В течение всей беременности будущая мама живет надеждой, что ее ребенок родится здоровым. Но иногда что-то идет не так, и непонятный диагноз «гипоксия», поставленный малышу еще до появления на свет, напрочь выбивает женщину из равновесия. Однако в большинстве случаев помощь квалифицированных специалистов, адекватное лечение и уверенный настрой мамы могут направить развитие ситуации в положительное русло. О симптомах, последствиях и профилактике гипоксии плода читайте в статье.

Термин «гипоксия» означает дефицит кислорода, соответственно диагноз «внутриутробная гипоксия плода» указывает, что не рожденный ребенок остро нуждается в этом ценном газе. Органам дыхания малыша, находящимся в стадии роста, неоткуда взять кислород, а если они к моменту развития гипоксии успели сформироваться, то не в состоянии полноценно функционировать.

Внутриутробная гипоксия плода – тяжелая патология, которая при определенном стечении обстоятельств проявляется не только в первом триместре, но и накануне родов. Более того, недостаток кислорода иногда становится настоящим препятствием для благополучного родоразрешения.

Гипоксия плода: типы

Особенности течения патологического состояния дали основание поделить его на два типа.

Хроническая гипоксия плода

Под этим диагнозом скрывается продолжительное существование плода в условиях дефицита кислорода. Развивается такое состояние, если беременная по какой-то причине вовремя не стала на учет (и, естественно, была лишена медицинского наблюдения) либо из-за несвоевременного обнаружения и терапии патологии. В таком состоянии плод может находиться в течение нескольких дней, недель или месяцев.

Последствиями этого типа гипоксии для плода в начале вынашивания являются всевозможные расстройства в закладке систем органов, а также задержка формирования эмбриона в целом. Хроническое нарушение на поздних сроках беременности грозит еще более опасными осложнениями для малыша. Среди них:

  • серьезные нарушения ЦНС;
  • аномалии физического онтогенеза;
  • отставание в росте;
  • низкая способность приспособления к внешнему миру у новорожденного;
  • отказ от еды, тревожность и нервной системы расстройства у младенца.

Острая гипоксия плода

Этот тип расстройства отличается внезапностью развития и может возникнуть в период вынашивания плода, а также во время родовой деятельности. Это нарушение нельзя исправить с помощью терапевтического вмешательств, поскольку оно длится всего несколько минут или ограниченное количество часов. Беременной сразу предстоит экстренное родоразрешение, иначе последствия такой гипоксии плода для ребенка самые неблагоприятные – малейшее промедление будет стоить ему жизни. Острая и продолжительная нехватка кислорода безвозвратно подавляет активность головного мозга плода и становится результатом внутриутробной асфиксии.

Даже если малыша успеют извлечь вовремя, полной уверенности в хорошем состоянии его здоровья не будет. Иногда последствия гипоксии и асфиксии плода оставляют ребенка на 5 – 6 год его жизни. В других случаях комплекс внутренних нарушений на почве гипоксии делает ребенка зависимым от постоянного лечения до конца жизни.

Чем опасна гипоксия плода

Патология может вызвать всевозможные заболевания у ребенка. Перечислим наиболее серьезные и тяжелые последствия патологии:

  1. Кардинальные нарушения в области работы головного мозга.
  2. Скопление жидкости в тканях головного мозга.
  3. Водянка головного мозга.
  4. Эпилепсия.
  5. Аномалии развития внутренних органов.
  6. Кровоизлияние в мозг.
  7. Детский церебральный паралич.

Внутриутробная гипоксия плода при беременности при неудачном стечении обстоятельств обрекает на детскую инвалидность, отсталость в умственном развитии и плохую способность адаптироваться в обществе.

Причины гипоксии плода

Факторов, способных каким-либо образом «перекрыть» доступ ценного вещества к плоду, немало. Положить начало хронической гипоксии могут:

  • заболевания женщины, касающиеся дыхательной, кроветворной и сердечно-сосудистой системы;
  • патологии развития плода (инфекции, несовместимость с мамой по резусу крови);
  • патологическое расположение пуповины (например, она выпала, пережалась на почве предлежания плода, завязалась в узел), которое нарушает кровоток;
  • тяжелое и продолжительное течение токсикоза;
  • чрезмерный объем околоплодных вод;
  • беременность двумя и более плодами;
  • переношенная беременность;
  • пребывание беременной в стрессовых условиях;
  • депрессия у будущей мамы (находясь в подавленном состоянии, женщина реже дышит, поэтому малыш дышит недостаточно вместе с ней);
  • тугое пуповинное обвитие шейки ребенка;
  • отслойка плаценты, стремительные или слишком продолжительные роды;
  • не подходящая анестезия во время родов.

