Батькам завжди потрібно знати, що робити, якщо у дитини болить вухо. У дітей найбільш частою причиною болю у вусі є запалення середнього вуха, що супроводжується високою температурою, сильним занепокоєнням дитини.

Такі симптоми вказують на що починається запальний процес середнього вуха і вимагають консультації ларинголога. Не слід втрачати час, тому що буває, що запалення прогресує і призводить до перфорації барабанної перетинки. В цьому випадку з вуха витікає гній, і потрібно більш інтенсивний і тривалий курс лікування.

Правильна діагностика полягає в обстеженні вуха і оцінці зовнішнього вигляду барабанної перетинки і вушного каналу.

Чому у дитини болить вухо, що робити при запаленні вуха і як виглядає лікування?

Будова вуха.

Запалення вуха - це найбільш поширене захворювання, з яким батьки звертаються зі своїми дітьми до лікаря. Симптоми включають біль у вусі, постійна сверблячка, глухоту, нудоту, жар, запаморочення.

Лікування залежить від багатьох факторів, в тому числі від віку пацієнта і виду інфекції. Інфекції бактеріального походження вимагають антибактеріальної терапії.

У дітей широка, коротка і розташована по горизонталі слухова труба являє собою легкий шлях для мікроорганізмів, що викликають інфекції верхніх дихальних шляхів, що передаються через трубу в середнє вухо і провокують його запалення.

Крім того, цьому сприяють розташовані поруч мигдалини, які можуть закривати гирлі труби, ускладнювати її очищення та евакуацію бактерій і вірусів з середнього вуха.

Вухо ділиться на 3 розділи:

  • зовнішнє;
  • середнє;
  • внутрішнє.

Кожна частина побудована по-різному і виконує різні функції. Запалення вуха у дітей може стосуватися будь-якої його частини.

Види запалення вуха у дітей

Запалення вуха у дітей можна розділити за характером і етіології.

Запалення зовнішнього вуха зачіпає вушну раковину і зовнішній слуховий прохід. Найчастіше це бактеріальні запалення, але етіологічними факторами можуть бути віруси і гриби.

Запалення в цій області зазвичай виникає у дітей. Фактори, що призводять до даного стану: часті купання в басейні, водоймах (де брудна вода), перебування у вологому і теплому кліматі або в сауні.

Якщо вухо не буде добре просушено, а потім захищене від холоду і вітру, в вухах спостерігається занадто вологе середовище. Такий стан призводить до пошкодження епітелію. Мікротравми стають воротами для мікроорганізмів.

Інші ситуації, в яких може статися ушкодження епітелію вушного каналу, - це занадто інтенсивна його очищення гігієнічними паличками, чужорідне тіло, глибоко надягають навушники від плеєрів.

Найбільш частим етіологічним фактором запалення вуха є вірус вітряної віспи (Varicella-Zoster Virus), який викликає вушної оперізуючий лишай.

Грибкові інфекції у вусі виникають рідко, тільки при дефіциті імунітету, нестачі вітамінів, метаболічних захворюваннях (наприклад цукровому діабеті), тривалому застосуванні антибіотиків і стероїдів, а також імуносупресивних препаратів. Усередині вушної раковини може виникнути алергічна екзема у відповідь на контакт з подразником або сонячними променями.

Вид отиту.

Найбільш поширеною хворобою в середній частині вуха є гострий середній отит. Їм хворіють в основному діти до другого року життя і в віці 4-5 років.

У нормальних умовах середнє вухо є безплідним, тобто в ньому не виникає ніяких патогенів. Запалення відбувається в результаті інфекції верхніх дихальних шляхів. Через слухову трубу потрапляють в порожнину середнього вуха віруси і бактерії.

Особливо схильні до гострого запалення середнього вуха діти, часто з інфекцією верхніх дихальних шляхів, які відвідують ясла і дитячий сад.

Сильно збільшені мигдалини у дітей закривають гирлі євстахієвої труби і погіршують її очищення від мікробів. Це викликає часте запалення середнього вуха.

