Na fiziološke karakteristike novorođenčadi i odojčadi uključuju nevoljno mokrenje i defekaciju povezane sa sazrijevanjem neuromuskularne regulacije sfinktera. U normalnim uvjetima, formiranje voljnih kontrakcija sfinktera i potiskivanje prirodnog sekreta moguće je tek za 1,5-2 godine. S tim u vezi, od pamtivijeka su mlade majke bile prisiljene da smišljaju razne uređaje koji su im pomogli da riješe najvažnijim zadacima- održavajte donji deo bebe suvim i zdravim, imajte dovoljan broj zamena donjeg veša i mogućnost da ovo donje rublje održavate suvim i čistim. Mnogo vekova različitim zemljama rješenja su bila različita i ovisila su o klimatskim karakteristikama, nacionalnim i vjerskim tradicijama. Tako su u južnim regijama pokušali osigurati da genitalije beba uvijek budu otvorene, što je omogućilo manje prljanje rublja i, shodno tome, manje pranje. Ovo je bilo vrlo zgodno za stalno zaposlene žene koje su skoro svake godine rađale djecu. Svi znaju poznate kavkaske i srednjoazijske kolevke. U pustinji su djeca dobila posebne poluotvorene vreće s pijeskom, koje su dobro upijale vlagu. Na sjeveru, u uslovima hladnoće, malo vode i nomadskog života, tradicionalno se koristila presovana mahovina, koja je takođe upijala vlagu i, kada se prelila, pretvarala se u gustu masu koja se lako odvajala od bebine kože. U srednjoj zoni obično su se koristili razni materijali od tkanine koji se nazivaju pelene. Ono što je bilo zajedničko za sve vrste tkanina je da su se odmah pokvasile nakon prvog djetetova mokrenja, bez obzira na količinu urina. Koža je odmah postala vlažna. Sve te “krpe” su morale biti oprane i osušene, što znači: ili ih je moralo biti puno, ili je moralo biti mjesta za brzo sušenje. Ako je dijete ležalo mokro makar i kratko vrijeme, to bi moglo dovesti do hlađenja, iritacije kože, da ne spominjemo neprijatan miris unutra. Roditelji, a najčešće je to bila majka, morali su biti stalno na oprezu, noću i danju, i biti spremni da odmah presvuku, operu dijete i operu čitavu gomilu rublja. U nekim je periodima ovaj problem postao najvažniji u životu žene, na primjer: zimi postoji veliki rizik od hipotermije, kada je potrebno dijete izvesti iz kuće, ili se rublje ne suši i postoje nema dovoljno suvih kompleta. Majke koje su odgajale svoju decu pre 20-30 godina znaju stotine sličnih situacija. “Prethodnici” modernih jednokratnih pelena prvi put su se pojavili 1961. godine u SAD-u. Tada su bili namijenjeni za višekratnu upotrebu, napravljeni su od hemijski otpornog na vlagu materijala, usisavanje je vršeno zbog slojeva pahuljaste celuloze. Budući da su bili prilično skupi, mladi roditelji su često zamijenili celulozu običnom tkaninom. Industrija je na to brzo "reagovala" pokretanjem proizvodnje specijalnih jednokratnih "umetaka" za pelene. Postepeno je postalo jasno da bi ovaj uređaj za brigu o bebama mogao da postane „revolucija 20. veka“, koja bi radikalno promenila samu ideologiju obrazovanja u ranom detinjstvu. Naučnici i industrija udružili su snage, a narednih 20 godina obilježila su važna otkrića u fizici i hemiji apsorpcije i održavanja suhe kože. Godine 1997. rezultati nezavisne studije o kvaliteti života evropskih žena pokazali su da većina njih jednokratne pelene smatra izumom čiji se značaj u njihovim životima ne može precijeniti. Jednokratne pelene su na drugom mjestu među izumima koji su promijenili živote žena u poslijeratnom periodu, odmah iza električnih kućanskih aparata. Trenutno, jednokratne pelene dominiraju cijelim svijetom, au razvijenim zemljama nemaju konkurenciju. Međutim, u zemljama u razvoju postoji i „trijumfalni marš“ jednokratnih pelena, a njihova upotreba je ograničena uglavnom finansijskim mogućnostima porodice. U našoj zemlji širenje jednokratnih pelena se dešava veoma brzo. Tome doprinosi izjednačavanje i poboljšanje materijalnog i ekonomskog stanja porodica. Međutim, kako se kod nas često dešava, kada se usvoji bilo koja „zapadna inovacija“, njeno širenje je povezano sa ogromnim brojem kritičkih komentara, sve do apsolutno kategoričkih zabrana. Međutim, čak i kratak izlet u istoriju uvjerljivo pokazuje da se točak napretka ne može zaustaviti. Pogodnost i lakoća korištenja, ušteda majčinog vremena i truda, suhoća, udobnost i pogodnosti za bebu i dalje naginju vagu prema jednokratnim pelenama. Koja je uloga medicinskog stručnjaka u ovom procesu? Mora da zamisli strukturne karakteristike bebine kože uopšte i konkretnog deteta, da poznaje tehnologiju „rade“ pelena i da zamisli karakteristike svake vrste pelena, uključujući i one koje se proizvode u okviru iste kompanije. On mora poznavati metodologiju brige o bebi kada koristi jednokratnu pelenu, a također imati dobru predstavu o tome što točno majka i sam medicinski radnik trebaju pratiti, kako ne bi propustili moguće povrede. Naravno, to zahtijeva nova znanja i, eventualno, promjenu uobičajenih ideja. Trenutno se platnene pelene za jednokratnu upotrebu s jastučićima od puhaste celuloze i polietilena praktički ne nalaze. Moderne pelene se uglavnom sastoje od papira, a upijajući sloj je mješavina celuloze i superupijajućih kristala. Kvalitet "apsorpcije" zavisi od odnosa ovih komponenti. Uz