Гипоксия плода и новорожденного

Опасные факторы, которые мы рассмотрели выше, могут стать причиной не только внутреннего нарушения, но и асфиксии малыша в момент родов. Новорожденным ребенок считается в течение 7 дней после появления на свет. Сейчас так называемую проверку на прочность проходят все органы маленького человека. Если до рождения крохи маме был поставлен диагноз «гипоксия», эта же неприятность может ожидать младенца и после рождения.

Когда ребенку в материнской утробе задыхается, он всеми силами пытается восполнить этот дефицит, поэтому начинает дышать через отверстие в голосовой щели. Следовательно, туда проникают инородные вещества в виде слизи, крови и околоплодных вод, которые в родах закупорят органы дыхания ребенка и вызовут асфиксию – попросту говоря, задушат малыша. Именно поэтому за такими детками в первые дни их жизни наблюдают очень пристально.

По степени тяжести гипоксию плода делят на умеренную и тяжелую. Состояние ребенка оценивают уже после рождения, ориентируясь на стандартные показатели шкалы Апгар. Шкала состоит из пяти показателей, каждому из которых ставят оценку от 0 до 2 баллов.

Когда малыш только появился на свет, его состояние сразу подвергают общей оценке, а через 5 минут осматривают повторно. Если ребенок «набирает» от 8 до 10 баллов, его считают здоровым, то есть гипоксии во время родов у него не было. Оценка в 4 – 7 баллов свидетельствует об умеренной гипоксии, а показатели в рамках 0 – 3 баллов дают медикам основания говорить о гипоксии тяжелой степени и удушения новорожденного.

Симптомы гипоксии плода

Диагностировать гипоксию плода на ранних сроках беременности без специального оборудования (Доплер и УЗИ) нельзя – плод еще очень маленький, поэтому он не может «сообщить» матери, как ему плохо.

Действенным выходом из ситуации становятся регулярные и внеплановые обследования. Поводом для посещения женской консультации хронические заболевания беременной женщины и ее неудовлетворительное самочувствие.

По мере увеличения животика мама должна взять на постоянный контроль шевеления ребенка. Заподозрить развитие патологии самостоятельно женщине поможет методика 10 шевелений. Заключается она в следующем: проснувшись утром, мама начинает считать, сколько раз в течение суток зашевелится ее малыш. Шевеления делят на серии и таких серий в сутки должно быть не менее 10. Например, вы чувствуете, как малыш «стучится» внутри и так продолжается 1 – 2 минуты – это первая серия, через некоторое время шевеления повторяются – вторая серия и так далее. Если таких серий меньше 10, это явный признак гипоксии плода.

На острую внутриутробную гипоксию указывает мутность околоплодных вод, что выясняют с помощью лабораторного анализа.

Как определить гипоксию плода

В основе всех эффективных способов диагностики лежит полное обследование будущей мамы врачом во время планового или внепланового осмотра. Гинеколог прослушает сердцебиение плода и определит его частоту. Замедленное сердцебиение крохи – повод для дополнительного обследования.

Чтобы изучить сердечный ритм ребенка более точно, пользуются методом кардиотокографии – ЭКГ для плода.

Признаки гипоксии плода по КТГ такие:

  • количество ударов сердца сокращено либо отсутствует вовсе;
  • слишком частое сердцебиение ребенка на фоне его собственного шевеления и непроизвольного тонуса матки.

Еще один эффективный диагностический метод гипоксии – внутриматочное (доплер) ультразвуковое исследование, посредством которого оценивают общую картину кровотока в матке. Также диагност непременно засвидетельствует гипоксию плода на обычном УЗИ, если обнаружит аномалии развития плаценты, ее слишком быстрое формирование или старение, чрезмерно тонкие или толстые стенки.

Кроме того, наличие гипоксии помогут подтвердить анализы крови. На патологию укажут высокий уровень содержания ферментов в крови, продукты окисления жиров и пр.

Лечение гипоксии плода

На избавление от патологии можно надеяться, если дефицит кислорода был обнаружен своевременно и у пациентки нет показаний к экстренному родоразрешению через кесарево сечение.

Что делать при гипоксии плода, волнует каждую беременную женщину, которая услышала такой диагноз. От мамы требуется спокойствие и готовность во всем сотрудничать с лечащим врачом. Для начала медики постараются блокировать влияние болезни или состояния матери, которое послужило толчком к развитию осложнения.

