З якої причини повільно зростає ХГЧ? Це нерідко виникає питання у жінок, які в перший раз готуються стати мамами. Хоріонічний гонадотропін людини, або ХГЛ, це гормон, що виробляється ембріональним органом жінки в період виношування дитини, він є одним з провідних індикаторів її наявності та успішного протікання. До 7-11 тижні його зростання відбувається стрімко, потім сповільнюється. У перші 3 місяці хоріонічний гонадотропін змушує вироблятися прогестерон і естроген - гормони, необхідні для благополучного розвитку вагітності.

Встановлення рівня гонадотропіну в період вагітності

Аналіз ступеня змісту хоріонічного гонадотропіну дозволяє встановити наявність вагітності на той період, коли проведення ультразвукового дослідження ще не може дати результатів. Стимуляція вироблення прогестерону і естрогену хорионическим гонадотропином триває до того моменту, поки ембріональний орган жінки (плацента) не приступали до вироблення і формування гормонального фону самостійно. ХГЧ складається з альфа-одиниці і бета-одиниці. З них бета-одиниця за своїм складом унікальна, що робить можливим її використання в тестах для визначення вагітності. Аналіз кількості бета-гонадотропіну в крові дає можливість визначити наявність вагітності вже через 14 днів.

Падіння кількості лХГ в крові в період протікання вагітності або зниження темпів його зростання свідчать про мимовільному викидні або розвитку плоду поза матки.

Наявність підвищених показників гонадотропіну у чоловіків, а також невагітних жінок служить тривожним сигналом. У кращому випадку це неправильно проведений аналіз, в гіршому - початок розвитку онкологічних пухлин в організмі.

Аналізи на гормон ХГ

Для визначення присутності в крові гормону хоріонічного гонадотропіну жінці потрібно здати сечу і кров на аналіз. Аналіз роблять в ранкові години і на порожній шлунок. При призначенні аналізу на інший час необхідно пам'ятати, що між прийомом їжі і процедурою має пройти не менше 5 годин.

За достовірності аналіз крові стоїть на першому місці, самий неточний метод - тест для визначення вагітності, хоча у жінок він користується популярністю. Чому призначають аналіз на вміст гормону? Роблять це гінекологи для того, щоб:

  • діагностувати ранній термін вагітності;
  • вести моніторинг розвитку вагітності;
  • виключити розвиток плоду поза матки;
  • визначити патології в розвитку дитини;
  • вчасно виявити завмирання плода;
  • встановити небезпеку викидня;
  • діагностувати злоякісні пухлини.

Для проведення діагностики пухлин яєчок такий аналіз призначається і чоловікам.

Часто лікар-гінеколог просить зробити повторне дослідження крові з проміжком в один тиждень в цій же лабораторії. Робиться це для точного встановлення вагітності або виключення помилки в аналізі. При збільшенні рівня гонадотропіну в 1,5-2 рази можна говорити про те, що жінка вагітна. Якщо його рівень не виріс або знизився, то вагітність відсутня. Необхідно знати, що норми і точність визначення рівня хоріонічного гонадотропіну різні у всіх лабораторіях.

Для чоловіків, а також жінок не в положенні зміст гонадотропіну знаходиться в діапазоні від 0 до 5 мед / мл (міжнародних одиниць на 1 мл).

При нормальному перебігу вагітності зміст гонадотропіну знаходиться в прямій залежності від її терміну, від зачаття до останніх тижнів терміну воно зростає від 25 мед / мл до 78000 мед / мл. За перший триместр рівень ХГЧ зростає в кілька тисяч разів, далі різке зростання числа гормонів припиняється і відбувається повільно. Зміна рівня гонадотропіну суто індивідуально для кожної жінки, жорстких рамок немає. У період виношування малюка буває підвищення або зниження рівня ХГЛ.

Занадто швидко збільшується вміст гонадотропіну в крові в разі:

  • неправильного визначення терміну (термін більше, ніж розраховували);
  • багатоплідної вагітності;
  • міхура занесення.

Занадто повільно зростає ХГЧ, якщо:

  • сталася помилка у визначенні терміну (термін менше, ніж очікувалося);
  • затримка в розвитку плода;
  • плід розвивається поза маткою;
  • відбулося завмирання плода;
  • існує небезпека викидня.

Чи можливі неправильні результати?

Можливість отримання неправильних результатів при дослідженні крові на хоріонічний гонадотропін не виключена. Називаються такі висновки хибнопозитивними або помилково негативні.