značajnu dominaciju celuloze, upijanje je najniže, iako su ove pelene najjeftinije. Stvaranje superapsorbenta koji se koristi u proizvodnji pelena bio je zaista revolucionaran događaj koji je značajno povećao efikasnost „rada“ pelena. Superapsorbent koji se koristi u tehnologiji pelena je poliakrilni polimer visoke molekularne težine koji može nabubriti (apsorbirati) 50 puta svoju težinu, apsorbirajući 6 puta više tekućine od otopljene celuloze ili pamuka. Visokokvalitetna (premium) pelena obično se sastoji od šest glavnih elemenata. Unutrašnji sloj koji prijanja uz bebinu kožu. Mora imati sljedeća bitna svojstva: biti mekan kako ne bi izazvao iritaciju trenjem o kožu (po mogućnosti pamučna mekoća), pustiti tekućinu da dobro prođe, ali ne dozvoliti da se zaostala tekućina srednjeg sloja znoji natrag u unutrašnjost sloj. Dakle, materijal mora djelovati kao jednosmjerna pumpa. Provodni i distributivni sloj je najtanji sloj pelene koji upija vlagu i raspoređuje je po cijeloj površini tako da se ne nakuplja na jednom mjestu. Zahvaljujući tome, u upijajućem sloju nema „grudica“ gela koje ometaju dijete. Upijajući sloj, koji upija vlagu iz provodnog sloja, zadržava je unutra kroz hemijsku reakciju koja pretvara vodu u gel. Količina upijača nije beskonačna, a pelena se u jednom trenutku „prelije“, što se može osjetiti rukom kao značajna težina, a to je glavni signal da pelenu treba promijeniti. Ako se pelena ne promijeni nakon što je potpuno napunjena i upijajući je upotrijebljen, tada će ona funkcionirati kao nepropusna platnena pelena i u tom slučaju će nastati svi problemi. moguće komplikacije- , lokalno povećanje temperature i efekat staklene bašte, efekat kompresije. Tako da su za takve posljedice krivi odrasli koji jednokratnu pelenu ne mijenjaju na vrijeme. Unutrašnje barijere koje blokiraju curenje tečnosti sa strane pelene oko nogu. Čini se da je to beznačajan i dekorativni detalj, ali na njega se postavljaju i mnogi zahtjevi visoke tehnologije: oni moraju biti, s jedne strane, gusti, s druge strane, da se ne "usijeku" u djetetovu nogu i dopuštaju dovoljnu slobodu kretanja, tj. biti što fleksibilniji. Kvalitet unutrašnjih barijera važan je pri odabiru pelena za bebu, jer omjer "gustine" i "elastičnosti" varira ovisno o vrsti pelena. Ako je kvalitet loš, moguće su negativne pojave poput curenja vlage tokom djetetovih pokreta, štipanja ili labavog pokrivanja kukova, te prekomjerne „zategnutosti“ u području genitalija. Vanjski omotač pelena. Ne bi trebalo da dozvoli da preostala, neapsorbovana tečnost prođe, ali treba da bude porozna. Ovo drugo je najveći izum našeg vremena - porozna tkanina koja propušta zrak do bebine kože, što stvara dodatni efekat isparavanja i povećane suhoće. Mehanički pričvršćivači. Mogu biti za jednokratnu ili višekratnu upotrebu. Naravno, elastični zatvarači za višekratnu upotrebu su privlačniji, jer vam omogućavaju da istu pelenu zakopčate više puta, ako je potrebno. Sve pelene prolaze obavezna toksikološka ispitivanja, testove mutagenosti i genotoksičnosti. To određuje njihovu sigurnost. Dakle, čak i ako je beba, dok se igrala, uzela pelenu u usta, što deca vole da rade, sve dok se majka okrene, neće se dogoditi ništa opasno po njegovo zdravlje, čak i ako mu upijač uđe u usta. Obično su sve pelene prirodne bijela , a proizvođači najčešće ne koriste boje. Ali ipak, oni mali dizajni koji se primjenjuju na pelene, posebno za stariju djecu - druga polovina života, također su dokazani u pogledu sigurnosti. Koriste se samo prirodne i trajne boje. Koliko god beba sisala takav crtež, ne ispire se. Osim toga, toksičnost boja mora biti podvrgnuta sličnim testovima prije njihove upotrebe, kao što je gore navedeno. Pelenski dermatitis i pelene Pelenski dermatitis nastaje u vlažnom okruženju, kada je koža iritirana trenjem materijala i povezana je s promjenom pH okoline zbog oslobađanja amonijevih spojeva iz urina i fecesa. Time se potiče rast gljivične flore, koja se inače nalazi u malim količinama na koži, kao i aktivacija uslovno patogene flore - epidermalnog stafilokoka i Escherichia.coli, što dovodi do ispoljavanja direktno infektivne upalne reakcije: hiperemije, papulozni osip, pukotine i erozije. Pelenski dermatitis i njegova povezanost s vlažnim pelenskim okruženjem prvi put su opisani 1877. godine, a od tada se vodi debata o tome šta se može učiniti da se smanji rizik od njegovog razvoja. Falkner i Seligman su 1969. prvi put objavili rezultate komparativne studije o utjecaju na incidenciju pelenskog dermatitisa kod djece koja koriste pelene za jednokratnu i višekratnu upotrebu. To su još uvijek bile prve puhaste pelene s polietilenskim premazom. Ali čak i tada, pokazalo se u studiji na 550 dojenčadi da je učestalost pelenskog dermatitisa pri korištenju jednokratnih pelena bila znatno niža nego kod korištenja tradicionalnih platnenih pelena za višekratnu upotrebu. Pojava superupijajućih polimera u unutrašnjem sloju pelene doprinijela je smanjenju vlažnosti kože ispod pelene za 6 puta. Zahvaljujući ovoj inovaciji, učestalost pelenskog dermatitisa smanjena je za 2-3 puta u odnosu na one od tkanine. Smanjene fluktuacije pH kože pri korištenju novih "prozračnih" pelena smanjile su učestalost teških slučajeva pelenskog dermatitisa za još 50%, uključujući i djecu sklonu atopijskim poremećajima. U Rusiji je jedino veliko uporedno istraživanje stanja kože djece koja koriste platnene i jednokratne pelene provedeno u Istraživačkom institutu za pedijatriju Naučnog centra za djecu Ruske akademije medicinskih nauka. Proučeno je ukupno 263 novorođenčadi koja su uzastopno nosila tkanine i jednokratne pelene. Dokazano je smanjenje učestalosti pelenskog dermatitisa. Tako su pri korištenju jednokratnih pelena umjereni i teški oblici dermatitisa bili 6% rjeđi, a blagi - 12%. Osim toga, uočeno je da su simptomi dermatitisa brže prestajali kod djece koja su nosila jednokratne pelene nakon platnenih. Treba napomenuti da je ovo istraživanje sprovedeno 1999. godine, kada u našoj zemlji nije bilo prozračnih pelena. Međutim, u populaciji ima 5-10% dojenčadi sa posebnim kožnim reakcijama, čiji je uzrok trenutno nejasan. Ova djeca, unatoč tome što koriste najbolje pelene i poštuju sva pravila za njihovo korištenje, i dalje ostaju sklona razvoju pelenskog dermatitisa, a posebno njegovih najtežih varijanti. To su djeca sklona uobičajenim kožnim procesima, atopiji. Takva djeca zahtijevaju posebnu njegu, česte promjene i, ako je moguće, čak i izbjegavanje jednokratnih pelena. Posebno bih se osvrnuo na upotrebu jednokratnih pelena u bolnicama - porodilištima i porodilištima. Mikrobiološke i epidemiološke studije provedene u raznim zapadnim klinikama pokazale su da u bolnicama, kada je više djece u istoj prostoriji i kada se koriste platnene pelene, dolazi do prilično brze kontaminacije mikrobnom florom izmeta gotovo svih predmeta oko djeteta - njegov krevetić, posteljina, igračke, što prilično brzo dovodi do unakrsne infekcije djece, jer je gotovo nemoguće u potpunosti izbjeći kontakt među djecom. Istovremeno, nivo kontaminacije okolnih predmeta i unakrsne infekcije pri korištenju jednokratnih pelena bio je više od 5 puta manji. Ovi podaci, kao i veća higijena, manje rada osoblja, ušteda na pranju i amortizaciji rublja itd., doveli su do toga da su čak i zagriženi protivnici jednokratnih pelena prepoznali preporučljivost njihove upotrebe u bolničkim uvjetima (posebno za infektivne bolesti) . Najčešća zabluda o jednokratnim pelenama Opasnost za dječake je rizik od „efekta staklene bašte“, muške neplodnosti. Pretpostavlja se da jednokratne pelene stvaraju povišena temperatura, što negativno utiče na sazrijevanje testisa i daljnju spermatogenezu. Naravno, govorimo o budućoj spermatogenezi, jer ona počinje tek u pubertetu. Jedan od mogućih dokaza gornje teze bio je statistički porast muške neplodnosti u 20. stoljeću, što je sa sobom donijelo mnoge tehničke inovacije koje, uz promjene životne sredine okruženje, nesumnjivo je imao određeni uticaj na ljudski organizam. Među brojnim faktorima rizika za povećanu mušku neplodnost navedena je upotreba jednokratnih pelena. Međutim, uzimajući u obzir činjenicu da je istraživanje o ovom problemu rađeno u SAD-u, a jednokratne pelene se od sredine stoljeća gotovo isključivo koriste za njegu djece prve godine života, matematički značaj ovog činjenica kao faktor rizika je minimalna. Vjeruje se da pelena za jednokratnu upotrebu stvara više visoka temperatura, koji na genitalije djeteta djeluje poput “efekta staklene bašte”, utječući na protok krvi u testisima, s jedne strane (dugotrajno patološko djelovanje) i stvarajući potrebnu sredinu za razvoj bakterija i stvaranje pelenskog dermatitisa, s druge strane. Kao što je već spomenuto, stalno se radi u tom smjeru kako bi se poboljšala "kvaliteta suhoće", koja u velikoj mjeri određuje temperaturni režim unutar pelena. Pelene najnovije serije moraju biti podvrgnute testiranju - temperatura u genitalnom području se utvrđuje u trenutku stavljanja pelene i kada je napunjena, kao i kada je prepuna. U početku, prilikom stavljanja pelene, temperatura se ne razlikuje od temperature ostatka tijela. Nakon 2-3 sata, kada je pelena napunjena, temperatura u području genitalija raste u prosjeku za desetinke stepena, što je, prema mišljenju svih istraživača, sasvim prihvatljivo i ne može izazvati "efekat staklenika". Međutim, ako se pelena ne mijenja duže vrijeme, temperatura u području genitalija vremenom se geometrijski povećava. Pretjeran pritisak na genitalije. Naravno, pelene je potrebno odabrati u skladu sa veličinom, strukturom i uzrastom djeteta. Osim toga, veliko dostignuće kreatora modernih pelena je to što plaćaju posebnu pažnju ne samo osnovne komponente pelena - mekoća, suhoća, izmjena zraka, već imaju i posebne zahtjeve za njegovu udobnost. Dijete ne smije biti ograničeno u pokretima, tako da moderne pelene pristaju bebi prema njegovoj figuri, uključujući i zahvaljujući prisutnosti posebnih čičak traka i zaštitnih manžeta koje obavijaju nogu. Upotreba rastezljivih materijala koji se mijenjaju u skladu s kretanjem bebe, zajedno s pažnjom i edukacijom roditelja, značajno smanjuje rizik od povećane kompresije genitalija. Vrijedi napomenuti i da čvrsto povijanje, koje se još uvijek prakticira u brojnim regijama (ponekad po savjetu liječnika), i čvrsto umotavanje u