От степени тяжести кислородного голодания зависит, каким будет лечение – стационарным или амбулаторным. Основными пунктами терапевтической программы являются следующие условия:

  1. Спокойствие и постельный режим.
  2. Прием медикаментов, стимулирующих беспрепятственный доступ кислорода к ребенку.
  3. Употребление воды, насыщенной кислородом.

Гипоксия плода и роды

Гипоксия плода может заявить о себе не только на поздних сроках беременности, но и непосредственно во время родов. При рождении ребенка врачи регулярно оценивают характер его сердцебиения. Поводом для беспокойства является развитие учащение или замедление сердечной деятельности.

Выраженность брадикардии и тахикардии в процессе родов может меняться. В начале родовой деятельности на дефицит кислорода у плода указывает брадикардия около 100 ударов в минуту, а во втором периоде – 98 ударов. При гипоксии как реакцию на каждую схватку наблюдается снижение частоты ударов сердца до 50 раз в минуту.

Как избежать гипоксии плода

Ответственность за вероятность развития внутриутробного кислородного голодания у ребенка во многом лежит на его маме. Чтобы не столкнуться с таким серьезным осложнением при беременности, женщина должна вести максимально правильный образ жизни. Кратко перечислим основные меры профилактики гипоксии плода во время беременности. Кратко, потому что ничего нового вы, скорее всего, не узнаете – о правилах здорового образа жизни знает каждый. Итак, будущей маме нужно:

  • раз и навсегда расстаться с вредными привычками (например, забыть, что такое сигареты);
  • проводить много времени на свежем воздухе. Помните, что идеальное место для прогулок находится вдали от оживленных трасс;
  • составить полезный и сбалансированный рацион с непременным присутствием железосодержащих продуктов;
  • приходить на все плановые осмотры, а также посещать женскую консультацию внепланово, если что-то беспокоит;
  • сообщить гинекологу обо всех хронических заболеваниях;
  • следить за качеством своего дыхания. Если появляются какие-то тревожные признаки (например, одышка), сразу обращаться к врачу за разъяснением ситуации;
  • с разрешения врача освоить комплекс дыхательной гимнастики и регулярно выполнять его;
  • высыпаться и достаточно отдыхать в течение дня.

Как бы ни странно это звучало, но во время беременности женщина должна думать и заботиться не о малыше, растущем внутри нее, а о себе. Будущая мама, по сути, является зеркалом, которое проецирует все особенности ее самочувствия на плод. Чем здоровее будет женщина, тем более благоприятные условия будут у ее малыша для роста и развития. Будьте здоровы!

Гипоксия плода (кислородное голодание) - патологическое состояние при беременности, возникающее вследствие снабжения кислородом тканей организма в недостаточном количестве, либо при нарушении поглощения кислорода тканями. Гипоксия возникает как при вынашивании, так и при родах.

10% беременностей и родов сопровождаются внутриутробной гипоксией плода. Медицина изучила эту патологию, умеет выявлять и устранять гипоксию, но, к сожалению, количество случаев развития патологии при этом не уменьшается. Акушеры причисляют это патологическое состояние к серьезной причине заболеваемости и смертности еще не рожденных малышей и новорожденных детей в первую неделю жизни.

Гипоксия плода во время беременности развивается медленно при нехватке кислорода в организме, или стремительно, если плацента истощена. Патология условно разделена на два типа – острую и хроническую гипоксию плода.

Гипоксия плода - не отдельное заболевание, а состояние, вызванное комплексом изменений в организме женщины или будущего ребенка, которые и приводят к дефициту кислорода и развитию неблагоприятных последствий.

Признаки и симптомы гипоксии плода

Появление признаков гипоксии плода происходит на второй половине срока беременности женщины, когда в утробе начинает шевелиться ребенок.

Если патология развивается на раннем этапе, то никаких симптомов может и не проявиться. В это время мама будет себя нормально чувствовать. На позднем сроке беременности обратите внимание на подвижность плода. Распознать гипоксию можно, зафиксировав периодичность движений ребенка. Раз десять за сутки ребенок начинает шевелиться в утробе в течение нескольких минут, а затем затихает на 1-2 часа. Снижение подвижности - симптом слабого снабжения кислородом организма. При обострении кислородной недостаточности, малыш в утробе может не шевелиться, так как клетки организма истощенны.