Перший випадок, при якому вагітності немає, але результат позитивний, буває дуже рідко.

Неправильний негативний результат (аналіз не підтверджує присутню вагітність) можливий при порушенні правил при здачі крові, при неправильному встановленні терміну вагітності, при пізньої овуляції і у виняткових обставинах - позаматкової вагітності.

При підозрі на помилковий результат в обох випадках гінеколог рекомендує здати аналізи ще раз.

Крім того, на утримання гонадотропіну в крові впливають препарати, що застосовуються для лікування безпліддя і містять даний гормон (Хорагон, Прегніл). Перед здачею аналізів необхідно попередити працівників лабораторії про прийом таких препаратів. Інші препарати на рівень ХГЧ в крові не впливають.

Зміна рівня ХГЧ при патологічної вагітності

Підвищення кількості гонадотропіну в крові при позаматкової вагітності відбувається не так стійко, як при нормальній. У перший тиждень, поки яйцеклітина розвивається поза маткою (яєчник або маткова труба), його рівень зростає. Але вже з другого місяця спостерігається зниження кількості гормону. Порівнюючи результати аналізів з нормою, можна діагностувати патологічний характер вагітності. Як правило, відхилення від нормальних показників помітні вже з середини третього місяця.

Бувають випадки, коли плід припиняє свій розвиток в матці і гине. Це завмерла вагітність. На дуже ранньому терміні биття серця ще не чути і на УЗД не визначається. Виявити патологію можливо лише за рівнем гонадотропіну в крові. У більшості випадків завмирання відбувається в перші 3 місяці. При вагітності, що завмерла триває зростання матки, проте рівень гонадотропіну не росте, а поступово знижується.

До патологій належить і вагітність двома і більше плодами. Причиною такого явища можуть бути:

  • спадковість (в роду одного з батьків був подібний випадок);
  • дозрівання декількох фолікулів або одного, але містить кілька яйцеклітин;
  • прийом гормональних препаратів;
  • зачаття в пізньому віці;
  • екстракорпоральне запліднення.

Рівень гонадотропіну при виношуванні двох і більше ембріонів обов'язково вище, ніж при нормально розвивається вагітності з одним плодом.

Зазвичай показники рівня ХГЧ для багатоплідної вагітності мінімум в 2 рази вище змісту хоріонічного гонадотропіну при одноплодной.

Вікові зміни в організмі жінки, зумовлені припиненням менструального циклу, також ведуть до повільного зростання лХГ в крові. Для жінок в період клімаксу нормою вважається рівень в 14 мед / мл.

Після проведення аборту або втрати дитини в результаті викидня рівень гонадотропіну протягом декількох днів залишається трохи вище норми. Після закінчення 1,5 місяці він наближається до норми.

Перші тижні вагітності особливо хвилююче для жінок, які планували зачаття і ретельно готувалися до нього. Сумніви в тому, що довгоочікувана подія сталася, долають навіть після затримки менструації і позитивного результату експрес-тесту. За якими іншими ознаками можна підтвердити факт зачаття? У цьому допоможе аналіз крові на хоріонічний гонадотропін. Саме він виступає головним маркером зародження нового життя.

Що таке ХГЛ, яка роль цього гормону в жіночому організмі?

Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) виробляється тканинами хоріона відразу після імплантації ембріона в порожнину матки (приблизно на 12 добу після зачаття). Коли вагітності немає, рівень цього гормону близький до нуля. Після настання зачаття він зростає до десятків тисяч одиниць, досягаючи межі до 10 тижня, а потім трохи знижується.


Роль ХГЧ на ранніх термінах виношування дуже висока. Він підтримує роботу жовтого тіла - тимчасової залози внутрішньої секреції, яка виробляє прогестерон, збільшує число ворсинок хоріона, забезпечує їх харчування. З його збільшенням відбувається поступова адаптація до вагітності, йде перебудова гормонального фону і важливих функцій організму.

Адаптація до вагітності під впливом ХГ полягає в зростанні продукції гормонів кори надниркових залоз. Вони пригнічують імунну реакцію по відношенню до зародка з боку материнського організму, адже для нього плід є в деякій мірі чужорідним. Вироблення ХГЧ залежить від того, наскільки вдало йде процес імплантації. Якщо плодове яйце здорове, воно продукує потрібну кількість гонадотропіну і виношування протікає нормально.