pelenu za višekratnu upotrebu dovode ne do manjeg, već do većeg kompresije genitalija. Problemi sa kompresijom genitalija direktno su povezani s rizikom od masturbacije djece, koji se navodno povećava kada se koriste jednokratne pelene. Kada koristite pelene za jednokratnu upotrebu, kod djevojčica je veća vjerovatnoća da će se razviti. Činjenica je apsolutno nedokazana, sa teško definiravim odnosom, jer sinehije nastaju kao rezultat pretjeranog trenja sluznice malih usana i oko vagine, s jedne strane, te zbog nedostatka estrogena. hormoni, s druge strane. Međutim, u poslednjih godina Učestalost sinehija je značajno porasla u cijelom svijetu, a sada se javljaju kod gotovo svake pete djevojčice. Ovaj porast patologije je svakako alarmantan. Zaključak je da promjene u sistemu njege i upotreba novih proizvoda (jednokratnih pelena) mogu biti uzrok ovakvih negativnih promjena. Potvrđuje minimalni značaj jednokratnih pelena u nastanku kako sinehije izgledaju kod djevojčica i kako bi trebale biti. Liječenje i njega fuzije usnih usana kod djevojčica (podaci o bolesti), posebno činjenica da ako počnete liječiti sinehije i nastavite koristiti pelene, učestalost potpunog izlječenja neće se razlikovati od ovaj indikator u slučajevima kada su pelene potpuno napuštene. Osim toga, sinehije se mogu ponoviti kod djece čiji roditelji duže vrijeme ne koriste pelene i poštuju sva higijenska pravila. Upotreba jednokratnih pelena dovodi do porasta vulvitisa i faktor je rizika za razvoj infekcija donjeg urinarnog trakta, kao i balanitisa kod dječaka. Posljednjih godina prevalencija ovih infekcija je jasno porasla, a najčešće su asimptomatske. Razlog za razvoj infekcije može biti isto trenje o površini pelene, što znači da velika razlika u smislu incidencije infekcije pri korištenju višekratnih i jednokratnih pelena ne može biti. Dakle, rizik od razvoja infekcije postoji u odsustvu pravilnu njegu, kao i ako ne posvetite dužnu pažnju izboru pelena i praćenju stanja genitalija. Djeca koja su stalno u jednokratnim pelenama teže prepoznaju svoj spol. U dobi od 6-7 mjeseci, dječaci počinju dirati i petljati po svojim genitalijama. Neki roditelji se toga boje, vjerujući da su takve igre nezdrave i da to interesovanje može postati štetno. Međutim, to nije tačno. Dijete svoje genitalije doživljava kao još jedan nepoznati dio tijela. Rodna identifikacija je genetski određena i u velikoj mjeri je određena okruženjem, ponašanjem roditelja, odnosima sa vršnjacima itd. Dakle, dijete mora provesti neko vrijeme golo, dodirujući se i osjećajući se. Stoga, bez obzira na to koje pelene beba nema – jednokratne ili višekratne – roditelji bi trebalo da je ostave golu neko vrijeme. Osim toga, zračne kupke su neophodne za zdravu kožu. Međutim, to nema nikakve veze s tim u kojim pelenama dijete treba provesti preostalo vrijeme. Pelena doprinosi zakrivljenosti nogu. Ovo nije istina. Naprotiv, jednokratne pelene osiguravaju ovakav položaj zglobova kuka dojenče, što je slično položaju sa tzv. „slobodnim“ povijanjem (uveliko ga promovišu pedijatri širom sveta, uključujući i mnoge ruske pedijatre). Bebe koje nose pelene za jednokratnu upotrebu se kasnije uče na nošu. Nema tu šta prigovoriti - to je realnost. Razlog tome je glavno svojstvo pelena - one osiguravaju suhoću. U jednokratnim pelenama dijete ostaje suho nakon mokrenja i ne osjeća nelagodu. Stoga mu je teže uporediti osjećaje koji se javljaju prije mokrenja, tijekom mokrenja i naknadne neugodne senzacije povezane s tim. Na osnovu toga, djeca koja nose jednokratne pelene se više svjesno nego refleksno obučavaju na nošu. Medicinski radnici treba biti svjesno posebnosti uvođenja nošanja djeteta koje je naviklo na jednokratne pelene i uputiti roditelje. Treba se fokusirati na razvijanje higijenskih vještina tek u drugoj polovini druge godine. Stoga je teško govoriti o značajnoj šteti jednokratnih pelena za dijete. Na osnovu finansijskih mogućnosti porodice, roditelji moraju da biraju koje će pelene koristiti i koliko dugo tokom dana. Ljekari su pozvani da pomognu u odabiru pelena, nauče kako se brinuti o bebinoj koži i upoznati ih sa načinima njihove pravilne upotrebe. E. S. Keshishyan, doktor medicinske nauke, profesor, Moskovski istraživački institut za pedijatriju i dečju hirurgiju, Moskva
Prije samo 30 godina malo ljudi je čulo za pelene. Čitave generacije djece rasle su u običnim pelenama, koje su se morale često mijenjati, pa se život mladih roditelja pretvorio u kontinuirani proces pranja rublja. Ali sada je sve potpuno drugačije, jer na gotovo svakom lokalitetu možete kupiti jednokratne pelene za bebe. Međutim, mnogi roditelji su zabrinuti za sigurnost njihove upotrebe. Ako provedete anketu na ovu temu: “Za i protiv pelena?”, onda bi se mišljenja onih koji odgovaraju vjerovatno podijelila na dijametralno suprotna. Samo liječnici i drugi stručnjaci sa potrebnim kvalifikacijama mogu kompetentno odgovoriti na ovo pitanje. "Pelene: prednosti i nedostaci"- samo na prvi pogled kompleksan problem, ali u stvari ga je dovoljno imati zdrav razum i barem minimalni nivo znanja o karakteristikama proizvoda za djecu kako bi se donijela ispravna odluka o njihovoj upotrebi.
