіння і допомагає знизити інтенсивність больового синдрому.

Подібними властивостями має індометацинова мазь, яку також часто призначають жінкам під час вагітності.

Які препарати не можна приймати під час вагітності

Вагітним жінкам протипоказані глюкокортикоїдні гормональні ліки, що є дуже ефективними при лікуванні варикозної хвороби на ногах.

Вони мають потужну дію і здатні досить швидко впоратися з проблемою. Однак, такі препарати мають велику кількість протипоказань для застосування в період виношування дитини, оскільки негативно впливають на плід і можуть вплинути на перебіг вагітності. Серед них такі засоби, як:

• "Флуцинар";
• "Синафлан";
• "Лорінден";
• "Целестодерм".

Лікування варикозу на ногах народними методами

Досить ефективними у боротьбі з варикозом можуть стати ванни для ніг з лікарськими травами.

• Необхідно приготувати трав'яний відвар із ромашки, календули, чебрецю або шавлії.

Для цього жменю трави заварити окропом, дати настоятися близько 10 хвилин і процідити через сито. Отриманий відвар додати в таз із теплою водою (близько 35-36 градусів). Тримати ноги отриманому складі 15 хвилин, після чого зробити легкий масаж. Для покращення результату можна полежати після процедури з піднятими нагору ногами.

• Також можна використовувати компреси із шишок хмелю.

Марлю чи шматок тонкої тканини, складений у кілька шарів, змочити настоєм із шишок хмелю. Його можна приготувати самостійно або купити в аптеці. Прикласти компрес до хворої ділянки на 20 хвилин.

З появою судом можна приготувати настоянку з кінського каштана. 50 г каштану необхідно залити 250 мл горілки, наполягати протягом трьох діб. Натирати ноги настойкою щодня перед сном.

Деяким жінкам допомагає прикладання до уражених ділянок кашки з яблук (переважно кисло-солодких) або томатів. Повторювати цю процедурурекомендується щодня щонайменше протягом тижня.

Профілактика: що робити, щоб попередити появу хвороби?

Найголовніше правило, якого необхідно дотримуватись, щоб не допустити розвитку варикозної хвороби, полягає у зниженні навантаження на ноги.

У цьому допоможуть профілактичні заходи, адже набагато легше запобігти захворюванню. Вагітним жінкам слідує:

• відмовитися від незручної або тісного взуття, а також моделей на високих підборах;
• контролювати вагу;
• прибрати з гардеробу на час вагітності панчохи, гольфи та колготки з тугими гумками, що перетягують нижні кінцівки;
• кожен душ бажано супроводжувати контрастними обливаннями;
• під час нічного сну бажано лежати на лівому боці, щоб полегшити тиск матки на порожню вену;
• періодично змінювати становище тіла протягом дня;
• уникати стільців та крісел з низькими сидіннями;
• не сидіти у позиції «нога на ногу»;
• стежити за правильним травленням, не допускати запорів.

Варикоз не становить небезпеки для малюка, але може коштувати серйозних проблем зі здоров'ям вагітної жінки. Тому в жодному разі не можна пускати на самоплив протягом цього захворювання. Якщо вже так вийшло, що хвороба дала про себе знати під час вагітності, необхідно негайно звернутися до лікаря, адже успішний результат терапії багато в чому залежить від часу початку лікування.

Варикозне розширення вен – одне з найпоширеніших явищ, з яким стикаються майбутні мами у найвідповідальніший період свого життя. Згідно зі статистикою, приблизно 20-30% жінок стикаються із цим захворюванням під час першої вагітності, а надалі ризики суттєво зростають: 40-60% тих, хто народжує вдруге, та до 80% при третій вагітності. Варикоз є не просто косметичним дефектом, але й серйозним порушенням, яке може призвести до неприємних наслідків, тому починати боротися з ним слід відразу ж після появи перших симптомів.

Варикоз може виникнути у жінки у будь-який час, але вагітність створює для розвитку захворювання найсприятливіші умови. У період виношування дитини у майбутньої матері збільшується маса тіла та кількість крові, що циркулює у судинах ніг, відбуваються зміни гормонального фону. Крім того, матка починає сильно тиснути на судини та вени, через що кровотік у нижніх кінцівках погіршується.

Якщо ж подібні явища супроводжуються сидячою роботою, носінням незручного взуття, неправильним харчуванням або генетичними патологіями, варикозне розширення вен починає прогресувати досить швидко.

Увага: схильність до варикозу можна розпізнати ще до вагітності - про неї говорить блакитна сіточка з судин, яка є на ногах у деяких жінок. В даному випадку жінці варто навернути особливу увагуна здоров'я нижніх кінцівок, тому що в період виношування малюка у неї може розвинутись варикозне розширення вен.

Ознаки варикозу

Варикоз розвивається через дефекти венних клапанів і стоншення їх стінок, внаслідок чого відбувається порушення кровотоку (найчастіше в ногах, рідше - у венах малому тазу та піхву). До перших ознак захворювання входять:

• швидка стомлюваність нижніх кінцівок, що згодом переростають у сильний дискомфорт і навіть болі;
• судоми та набряки, які зазвичай проявляються ближче до вечора;
• поява «сіточок», «зірочок» та «черв'ячків», тобто добре помітних ділянок вен;
• вени набувають бузкового або синюватого кольору і починають сильно випирати над поверхнею шкіри;
• поява виразок шкіри та трофічних виразок.