Діагностичні дослідження для визначення рівня ХГЛ

Через 2-3 дні після імплантації зростання ХГЛ спостерігається в крові, через 3-5 днів гормон починає виділятися разом з сечею. При непрямих ознаках вагітності (затримки циклу, набухання грудей, зміну смакових звичок) рекомендується виконати експрес-тест. Вірогідність його помилки становить 5%.


Аналіз крові на ХГЧ дасть більш точну інформацію. Біоматеріал можна здати за направленням лікаря або самостійно в платній клініці. Для цього беруть кров з вени натщесерце в ранкові години. Відповідь буде готовий в цей же день або на наступну добу. За результатами аналізу судять про факт зачаття.

Як змінюється концентрація ХГЧ протягом вагітності?

Розшифровку результатів аналізу слід довірити лікаря. Однак важливо знати, що при показнику менше 5 мед / мл маткова вагітність виключена, і причина затримки циклу полягає в іншому.

При підвищенні ХГЧ до значень вище 5 мед / мл можна готуватися до материнства. У будь-якому випадку важливо пройти огляд лікаря, який підтвердить факт зачаття, поставить на облік і буде відслідковувати показники лХГ в перші тижні.

Який результат ХГЧ вважається нормою? Показники допустимого рівня гормону по тижнях наведені в таблиці:

Акушерська тиждень виношуванняХГ, мед / мл (один плід)ХГ, мед / мл (багатоплідність)
0-2 0-25 0-50
2-3 100-4870 208-9700
3-4 1100-3750 2200-6300
4-5 2560-82300 5100-160000
5-6 23000-151300 46100-302000
6-7 27000-233500 54600-466000
7-11 21000-290000 41800-582000
11-16 6150-103000 12300-205000
16-21 4720-80100 9400-160200
22-40 2700-78100 5000-156100

Показники таблиці не є абсолютною догмою, після ЕКЗ вони завжди трохи вище. Для кожної майбутньої мами є свої оптимальні межі, тому для оцінки динаміки збільшення гормону лікар оцінює попередній і новий аналізи. При звіті від останнього дня місячних до 4 тижні акушерської вагітності рівень гонадотропіну подвоюється кожні дві доби.


Розрахувати норму подвоєння параметра можна за формулою "2,2 + -0,8 доби". Рівень гормону може збільшуватися швидше, подвоюючи кожні 1,5 дня, або повільніше - зростаючи вдвічі раз в 3 дня. Досягнувши граничних показників до 9-11 тижня, він зупиняється в рості, а потім сповільнюється. Згодом трохи знижується до показників 6-7 тижні і залишається таким до пологів. Після того як малюк з'явиться на світ, рівень ХГЧ поступово падає, і через 4 тижні життя дитини не перевищує в нормі 5 мед / мл.

Причини повільного зростання ХГЛ, його уповільнення або зниження на ранніх термінах

Відхилення від нормативних показників можна віднести до ознак патології. Лікарю важливо зрозуміти, чому це сталося, і терміново усунути аномалію. Якщо в крові вагітної повільно зростає ХГЧ на ранніх термінах, імовірна затримка фізичного розвитку ембріона. Це відбувається, тому що сповільнюється формування плаценти і порушується кровообіг між майбутньою мамою і дитиною. Ембріон не отримує достатню кількість кисню, поживних речовин, що веде до внутрішньоутробної гіпоксії.


Низький показник ХГ, раптове падіння його рівня на перших тижнях виношування - серйозний симптом, який може свідчити про:

  • плацентарної недостатності;
  • позаматкової імплантації;
  • завмиранні вагітності;
  • уповільненні фізичного розвитку ембріона;
  • загрозу зриву;
  • хромосомних аномаліях;
  • відторгненні плодового яйця до затримки циклу;
  • відкріпленні і непріжівленіі ембріона, підсаджені за допомогою ЕКЗ.

Низький приріст гонадотропіну може говорити про плацентарної недостатності, гіпоксії плода, його внутрішньоутробної загибелі. Повільно зростає показник на пізніх термінах, якщо вагітність переношена, цю ситуацію контролюють лікарі.

Робити висновки про те, що віднести до норми і патології, може тільки лікар. Нерідко аналіз доводиться перездавати, щоб виключити помилку лабораторії. При відсутності підозрілих ознак аналіз рекомендовано повторити через тиждень, а після цього провести УЗД.