Argumenti za.
Pristalice korištenja pelena u njezi djece vjerovatno su čule za sljedeće prednosti ovog proizvoda:
- štedi vrijeme za mamu i ostale članove porodice. Za razliku od procesa pranja, sušenja i peglanja pamučnih pelena koji zahteva nekoliko sati dnevno, pelenu možete promeniti za nekoliko minuta. Oslobođeno vrijeme možete potrošiti na druge kućne poslove, šetnje, odmor i komunikaciju sa bebom;
- osećaj udobnosti i za majku i za bebu. Za mamu - jer neće morati da brine da će beba pokvasiti presvlake tokom posete ili na pregledu kod lekara. Za dijete utjeha leži u činjenici da se u pelenama osjeća suho, a ne mokro i hladno, za razliku od mokrih pelena;
- pogodnost. Kada koristite pelene, vrijeme za šetnju može biti praktično neograničeno, jer svako dijete može provesti nekoliko sati u peleni. Ne možete dugo hodati u pelenama i pelenama od gaze, jer kada se pokvase, morate hitno otrčati kući da se presvučete, posebno u hladnoj sezoni.
Argumenti protiv.
Protivnici pelena i jednostavno skeptici obraćaju pažnju na sljedeće točke:
- Dijete će kasnije biti naučeno na nošu ako je stalno u pelenama. U tome ima istine, jer nakon mokrenja ili nužde beba ne osjeća gotovo nikakvu nelagodu zbog svojstava materijala od kojeg je pelena napravljena. Bilo koja tečnost se trenutno upija, ostavljajući kožu suhom, ali beba ne razvija potreban refleks za kontrolu vlastitih fizioloških funkcija. Ako je beba u pelenama, onda i dvije-tri minute boravka u neugodnoj vlažnoj okolini formiraju njegovu želju da dalje kontroliše te procese ili barem da svoju želju prenese roditeljima vriskom ili cviljenjem. Da bi se dijete naučilo na kahlicu, kada se približi jednoj godini života i kasnije, potrebno ga je češće ostavljati bez pelene, a također ga povremeno sjediti na noši, postepeno razvijajući potreban uslovni refleks;
- pojava pelenskog osipa. Zapravo, ovaj argument je prilično kontroverzan, jer se pelenski osip može pojaviti i kada se koristi višekratna upotreba pelene od gaze. Osim toga, moderni proizvodi izrađeni su od visokokvalitetnog "prozračnog" materijala, pa se pelenski osip i iritacija kože mogu pojaviti samo ako se mijenjaju rjeđe nego što je navedeno u uputama;
- pregrijavanje testisa kod dječaka s naknadnom neplodnošću u odrasloj dobi i ginekološkim problemima kod djevojčica. Takva izjava se sa sigurnošću može nazvati „horor pričom“, jer kada pravilnu upotrebu temperatura u genitalnom području bebe praktički se ne povećava. Da bi se temperatura održala na odgovarajućem nivou, potrebno je dijete oblačiti prema godišnjem dobu i ne previjati ga ako je prostorija vruća;
- problemi sa zglobovima kuka i, kao rezultat, promjene u obliku nogu. Ovo je također netačno, jer se u nekim slučajevima čak preporučuje upotreba pelena za ispravljanje oblika nogu;
- prekomjerna potrošnja. Djelomično tačno, ali ne u potpunosti. Praškovi za pranje pelena također nisu besplatni, a ušteđeno vrijeme je mnogo skuplje od cijene pakovanja pelena;
- zagađenje okoliša korištenim pelenama. Nažalost, to je istina. Ali koristimo i druge blagodati civilizacije, pa se nadajmo da će tehnologije za prikupljanje i sigurno odlaganje pelena i drugih sličnih proizvoda uskoro biti izmišljene i primijenjene u praksi.
Preporučljivo je odbiti jednokratne pelene samo u sljedećim slučajevima:
- dijete je nedonošče - potrebno je odbijanje dok beba ne dobije potrebnu tjelesnu težinu;
- povišena temperatura kod djeteta;
- prisutnost ekcema, dermatitisa i drugih iritacija kože;
- dijareja (proljev) kod bebe;
- veoma visoka temperatura vazduha u zatvorenom ili na otvorenom.
Da bi pelene bile mnogo bolje više koristi Umjesto štete, preporučljivo je poslušati sljedeće preporuke:
- odaberite proizvode strogo prema veličini;
- dati prednost poznatim i etabliranim proizvođačima;
- mijenjati pelene po potrebi;
- Što je dijete starije, to rjeđe treba nositi pelene, postepeno ga učeći na nošu.
A u svakom slučaju, čak i oni roditelji koji izbjegavaju jednokratne pelene vjerovatno će koristiti ovaj higijenski proizvod ako treba sa bebom kod doktora ili kod prijatelja ili rođaka. Proizvođači još nisu smislili ništa zgodnije.
Pojavom novorođenčeta, posebno ako je prvorođenče, mlada majka se suočava s brojnim pitanjima u vezi njege, hranjenja i obrazovanja. Kontroverza oko pelena je još jedna uzbudljiva tema.
- Ima li dugotrajno držanje djeteta u peleni štetno ()?
- Do koje godine se mogu koristiti pelene i kada je najbolje vrijeme da se dijete nauči nošenju?
Ovaj članak je zasnovan na mom iskustvu i iskustvu drugih majki i nadam se da će vam pomoći da razriješite svoje nedoumice oko pelena.
Prednosti i mane pelena
Dok je u “ zanimljiva pozicija“Proučila sam dosta literature na ovu temu i za sebe odlučila da svoju buduću bebu neću stalno držati u peleni, već da je koristim samo u šetnji, prilikom odlaska u kliniku i noću. Najuvjerljiviji argumenti protiv nastavka upotrebe jednokratnih pelena bili su sljedeći:
- Stalno nošenje pelena može uzrokovati izumiranje urođenog genitourinarnog refleksa i, kao rezultat, značajno smanjenje volumena mjehura;
- Kontinuirani boravak bebe (posebno dječaka) u peleni može uzrokovati pregrijavanje genitalija i negativno utjecati na njegove reproduktivne sposobnosti;
- Djecu koja su stalno u pelenama vrlo je teško naučiti na nošu.