Важливо: у запущеній стадії захворювання може виникнути серйозне ускладнення, що потребує негайної медичної допомоги – розрив вузла, що супроводжується сильною кровотечею.

Чим небезпечний варикоз?

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок часто поєднується з варикозом вен піхви, що погано позначається на перебігу вагітності та відновленні після пологів. Наслідком захворювання часто стає геморой, тріщини піхви та пряма кишка, які можуть кровоточити. Незважаючи на те, що кровотеча в даному випадку незначна, вона негативно позначається на розвитку та здоров'ї дитини. Відповідно, варикозне розширення вен у вагітних в жодному разі не можна ігнорувати – якщо розпочати лікування на ранній стадії, захворювання не матиме небажаних наслідків для майбутньої мами та малюка.

Лікування варикозу у вагітних

Іноді симптоми варикозу у майбутніх матерів проходять самостійно після пологів – це відбувається тоді, коли до зачаття вени у жінки були хорошому стані. Але в більшості випадків проблема починає посилюватись, доставляючи майбутній мамісерйозний дискомфорт. Для лікування варикозу та боротьби з неприємними симптомами найчастіше використовуються креми та гелі, які слід вибирати з урахуванням «цікавого» становища пацієнтки.

Креми та гелі проти варикозу для вагітних

Увага: незважаючи на те, що перераховані вище препарати не проникають крізь плацентарний бар'єр і мають виключно місцеву дію, перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем.

Відео — Як запобігти варикозу під час вагітності

Лікування народними засобами

Народні рецепти проти варикозу вважаються безпечнішими, ніж фармакологічні препарати, але при їх використанні теж слід дотримуватися обережності і стежити за реакцією організму.

1. Хмелеві шишки. Найбільш поширений засіб проти варикозу. Потрібно взяти столову ложку шишечок, запарити склянкою окропу, поставити на 20 хвилин на водяну баню, профільтрувати та віджати. Використовувати для приготування компресів: нанести на шматок натуральної тканини, обернути уражені місця, потримати 20 хвилин, причому кінцівки повинні лежати на невеликому піднесенні. Робити 2 процедури на добу.

   

   Хмелеві шишки - це найпоширеніший засіб проти варикозу

2. Кінський каштан. Витяжки з цієї рослини входять до складу практично всіх препаратів, призначених для лікування варикозу, тромбофлебіту та інших захворювань судин, так як рослина має протизапальну, протинабрякову та тонізуючу дію. Відвар готується так, як і в попередньому випадку, а компрес можна залишати на всю ніч.
3. Ромашка. Аптечна ромашка – ще один поширений засіб, який знімає запалення, набряки та охолоджує шкіру. Взяти скляну пляшку, щільно наповнити її квітками майже до країв і залити будь-якою олією так, щоб вона покривала квітки. Наполягати місяць, періодично добре струшуючи ємність. Профільтрувати, добре віджати, масло втирати в шкіру 1-2 десь у день.

   

4. Календула. Столову ложку квіток запарити склянкою окропу, потримати годину під кришкою, профільтрувати. Розтопити 200 г ланоліну (можна придбати в аптеці) і добре перемішати з 50 г настою календули. Мазь, що вийшла, наносити на уражені місця 1-2 рази на день, можна застосовувати для компресів на ніч.
5. Трав'яні збори. Ще одне гарний засібпроти варикозу – ножні ванни з календулою, ромашкою, кінським каштаном, листям берези, хмелевими шишками, листям берези. Взяти 200 г трав, подрібнити, запарити 2 л окропу, прогріти 10 хвилин на водяній бані, після чого залишити ще на годину в добре закритому посуді. Профільтрувати, вилити в ємність (температура повинна бути не вище 38 градусів), опустити ноги, тримати 10-15 хвилин. Після проведення процедури зробити легкий масаж і лежати з піднятими ногами щонайменше 40 хвилин. Слід зазначити, що подібна процедура протипоказана за гострого тромбофлебіту.

   

   Трав'яні збори - це гарний засіб проти варикозу

Всередину для боротьби із симптомами варикозу можна приймати калиновий сікабо сік плодів чорниці(250 г ягід розтерти, віджати рідину, додати столову ложку меду), настої з листя суниці, брусниці– столову ложку листя запарити склянкою окропу, наполягати півгодини, пити замість звичайного чаю.

Увага: для приготування компресів (особливо тих, які застосовуються протягом тривалого часу) не рекомендується використовувати целофан та харчову плівку, оскільки це може призвести до появи попрілостей.

Профілактика варикозу

За наявності схильності до варикозу профілактику потрібно проводити заздалегідь, але якщо симптоми захворювання вже виявилися, майбутній мамі слід дотримуватися певних рекомендацій та правил, щоб не допустити ускладнень.