Особливу небезпеку для жіночого здоров'я представляє позаматкова вагітність після природного запліднення або ЕКО. Спочатку жінка відзначає такі ж ознаки, як при звичайному зачатті. Однак через деякий час до них приєднуються патологічні симптоми - біль внизу живота, кров'янисті виділення, що мажуть. Аналіз крові в цьому випадку не показує підвищення ХГЧ, хоча спостерігається затримка менструації. Важливо вчасно діагностувати такий стан і видалити ембріон за допомогою лапароскопії. В іншому випадку можливі розрив маткової труби (місця, де зазвичай починає рости плодове яйце), перитоніт, сепсис.

тактика лікування

У 15% випадків уповільнене підвищення рівня гонадотропіну на ранніх термінах - природне явище, що спостерігається при відсутності патології. У будь-якому випадку, виявивши відхилення в прирості гормону вагітності, лікар бере пацієнтку на особливий контроль, призначає додаткові обстеження.


Виношування при недостатньому прирості ХГЧ ускладнене, оскільки вагітність найчастіше пов'язана з певними патологіями, протікає погано. Однак нерідко зберегти і виносити здорову дитину можливо. Багато що залежить від причини зниження рівня ХГ:

  • якщо падіння ХГЛ пов'язано з позаматкової вагітністю, для збереження життя пацієнтки показано екстрене хірургічне втручання (докладніше в статті:);
  • при вагітності, що завмерла проводять діагностичне вишкрібання, надалі з'ясовують причину патології, здійснюють гормональну корекцію і ретельну підготовку до нової вагітності;
  • коли є загроза мимовільного аборту, показано збереження в стаціонарі, де проводяться важливі лікувальні заходи.

Лікування в лікарні на увазі контроль рівня ХГ в динаміці, а також здачу інших аналізів, які дають лікарю додаткову інформацію про стан здоров'я пацієнтки. Підвищити концентрацію гормону вагітності нерідко допомагають спеціальні ліки, що містять гонадотропін, взятий з сечі вагітних жінок (Прегніл, Хорагон, Екостімулін). Зазвичай роблять ін'єкції препаратів в дозах 1500, 2000, 5000 МО. Дозу підбирають індивідуально, при цьому контролюють стан пацієнтки. Якщо лікувальні заходи прийняті своєчасно, шанси виносити малюка підвищуються.

Привіт Олена Вікторівна! У мене складна ситуація. Був поліпропілен ендометрія, вдало прибраний і приймала дюфастон більше 6 місяців, довгоочікувана затримка настала. Остання менструація була 29.08.2016, 17.10.2016 здала ХГЛ, лікар сказала результат негативно і тести не показували весь цей час і після не показували. Мене направили в центр планування сім'ї. 28.10.2016 була на прийомі в цьому центрі, під час огляду відразу зробили трансвагинальное УЗД і сказала лікар мол не турбуйся, зараз приїдуть місячні. На цей день вже почалися на лобі і головним чином в скроневій частині чола висипання - прозорі водіністие прищічкі у великому кол ве і після кожного прийому їжі нудило сильно, але без блювоти, я аж схудла на два кіло за десять днів, потім нудота пройшла, а з нею і поява прищів зійшло нанівець. Але ось через тиждень після візиту в центр планування сім'ї місячних немає і немає, я приймаю рішення пити дюфастон, так як до цього лікуючий лікар говорила, що коли забеременнеешь, будеш приймати його безперервно кілька місяців. З дня того останнього огляду пройшла другий тиждень і одинадцятий і дванадцятий листопада розпочинає мазати, виділення бурі, больові відчуття незначні справа внизу. У неділю тринадцятого йде кров як при менструації, але тільки в менших кол-ва рази в два (а взагалі у мене рясні і цикл вирівнявся з діфастоном до 28 днів, а тривалість самих днів-4) на наступний день кровоточивість зменшується і начебто припиняється , на що я полегшено зітхаю і молю бога, щоб все обійшлося і вагітність збереглася. 14 вранці бачу що вночі були бурі виділення, намагаюся не нагрівати, йду на роботу. І вже на роботі також вранці відбувається наступне: відчуваю плюх і виплеск з мене рідини - кров, прокладку одягла, перебуваю в шоці, намагаюся не істерити і протягом 2-3х годин кровотеча і шматки розміром до 4х см на 1,5-2 см , так було штук 5-6 за цей час і кровоточивість до вечора спала, сьогодні вже можна сказати і не капає, а відчуття і вчора і сьогодні в низу живота наче м'язи в тонусі після тренування, хоча взагалі не було ніяких фіз навантажень. На завтра запланована запис до мого лікаря, так як в центрі планування сім'ї призначили здати багато аналізів і на гормони і мазки. Чому не побігла я відразу до лікаря-а взяли б мене, адже вагітність не діагностували? Та й в себе я стала приходити тільки сьогодні, до цього нічого не міркувала. Питання: була вагітність? Те, що сталося - це викидень? І з якихось причин не змогли встановити є вагітність або її немає? Дякую за увагу і з нетерпінням чекаю вашої відповіді, хочу для себе прояснити ситуацію і подивлюся, що зможе мені розповісти мій лікар.