Štaviše, jako me zanimalo kada će moja beba početi da traži da sama ide na nošu.
Odgajati dijete bez jednokratnih pelena je moguće, ali da li je to toliko ekonomično kao što neke majke misle?
Nedostatak pelena za višekratnu upotrebu
Pelene za višekratnu upotrebu, po mom mišljenju, su relikt prošlosti. Ne možete zamisliti kako to izgleda? Pelena presavijena 4 puta, obuvate dete kao gaćice i učvrstite iglama(!). Postoji čak nekoliko opcija za sklapanje i nošenje pelena za višekratnu upotrebu.
Možda se neko prilagodio ovoj opciji, ali ja nisam mogao. Pelena se zbuni, ne ostaje na dnu i, što je najgore, stalno je mokra. Na kraju dana gomila mokrih, često pokakanih, pelena i isto toliko mokrih gaćica. Međutim, svu ovu hrpu prljavog veša potrebno je ručno oprati sapunom za bebe, izbeliti 6 sati u izbeljivaču za kiseonik, isprati, a zatim oprati u mašini u punom programu, osušiti u dobro provetrenom prostoru i peglati sa obe strane ( !).
Jeste li zaista sposobni za takvo junaštvo da svakodnevno izvodite ove akcije? Dodajte tome i karakteristične mirise po cijelom stanu.
Ako uopće ne nosite jednokratnu pelenu, već samo bluzu i kombinezon, onda situacija neće biti puno drugačija: ista gomila prljavog rublja i svakodnevno pranje.
Ovako su naše bake i majke odgajale svoju djecu, a ovako ste vi, dragi čitatelji članka, odrasli u mokrim pelenama.
O jednokratnim pelenama
Neko će prigovoriti: jednokratne pelene su skupe. Ali ako izračunate cijenu električne energije, prašak za pranje, amortizacije veš mašine i vaše snage, onda će, verujte mi, pelene koštati manje. Prednosti korištenja ove male dobrobiti civilizacije postaju očigledne i neporecive.
A sada ću dati najvažniji argument u odbranu jednokratnih pelena. Mnoge majke pokušavaju da svoju djecu natjeraju da sjednu na nošu što je ranije moguće, ali uprkos svim naporima, djeca počinju sama da pitaju sa oko 2 godine (dajte ili uzmite šest mjeseci). U tom uzrastu djeca sazrijevaju i mogu kontrolirati svoje porive, odnosno, malo se strpiti. Dešava se da bebe traže da koriste kahlicu do navršene 1 godine, ali to je izuzetak od pravila.
Da vam navedem primjer jedne moje prijateljice koja je bila ponosna što je njena kćerka odrasla bez ijedne “pelene” i sve pelene prala ručno (!) jer se brinula o tome. mašina za pranje veša. Šta mislite u kojoj dobi je njeno dijete počelo stalno tražiti da ide na nošu? Posle dve i po godine!
Koja je razlika između djece koja su odgajana bez pelena i djece koja su odrasla na suhom?
Roditelji pokušavaju da obuče djecu koja odgajaju bez jednokratnih pelena od šest mjeseci starosti. Kao rezultat toga, oni razumiju njegovu svrhu i tamo rade "svoj posao" kada je sade, ali ne traže da sami koriste saksiju. Često djeca nose kahlicu ili upiru prstom prema toaletu, ali samo “poslije toga”.
Djeca koja odrastaju u pelenama najčešće se opiru da im se sadi, pa se čak boje i noše. Takvu djecu je zaista malo teže obučiti za toalet. U svakom slučaju, učenje djece na nošu je dug proces. Budite strpljivi i koristite prašak za pranje. ()
U kojoj dobi je najbolje vrijeme da se dijete nauči nošenju?
Stručnjaci savjetuju da se počne nakon godinu dana: 1,2-1,6. Ali vrijedi uvoditi svoju bebu u nošu kada beba krene: sa 6-7 mjeseci. Na taj način će razumjeti svrhu ovog predmeta i neće odoljeti sadnji u budućnosti. Stavljanjem vašeg mališana na nošu odmah nakon spavanja, nakon jela i šetnje, možete uštedjeti 2-3 pelene dnevno.
IN moderna porodica Kada imate bebu, prilično je teško zamisliti život bez pelena. Omogućavaju vam da odgajate dijete u udobnosti, prvenstveno za same roditelje. Zgodno je hodati s bebom u njoj, posjetiti kliniku, a beba bolje spava noću u visokokvalitetnoj peleni nego bez nje. Međutim, društvo još nije došlo do konsenzusa o ravnoteži štete i koristi od pelena. Čuveni liječnik Evgeniy Komarovsky govori o tome kako liječiti pelene i kako ih pravilno koristiti.
Referenca
Pelene za bebe, u smislu u kojem se sada doživljavaju, postale su široko rasprostranjene u Rusiji kasnih 90-ih. Do ovog vremena pelene su bile trokutaste od gaze, a u porodicama koje su imale nevjerovatnu sreću djeca su rasla u pelenama za višekratnu upotrebu - celofanskim gaćicama sa dugmadima, u koje su se ubacivali obični jastučići od gaze.
Danas na policama apoteka, dječijih trgovina i redovnih supermarketa postoji ogroman izbor ovih higijenskih potrepština. za jednokratnu upotrebu. Postoje i univerzalne pelene i one posebno dizajnirane za dječake i djevojčice. Osim toga, razlikuju se po veličini (na osnovu minimalne i maksimalne težine bebe), kao i po stilu - dolaze sa čičak trakom, u obliku gaćica.
Svi ovi parametri moraju biti naznačeni na pakovanju.