Во второй половине периода беременности у ребенка прослушивается сердцебиение через брюшную полость при помощи акушерского стетоскопа. Если плановые осмотры проводятся регулярно, тогда врач способен определить симптомы гипоксии плода на раннем этапе и назначить необходимое лечение. К признакам начальной гипоксии плода относятся:

  • тахикардия (свыше 160 ударов в минуту) или брадикардия (ниже 120 ударов в минуту);
  • снижение вариабельности сердечного ритма;
  • монотонность ритма;
  • ослабление реакции на функциональные пробы;
  • поздние децелерации.

Еще один косвенный симптом гипоксии плода: если у беременной женщины слишком рано начинает отслаиваться плацента. Преждевременное созревание также относится к таким симптомам.

Патологические симптомы у женщины проявляются на 35-36 неделе беременности. К ним относятся:

  • депрессия;
  • частая бессонница;
  • усталость;
  • утомляемость;
  • частая тошнота.

После 36 недели часто проявляется нарушенное давление, а также проблемы и с органами слуха и зрения.

При сохранении гипоксии после 35-36 недели беременности патология переходит в хроническую форму.

Острая и хроническая гипоксия плода

Если гипоксия развивается постепенно, то речь идет о хронической недостаточности кислорода. Хроническая гипоксия плода появляется только при вынашивании ребенка.

Иногда, нехватка кислорода происходит внезапно. Такое состояние характерно для родов и называется острой гипоксией плода. Острая гипоксия возникает вследствие:

  • затяжных родов;
  • слабая родовая деятельность;
  • разрыва матки;
  • преждевременной отслойки плаценты;
  • обвития ребенка пуповиной или образования узлов на пуповине;
  • неправильного предлежания.

Острая гипоксия плода крайне опасна: клетки головного мозга быстро погибают в отсутствии кислородного питания.

Причины гипоксии плода

Причины развития гипоксии плода делятся на три группы.

Патологические состояния, которые не связаны с беременностью и родами

  1. сердечно-сосудистые заболевания:
    • пороки сердца;
    • гипертоническая болезнь.
  2. заболевания органов дыхания:
    • хронический бронхит;
    • эмфизема легких;
    • бронхиальная астма.
  3. заболевания почек:
    • хроническая почечная недостаточность;
    • амилоидоз.
  4. нарушение обмена веществ:
    • сахарный диабет.
  5. заболевания при которых происходят:
    • обширная кровопотеря;
    • тяжелая интоксикация;

Нарушение плодово-плацентарного кровотока

К этой группе относятся патологические состояния, непосредственно связанные с беременностью, которые, в той или иной степени способны вызывать нарушение кровотока:

  • ранние и поздние гестозы;
  • угроза преждевременных родов;
  • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  • перенашивание беременности;
  • аномальное прикрепление плаценты;
  • многоплодная беременность.

Заболевания плода

  • гемолитическая болезнь, которая развивается вследствие резус-конфликта между матерью и плодом;
  • врожденные пороки развития;
  • внутриутробные инфекции;
  • патология развития пуповины;
  • затяжные роды.

Последствия гипоксии плода

В зависимости от степени кислородного голодания до и во время родов, последствия для малыша различаются.

Прогноз осложнений определятся согласно оценки состояния новорожденного ребёнка по шкале Апгар. Если сразу после рождения состояние ребенка оценили в 4-6 баллов, а на 5-й минуте - 8-10, то последствия - средней тяжести. Если же оценки по шкале Апгар ниже - тяжелые последствия. А это значит:

  • неврологические расстройства;
  • гиперактивность;
  • отставание умственного либо физического развитии;
  • психические и речевыми патологии.

В случае диагностики гипоксии у ребенка после рождения понадобится помощь невропатолога, а в будущем - детского психолога и логопеда.

Лечение гипоксии плода

Вовремя обнаруженная гипоксия, в сочетании с отсутствием рекомендаций для срочного кесарева сечения, делает возможным провести лечение заболевания во время беременности, чтобы снизить вероятность заболевания ребенка после рождения.

Медикаментозное лечение гипоксии предполагает назначение следующих лекарственных средств:

  1. препаратов, снижающих сократительную способность матки:
    • но-шпа;
    • бриканил;
    • гинипрал;
    • свечи с папаверилом.
  2. препараты, восстанавливающие кровообращение:
    • курантил;
    • аспирин.
  3. препараты, улучшающие проницаемость клеток для кислорода:
    • липостабил;
    • эссенциале-форте.
  4. препараты, восстанавливающие обмен веществ:
    • глюкоза;
    • витамин Е;
    • аскорбиновая, глутаминовая кислота.