Не зростає ХГЧ при вагітності

Для підтвердження вагітність використовуються не тільки інструментальні, а й лабораторні методи діагностики. Одним з таких методів є аналіз крові на рівень хоріонічного гонадотропіну. Так званий ХГЧ є біологічна речовина гормональної природи, яке виробляється жіночим організмом при вагітності.

Рівень даної речовини вказує не тільки на факт запліднення, але і на успішність протікання вагітності. Стрімке зростання концентрації хоріонічного гонадотропіну спостерігається в період з 7 по 11 тиждень гестації. Після закінчення цього періоду, швидкість наростання ХГЛ зменшується.

Протягом перших трьох місяців виношування дитини, дане біологічна речовина впливає на процес синтезу естрогенів і прогестерону, необхідних для гармонійного розвитку дитини в утробі матері.

Деякі жінки стикаються з явищем, при якому відсутня або знижений зростання показників хоріонічного гонадотропіну при вагітності.

Чи є цей стан індикатором патології, і за яких відхиленнях не росте ХГЧ, буде розглянуто нижче.

  • 1 Аналіз
  • 2 Норми

аналіз

Лабораторне дослідження зразків крові на рівень хоріонічного гонадотропіну, дає можливість фахівцям гінекологам визначати вагітність в тому періоді, коли ультразвукова діагностика не дає будь-якої інформації. Для кожного періоду гестації характерний свій рівень гонадотропіну в крові, тому зміщення показників в бік збільшення або зниження буде вказувати на розвиток тієї чи іншої патології вагітності.

Якщо не росте ХГЧ, жінці необхідно здати аналіз крові і сечі. Дослідження проводиться в ранковий час доби, натщесерце. Призначення даного лабораторного дослідження дозволяє досягти таких результатів:

  • Виключити позаматкової розташування плода;
  • Вести моніторинг розвитку вагітності в динаміці;
  • Виявляти вагітність на ранніх термінах;
  • Визначати внутрішньоутробні аномалії розвитку плода;
  • Діагностувати злоякісні новоутворення органів репродуктивної системи;
  • Своєчасно визначати ризик мимовільного переривання вагітності.

Для того щоб виключити похибки в результатах лабораторного дослідження, гінеколог може призначити жінці повторний аналіз на гонадотропін через 7 днів після первинного дослідження. Збільшення показників даної речовини в 1,5 два рази, вказує на ймовірне зачаття.

норми

Для жінок, які не перебувають в положенні, нормальний рівень даного біологічного з'єднання дорівнює діапазону від 0 до 5 мед / мл. Якщо вагітність протікає без особливостей, то рівень хоріонічного гонадотропіну безпосередньо залежить від її терміну.

З моменту зачаття до останніх термінів гестації, цей рівень зростає від 25 мед / мл до 78000 мед / мл. Твердження про те, що якщо ХГЧ зростає, значить вагітність розвивається не завжди є вірним. Стрімке збільшення показників ХГЛ в крові у жінки може вказувати на розвиток таких патологій:

  • Міхурове занесення;
  • Неправильне визначення термінів гестації;
  • Багатоплідна вагітність.

Поряд з патологічним збільшенням рівня хоріонічного гонадотропіну, у деяких жінок спостерігається його аномальне зниження. Подібна клінічна ситуація говорить про наступних відхиленнях:

  • Високий ризик мимовільного переривання гестації (викидня);
  • Розвиток плода за межами маткової порожнини;
  • Затримка внутрішньоутробного розвитку плода;
  • Раніше неправильне визначення терміну гестації.

Рівень ХГЛ при вагітності (при її завмирання), як правило, не збільшується, що представляє діагностичну цінність для медиків.

Крім того, в практиці акушерів-гінекологів зустрічаються ситуації, при яких рівень хоріонічного гонадотропіну залишається на одному рівні, за умови, що в організмі жінки відбулося запліднення.