Mišljenje doktora Komarovskog
Evgeny Komarovsky smatra da su pelene korisna stvar ne toliko za samo dijete, koliko za njegovu majku, koja se nakon porođaja treba dobro odmoriti i oporaviti, a ne satima stajati nad umivaonikom s prljavim pelenama koje treba hitno oprati.
Doktor savjetuje da se ne uzimaju u obzir mišljenja predstavnika starije generacije koji su svoju djecu odgajali bez jednokratnih gaćica, jer često nisu potkrijepljeni nikakvim razumnim argumentima zašto je zdravije da beba piški i kaki u pelenu.
- Roditelji koji su odabrali jednokratne pelene kao higijenski proizvod za svoje dijete trebali bi zapamtiti nekoliko važnih pravila: Temperaturni režim.
- Ako je, zahvaljujući trudu bake i majke, prostorija u kojoj beba raste uvijek topla, pa čak i vruća (iznad 25 stepeni), tada će bebi biti više nego neugodno u peleni. To će dovesti do pelenskog osipa, kontaktnog dermatitisa i niza drugih neugodnih kožnih manifestacija znojenja. Koliko god možete, morate održavati temperaturu u prostoriji na 18-20 stepeni, ne više. Usred letnjih vrućina, bolje je da detetu ne stavljate pelene dok je budno. Trajanje upotrebe. Neki roditelji se toliko naviknu da njihova beba nosi pelene da „zaborave“ da ih skinu na vreme. Ako se majka već oporavila nakon porođaja, a postoji mašina za pranje veša
- i tople vode, ne bi trebalo da držite bebu stalno u pelenama. Čim beba počne da sedi, možete je držati iznad kahlice, a ujedno možete naučiti da „hvatate“ trenutke kada želi u toalet. Odviknuti dijete da noću piški u pelenu u snu moći ćete nešto kasnije, kada nauči da piški i kaki u kahlicu tokom dana. Ako bebina temperatura poraste iznad 38 stepeni, dr. Komarovsky preporučuje da ne nosite pelene. Pokriva oko trećine djetetovog tijela razmjena toplote će biti poremećena pri visokim temperaturama.
- Higijena. Mijenjajte gaćice onoliko često koliko situacija zahtijeva. Definitivno - nakon svakog pražnjenja crijeva i dok se punite - ostalo vrijeme.
O opasnostima pelena
Komarovsky sve postojeće studije navodno autoritativnih svjetskih naučnika o opasnostima pelena naziva nedokazanim, jer argumenti izneseni u publikacijama ne odgovaraju teoriji medicine zasnovane na dokazima. Konkretno, vjerovatnoća pelenskog osipa i dermatitisa kod jednokratnih gaćica je približno jednaka sličnoj vjerovatnoći u pelenama. Štoviše, za djecu koja odrastaju u pelenama, a s vremena na vrijeme (u snu) ležeći u ovim mokrim pelenama, vjerovatnoća razvoja problema s kožom na dnu značajno se povećava.
Nerijetko o njima govore protivnici dječjih jednokratnih pelena negativan uticaj na zdravlje dječaka - navodno se skrotum pregrijava, zbog čega se smanjuje kvaliteta sperme, što odraslog života dovodi do muške neplodnosti. Zaista, broj neplodnih muškaraca stalno raste, a danas oko 15% jačeg spola ne može imati svoju djecu iz zdravstvenih razloga. Međutim, glupo je za to kriviti pelene, kaže Jevgenij Komarovski.
Faktori koji utiču na reproduktivnu funkciju muškaraca su ekologija, loše navike, prethodne zarazne bolesti (kao što su zaušnjaci), ali definitivno ne jednokratne pelene.
A evo i zašto: Leydigove ćelije, koje se nalaze u testisima, odgovorne su za proizvodnju muških polnih hormona. Ali do 7-8 godina praktički ne rade i aktiviraju se tek uoči puberteta.
Sperma kao takva počinje da se proizvodi u tijelu dječaka najranije u dobi od 10-11 godina, ali u ovom uzrastu dječaci više ne nose pelene. Dakle, na pitanje da li su štetni za dečake, odgovor je prilično jednostavan - ne možete naškoditi onome što nema. Sperma se ne proizvodi, mehanizam ne radi, što znači da nema štete od dodatnog stepena koji će pelena dodati temperaturi testisa.
Za one koji su posebno u nedoumici, Evgeniy Komarovsky daje sljedeće podatke: da biste smanjili pokretljivost spermatozoida, potrebno je izložiti skrotum temperaturama iznad 45 stepeni nekoliko dana. U ovom slučaju muškarac neće biti neplodan, njegova sperma će jednostavno imati manju brzinu pri kretanju, a to mu ne uskraćuje priliku da postane tata. Temperatura skrotuma dječaka koji raste u gazi i peleni je oko 34-34,5 stepeni. Ako dijete nosi gaćice za jednokratnu upotrebu, skrotalna temperatura je 36 stepeni. Kao što vidite, tih 45 stepeni na kojima dolazi do blage promene u kvalitetu sperme je daleko.
Obično su gaćice za jednokratnu upotrebu napravljene od materijala koji, naprotiv, imaju upijajući efekat, a ne akumuliraju je kao staklenik.
Pelene moraju biti kvalitetne i sigurne. Obično takva svojstva njihovih proizvoda garantuju „promovisani“ brendovi. Da, takve gaćice nisu jeftine, ali ima manje zamjerki na njih. U potrazi za uštedom porodičnog budžeta, mnogo je gore kupiti nepoznatu kreaciju kineske industrije (ili čak podzemnu radionicu). Takvi "autori" vam ne jamče da su odabrali ekološki prihvatljive materijale, pa se rizik od alergija i dermatitisa ne može poništiti.
Pelene ne smiju biti premale ili prevelike za dijete. I jedno i drugo će mu uzrokovati razumljive neugodnosti. U prvom slučaju će pritiskati i rezati, u drugom će klatiti i trljati.