Іншими факторами, що підвищують ризик інфекції середнього вуха, є:

  • хронічні запальні процеси носоглотки;
  • алергії;
  • пасивне куріння тютюну;
  • імунологічні дефіцити.

Діагноз ставиться лікарем на основі отоскопічного дослідження.

Хронічний середній отит може бути наслідком хронічного запального процесу у верхніх дихальних шляхах, наприклад запалення придаткових пазух, гіпертрофії мигдаликів, імунодефіцитів.

Внутрішнє вухо погано иннервирована, тому запальні процеси, що відбуваються в ньому, не дають больових відчуттів.

Найчастіше запалення виникає як наслідок запалення середнього вуха. Перехід патогенів у внутрішнє вухо може викликати запалення мозкових оболонок. Це небезпечне запалення, так як воно здатне поширитися на структури черепа.

виявляється:

  • запамороченням;
  • порушенням рівноваги;
  • нистагмом;
  • нудотою;
  • блювотою;
  • втратою слуху.

Симптоми у дітей

Симптоми запалення вуха у дітей різні в залежності від охопленого запаленням ділянки. Кожен вид вимагає спеціального лікування, щоб уникнути ускладнень.

Поява таких симптомів може означати вушні інфекції у дітей і вимагає звернення до лікаря:

  • біль у вусі (діти старшого віку можуть скаржитися на біль, який посилюється вночі, іноді під час жування їжі, при тиску на вухо; маленькі діти до року можуть реагувати на біль плачем, небажанням є);
  • постійна сверблячка (в деяких випадках домінуючим симптомом запалення зовнішнього вуха є сильне свербіння);
  • виділення з вуха;
  • глухота;
  • почуття закладеності у вусі;
  • відчуття виштовхування назовні в вусі;
  • висока температура (може бути озноб);
  • нудота блювота;
  • порушення рівноваги;
  • запаморочення;
  • ністагм.

методи лікування

Що робити, якщо часто болять вуха у дитини?

Вибір методу лікування здійснює лікар після огляду вуха і діагностування типу інфекції.

У лікуванні зовнішнього вуха бактеріальної етіології застосовуються антибіотики, як правило, протягом приблизно 5-7 днів. Якщо дитині стає гірше і симптоми прогресують, лікування доповнюють пероральним прийомом антибіотиків. Тривалість лікування залежить від перебігу захворювання і клінічних симптомів.

Грибкові інфекції в слуховому каналі вимагають тривалого лікування препаратами з протигрибковим дією, які застосовуються протягом 2 тижнів після зникнення клінічних симптомів інфекції.

У разі оперізувального лишаю противірусне лікування триває близько 5-10 днів. У цей час застосовуються препарати для симптоматичної терапії (знеболюючі, жарознижуючі).

У більшості дітей симптоми зникають відразу на початку лікування. Однак якщо вони зберігаються або захворювання прогресує, то використовується антибіотикотерапія на термін від 5 до 10 днів в залежності від віку та ризику рецидиву.

У дітей віком до 2 років з двостороннім запаленням і у малюків до року з високою температурою, блювотою і виділеннями з вуха антибіотикотерапія застосовується відразу. Крім лікування з антимікробну дію застосовують лікування, спрямоване на зменшення симптомів, особливо болю і високої температури, а також препарати, що зменшують набряк вушного каналу.

профілактичні заходи

З метою профілактики необхідно:

  • уникати попадання води в вушка під час купання або плавання;
  • стежити за тим, щоб вуха були сухими;
  • уникати великих перепадів температури, протягів;
  • надягати дітям головні убори під час прогулянок, особливо у вітряні дні;
  • не допускати, щоб у вухо дитини потрапило чужорідне тіло.

Щоб зменшити ризик запалення вуха у дітей, слід по можливості виключити виникнення запалення верхніх дихальних шляхів. Вони дуже часто є відправною точкою для гострого запалення середнього вуха.