Найчастіше причиною відсутності зростання гонадотропіну у жінки є завмерла або позаматкова вагітність. Діагностика завмерла гестації супроводжується рядом труднощів, так як ознаки даного стану дають про себе знати тільки через кілька тижнів після внутрішньоутробної загибелі ембріона.

Визначення рівня ХГЛ при вагітності на ранніх термінах є високоінформативним методом.

При підозрі на внутрішньоутробне завмирання плода, лабораторна діагностика рівня ХГЧ виконується кілька разів, що дозволяє вивчити концентрацію цього біологічного речовини в динаміці.

Незважаючи на те, що концентрація ХГЛ індивідуальна для кожної жінки, існує певний цифровий розбіг, який відповідає варіантів норми в першому триместрі гестації:

  • 2 тиждень гестації - 25-156 мед / мл;
  • 4 тиждень гестації - 1110-31500 мед / мл;
  • 6 тиждень гестації - 23100-151000 мед / мл;
  • 11 тиждень гестації - 20900-291000 мед / мл.

Якщо фактичні показники ХГЧ нижче зазначених значень, то медичні фахівці підозрюють позаматкову розташування плода або його внутрішньоутробний завмирання.

лікування

У клінічній практиці не виключені ситуації, при яких дитина продовжує розвиватися на тлі низького рівня хоріонічного гонадотропіну.

Якщо плід знаходиться в маткової порожнини і розвивається відповідно до фізіологічною нормою, жінці можуть призначити замісну гормональну терапію, яка включає ін'єкційне введення ХГЛ.

До препаратів цієї групи опитаних відносять хоріогонін, Прегніл, Профазі і Хорагон.

Подібні терапевтичні заходи необхідні з метою збереження плоду. Стандартне дозування ін'єкційного препарату становить від 1000 до 3000 МО. Протягом всього періоду замісної гормональної терапії, жінка знаходиться під пильною увагою медичних фахівців.

Щоб уникнути необоротних наслідків, категорично заборонено вдаватися до самостійної корекції ХГ. Для того щоб контролювати рівень цього біологічного речовини, жінці рекомендовано своєчасно стати на облік в жіночу консультацію. При діагностуванні позаматкової або завмерлої вагітності, жінці показано оперативне втручання в терміновому порядку.

Джерело: https://1ivf.info/ru/other/ne-rastet-hgch

Показники ХГЧ при вагітності: 3 проміжку

ХГЧ (або хоріонічний гонадотропін людини) - це гормон, що утворюється під час вагітності (через 5-6 днів з моменту запліднення) Лікар акушер-гінеколог відстежує зміни в організмі майбутньої мами, спираючись на показник ХГЧ при вагітності.

Хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) дозволяє зробити висновок про наявність вагітності на ранніх термінах. У тих випадках, коли використання УЗД-діагностики на ранніх термінах є недостатньо інформативним, показник ХГЧ постачає лікаря достовірною інформацією.

Інтенсивність проведених досліджень визначається медичним працівником.

Через 7-8 дня з моменту повноцінного впровадження ембріона в організм людини, фіксується безпосереднє запліднення. З цієї хвилини ХГЧ продукується тканьевой структурою. Для того щоб краще зрозуміти, що це таке, слід більш детально розглянути процес вагітності.

Найкраще здати аналіз крові на ХГЧ довірившись професіоналам

На першій і другій тижня даний гормон підтримує жовте тіло. Воно виступає в якості джерела прогестерону і естрогену.

Природне протікання вагітності можливо тільки при достатній концентрації в крові згаданих гормонів. Простіше кажучи, ХГЧ-тест дозволяє дізнатися, наскільки успішно розвивається плід.

  • Вироблення прогестерону і естрогену під час I триместру вагітності відбувається до моменту формування природного гормонального рівня;
  • Хоріонічний гонадотропін складається з альфа-частини і бета-частини;
  • Норма за обома показниками у кожної людини строго індивідуальна, тому лікар завжди розглядає даний показник в сукупності з іншими;
  • Більш точний результат виходить при дослідженні бета-частини;
  • Як експрес-оцінки застосовуються тест-смужки, але вони не дозволяють зі 100% упевненістю заявити, вагітна жінка чи ні;
  • Лікар може визначити високий або низький гормон ХГЧ у жінки, з максимальною точністю через 14 діб з моменту початку вагітності;
  • У сечі показник ХГЧ зростає повільніше, ніж в крові, тому аналіз через певний час повторюють.