Obratite pažnju na upijajući sloj. Provedite kućni eksperiment sa sipanjem tečnosti u pelenu, pogledajte kako je raspoređen unutrašnji upijajući sloj i shvatićete da li će se beba osećati mokro i neprijatno noću u takvim gaćicama.
Za više detalja pogledajte program dr. Komarovskog.
Zahvaljujući pelenama, briga o novorođenčadi je postala mnogo lakša. Sada majke ne moraju gubiti dragocjeno vrijeme na beskrajno pranje rublja. Ali otkako su jednokratne pelene postale široko popularne, u toku je debata o njihovoj štetnosti za bebe.
U ovom članku ćemo pogledati koji od prednosti i nedostataka su istiniti, a koji nisu ništa drugo do mit.
Jednokratne pelene: koristi i štete
Danas je raznolikost pelena na policama jednostavno iznenađujuća: možete pronaći i proračunske i "elitne" modele. Ovi higijenski proizvodi dostupni su i za novorođenčad i za stariju djecu. Postoje čak i pelene za gaćice, posebno pogodne za bebe koje obučavaju nošu.
Sve pelene moraju proći mnoge kontrole i testove. Proizvodi napravljeni od nekvalitetnih materijala jednostavno ne bi bili dozvoljeni za prodaju. Stoga, bilo kakvu štetu djetetu može nanijeti samo nepravilna upotreba pelena.
Zaista ima slučajeva iritacije nakon nošenja pelena. Ali u osnovi, ove pojave nastaju ako pelenu ne skidate dovoljno dugo - više od 8 sati.
Jednokratne pelene su predviđene za 3-5 sati za dan, 6-8 za noć.
Ponekad se na pakovanju pelena može naći oznaka „do 12 sati“. Ovo trajanje nošenja može biti prihvatljivo samo za djecu stariju od 1 godine.
Još jedna stvar protiv jednokratnih pelena je njihova cijena. Ali kada jednom izračunate koliko će novca biti potrošeno na ogroman broj kombinezona i pelena, postaje jasno da kupovina pelena i nije tako nepristupačan trošak.
Mitovi o jednokratnim pelenama
Za svaki od mitova koje protivnici pelena često koriste, odabrali smo pobijanje.
Zanimljivo! Kako pripremiti sobu za novorođenče
1 Pelene su zdravije od pelena. Glavni zadatak pelena je da dobro upijaju vlagu, smanjujući njen utjecaj na dječju kožu. Tkanina ostaje mokra, a bebina koža je u kontaktu sa mokrom površinom dok se pelena ne promeni. Vjerovatnoća da će se pelenski osip početi stvarati na bebinom dnu veća je u slučaju pelena. Štaviše, puderi i kreme će vas samo privremeno spasiti od takvih iritacija.
2 Noge djeteta postaju krive u pelenama. Naravno, pelene nikako ne mogu uticati na vitkost bebinih nogu. Uostalom, pelene su napravljene od vrlo mekog materijala, a njihov dizajn je dizajniran tako da ne ometa djetetovo pravilno postavljanje nogu.
3 Poteškoće sa obukom za nošu. Poteškoće sa sjedenjem na nošu rijetko su povezane isključivo s pelenama.
4 Opasnosti od pelena za dječake. Smatra se da dugotrajno nošenje pelena od strane dječaka negativno utječe na njihovu reproduktivnu funkciju u budućnosti. Obično su ovi poremećaji povezani s pregrijavanjem skrotuma, koje se javlja u pelenama. Ali savremeni pedijatri imaju sve razloge da kažu da promene u funkcionisanju reproduktivnog sistema ne mogu biti direktno uzrokovane pelenama.
Prvo, povećanje temperature prilikom nošenja pelena je prilično neznatno - oko 0,5 stepeni. Drugo, kod dječaka se otvaranje sjemenih kanala događa ne ranije od 7 godina. Do tog vremena, zametne ćelije u testisima ne obavljaju nikakve funkcije, nalazeći se u „stanju pripravnosti“. Shodno tome, argument o negativnom uticaju pelena na zdravlje muškaraca može biti doveden u pitanje.
Kako pravilno koristiti pelene?
Koliko god da su pelene udobne, dete ne bi trebalo da ih nosi stalno. Svakog dana morate organizovati sunčanje i vazdušne kupke za svoju bebu. Preporučljivo je ostaviti dijete golo barem nekoliko sati dnevno - to je važan uslov za njegovu udobnost.
Zanimljivo! Razvoj djeteta u 3 mjeseca života
Mnoge majke su zabrinute zbog godina u kojima beba može nositi pelene. Nemoguće je imenovati određenu dob, sve ovisi o individualnim kvalitetama bebe. Optimalno vrijeme za odustajanje od pelena bit će period kada počnete učiti svoje dijete na kahlicu - 1,2-1,6 godina. Nakon ovog uzrasta, bolje je koristiti pelene samo u hitnim slučajevima, na primjer, prilikom odlaska liječniku ili posjete. Postoje slučajevi kada nošenje pelena treba ograničiti ili potpuno eliminirati:
- Dijete je rođeno prijevremeno. Prevremeno rođene bebe imaju konstantno visoku temperaturu - do 37,4 stepena. Dok beba ne uspostavi ravnotežu proizvodnje i gubitka toplote, bolje je bez pelena.
- Pelene se ne koriste tokom perioda prehlade ili drugih bolesti kada beba ima temperaturu.
- Dijete ima kožna oboljenja: dermatitis ili ekcem.
- Ljeti, za vrijeme velikih vrućina, pelenu treba baciti zbog vjerovatnoće pregrijavanja.
Tako se pokazalo da pelene ne predstavljaju nikakvu opasnost za bebe. Ali samo ako su roditelji pročitali sva pravila za korištenje ovih higijenskih proizvoda. Ne vjerujte sumnjivim preporukama, poslušajte savjete svog pedijatra i zdravlje vaše bebe će biti što jače.