ХГЧ - показник, що дозволяє визначити момент фактичного початку процесу формування плоду. До тих пір поки УЗД залишається мало інформативним діагностичним засобом, ХГЧ грає роль основного постачальника інформації про стан здоров'я майбутньої мами.

Зміна ХГЧ при вагітності на ранніх термінах

З моменту початку формування ембріона показник збільшується в 1,5-2 рази кожні 2-3 дні. Вкрай рідко на початку вагітності динаміка збільшення істотно відстає від зазначеного вище показника. У цьому випадку проводиться додаткове обстеження.

Його мета - проаналізувати можливі фактори ризику, які присутні у вагітної. Буває і зворотний варіант - всього за 72 години нормативи перевищуються майже на 65-70%.

У подібній ситуації медики не рекомендують впадати в паніку. Не варто намагатися в домашніх умовах приймати будь-які лікарські препарати, щоб знизити рівень HCGB. Спочатку потрібно провести огляд і дати аналізи, які допоможуть визначити, що означає «вибуховий» зростання.

Якщо все в порядку, то подальше збільшення показника виглядає наступним чином:

  • Як тільки досягнута відмітка в 1200 мед / мл, показання збільшуються кожні 3,5-4 дня;
  • Гонада зростає кожні 4,5-5 днів з моменту досягнення позначки в 6000 мед / мл;
  • Відстежити динаміку зростання стає складніше в міру збільшення терміну вагітності;
  • В цілому можна сказати, що швидкість росту ХГЧ починає знижуватися;
  • Якщо всередині жінки розвивається кілька плодів, то показник зростає в кілька разів швидше наведеного вище алгоритму;
  • Дев'ятий тиждень вагітності - час зупинки зростання показника ХГЧ;
  • З цієї хвилини його значення падає.

Існує затверджена динаміка збільшення ХГЧ в крові, виходячи з тимчасового фактору. У більшості випадків розрахунок проводиться по днях. При цьому медики закликають не впадати в паніку, якщо ХГЧ зростає швидко або повільно.

Часто мова йде про природні процеси. Велику ясність допоможе внести медик, який призначить обстеження. У міру досягнення майбутньою мамою восьмого тижня вагітності зростання ХГЛ сповільнюється.

Після зазначеного терміну починається зворотний процес - падіння рівня ХГЛ.

Показник ХГЧ при вагітності: норма і відхилення

Представники медичної спільноти відразу акцентують увагу на важливому аспекті. Не існує універсальної шкали, де говориться, скільки ХГЧ має бути у людини на окремо взятому етапі.

Усередині кожного організму існує велика кількість факторів, що впливають в тій чи іншій мірі на даний показник.

У зв'язку з цим, перед тим як здавати загальний аналіз крові, пацієнтка проходить спеціалізоване обстеження.

Буває також, що аналіз ХГЧ показує відсутність даного гормону в крові. Це може означати, що аналіз був проведений дуже рано або вказувати на позаматкову вагітність

У здорового чоловіка і жінки кількість ХГЧ коливається на рівні від 0 до 5. Якщо показник в 5 разів перевищив вказаний інтервал, то в обов'язковому порядку проводиться ще один тест. Робиться це через не менш ніж 72 годин з моменту попереднього аналізу.

Якщо говорити про природному перебігу вагітності, то потижневий статистика виглядає наступним чином:

  • З 1 по 2 тиждень з моменту зачаття хорионального показник знаходиться на рівні від 25 до 156;
  • З 4 по 5 - від 1110 до 31500;
  • З 21 по 39 - від 2745 до 79280.

Вивчення даного показника повинно відбуватися в рамках однієї з міжнародних одиниць вимірювання. Йдеться про мед / мл, Од / л, мМО / мл, МО / л, U / I, IU / I.

Існує загальновизнана шкала переведення, що дозволяє відразу дізнатися, що означає вказане значення. Говорячи про динаміку зміни даного показника, лікар завжди акцентує увагу на суб'єктивності одержуваних значень.

Все залежить від часу імплантації яйцеклітини і періоду її запліднення.

Здаємо аналіз: хоріонічний гонадотропін людини, норма при вагітності

У більшості мам він знаходиться на позначці в 18. Для того щоб правильно інтерпретувати отриманий результат, медик нагадає про важливість правильного вибору відправної точки. Інтервал відраховується від часу безпосередньої овуляції, але не від дня останньої успішної менструації.

Крім цього, є 2 інших обов'язкових для виконання правила:

  1. Майбутні мами не повинні намагатися самостійно визначити, знижений або підвищений у них хориогонин. Не завжди можна в точності сформувати календар вагітності.
  2. Статистичні свідчення HCG не є істинною в останній інстанції. У кожній лабораторії існує окремий перелік. У зв'язку з цим, людський ХГТ досліджується протягом всієї вагітності в одному і тому ж місці.

Остання рекомендація вкрай важлива. Тільки при дотриманні окремо взятої методики дослідження і подальшої розшифровки можна визначити, коли потрібно штучно підвищити або знизити ХГЧ. Якщо говорити про терміни початку проведення тесту, то вироблення гормону починається тільки через 14 днів з моменту передбачуваного зачаття.

Супутні фактори: результат ХГЧ при вагітності

Динаміку зміни ставлення ХГЧ до медіані, що отримала назву МОМ, визначають безліч чинників. Гормональні таблетки, підвищений або знижений показник ХГЧ після минулої вагітності, проведення аборту - все це провокує збільшення показника до позначки від 28000 до 50000 всього за кілька днів.

У будь-якому випадку, який би результат аналізу крові на вагітність ви не отримали, пам'ятайте, що правильно розшифрувати ХГЧ і дати правильні рекомендації зможе тільки кваліфікований лікар

Лікаря необхідно довести до відома про наявність факторів ризику, наприклад, після аборту, нескладно припустити, яке значення буде виявлено.

Не настільки все швидко, якщо мова йде про наведені нижче факторах:

  • Рецидив хоріонкарцінома;
  • Зниження відзначається після невдалої штучної імплантації ембріона;
  • Аналогічний процес може говорити про можливе викидень;
  • ХГЧ підвищений при наявності онкологічних патологій матки і яєчок;
  • Багатоплідна вагітність;
  • Як показують відгуки лікарів, ранній токсикоз є однією з причин зміни показника;
  • Наявність хромосомної патології плода - в цьому випадку щоб зрозуміти, чому ХГТ маленький, допомагає поглиблене обстеження.

Батьки повинні знати, що змінити згаданий показник в більшу або меншу сторону здатні різноманітні фактори. Тільки лікар має достатній досвід і необхідне обладнання, для того щоб об'єктивно оцінити стан здоров'я майбутньої мами.

Надзвичайні ситуації: показник ХГЧ при вагітності на ранніх термінах

У медичній практиці існує ряд випадків, коли необхідно вжити екстрених заходів. Йдеться про пряму загрозу життю і здоров'ю плода або самої матері. Як тільки організм починає виробляти в кілька разів більше або менше гормону, необхідно здати аналізи.

Часто хоріотропний показник змінюється під впливом цукрового діабету в будь-якій формі і на тлі прийому синтетичних гестагенів.

В обох випадках необхідно постійно спостерігатися у лікаря, інакше не уникнути викидня.

Крім згаданих причин, приводом забити на сполох може стати наступне:

  • Позаматкова вагітність;
  • Організм вирішив знизити вироблення гормону більш ніж на 50%;
  • Протягом першого тижня вагітності показник виріс до 22000, що говорить про плацентарної недостатності;
  • Різке зниження до 15000 протягом першого тижня говорить про наближення загибелі плоду.

Консультація лікаря: високий рівень ХГЧ на ранніх термінах

Найпростіше пояснення - вагітність включає кілька плодів. Якщо цього не спостерігається, то слід ще раз розрахувати разом з лікарем інтервал. Часто мова йде про те, що у пацієнтки спостерігається референсний показник. Його не можна вважати істиною в останній інстанції, і повністю ігнорувати його теж не варто.

Тільки ваш доктор зможе сказати, як підготуватися і коли вам слід здавати аналіз крові ХГЛ

Існує загальновизнана методика, що дозволяє з мінімальною похибкою визначити причини збільшення показника:

  • Виключити багатоплідної вагітність;
  • Виключити патологічні зміни в системах і органах;
  • Переконатися у відсутності токсикозу;
  • Перевірити, чи є у пацієнтки спадкова схильність.

Результат ХГЧ при вагітності (відео)

У медичній практиці рівень ХГЧ використовується для збору достовірної інформації про динаміку розвитку плода. Перший тест проводиться через 14 діб з моменту передбачуваного запліднення. Кожне наступне дослідження проводиться в тій же лабораторії, що і попереднє. У разі суттєвої відмінності отриманого результату від еталонного, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!