Лечение, направленное на увеличение оксигенации плода, улучшение маточно-плацентарного кровообращения и нормализацию обменных процессов плода, проводится в стационаре или амбулаторно.

Лечение гипоксии плода включает:

  • УФ-облучение;
  • индуктотермию или диатермию околопочечной области;
  • внутривенные вливания глюкозы с кокарбоксилазой и аскорбиновой кислотой;
  • оксигенотерапию;
  • прием внутрь (внутривенно в условиях стационара) трентала, b-адреномиметиков.

В случае появления признаков острой гипоксии плода необходимы срочная госпитализация беременной и экстренное проведение лечения гипоксии плода во время транспортировки. При острой гипоксии плода благоприятно действует ингаляция в течение 20-30 мин увлажненной 60% кислородно-воздушной смеси с одновременным внутривенным введением женщине 50 мл 40% раствора глюкозы с 300 мг аскорбиновой кислоты, а также 1 мл 10% раствора кордиамина. Кордиамин вводится подкожно или внутримышечно (по 2 мл).

Ингаляции кислородно-воздушной смеси применяют после предварительного внутривенного введения женщине спазмолитических средств или b-адреномиметиков. Кроме того, помогает внутривенное введение 2-4 мл 1% раствора сигетина и 20-40 мл 20% раствора глюкозы, кокарбоксилазы (100 мг внутримышечно или внутривенно)

Если острая гипоксия плода возникла при родах, устраняется причина этого патологического состояния. Одновременно выполняют указанное выше лечение; кроме того, внутривенно капельно роженице вводят вначале 100 мл 5% раствора гидрокарбоната натрия, а затем 100 мл 10% раствора глюкозы.

При отсутствии эффекта проводимой терапии делают оперативное родоразрешение (акушерские щипцы, вакуум-экстракция, кесарево сечение).

Степени гипоксии плода

Диагностика гипоксии плода

Каждая будущая мама, начиная с 20-й недели, ведет дневник самоконтроля, в котором отмечает двигательную активность плода. Настораживающие признаки:

  • беспокойное поведение плода;
  • учащение или урежение (днем менее трех раз в час) шевелений.

При подозрении на гипоксию плода надо срочно обратиться к врачу для дополнительного обследования. В него включаются следующие методы:

Прогноз и профилактика гипоксии плода

При лечении хронической гипоксии плода, рациональном ведении беременности и родов - прогноз благоприятный. Исход острой гипоксии плода зависит от причины возникновения, продолжительности течения и своевременности проведения лечебных мероприятий.

Профилактика гипоксии плода включает:

Планирование и подготовка к беременности - выявление и лечение хронических и гинекологических заболеваний до наступления беременности.
Тщательное наблюдение за беременностью.
Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре).
Постановка на учет и наблюдение в женской консультации (до 12 недели беременности).
Здоровое и регулярное питание.
Соблюдение режима сна и отдыха, умеренные физические нагрузки.
Исключение воздействия вредных факторов.
Физические упражнения, направленные на тренировку дыхания. Полезны также занятия пением.
Лечение сопутствующих заболеваний, осложняющих течение беременности.
Правильный выбор метода родоразрешения.

Вопросы и ответы по теме "Гипоксия плода"

Подскажите пожалуйста, можно ли избежать хронической гипоксии при второй беременности и если да, то каким образом? У меня во время первой беременности была гипоксия 2 степени (обнаружили на 30 неделе, лежала на сохранении, родила на 38 неделе через КС, хотя и не прогнозировали его). Я еще не беременная второй раз, но уже готовимся.
Если у вас не будет фетоплацентарной недостаточности, то и не будет гипоксии плода. Заранее вы не сможете этого избежать, это будет видно в ходе развивающейся беременности.
Мне 35 лет. У меня срок 31 неделя. По УЗИ 32-33. На последнем УЗИ сказали, что ребенку не хватает кислорода. Чем это может быть вызвано, и какие могут быть последствия?
Вероятней всего, Вам выставлен диагноз - гипоксия плода. Это не заболевание, а синдром, который сопровождает другое, основное заболевания. Причинами могут быть болезни и со стороны матери (анемия, заболевания почек, сердца), и со стороны плода (внутриутробные инфекции, пороки развития, фетоплацентарная недостаточность). Гипоксия плода может приводить к задержке его внутриутробного развития. Лечение комплексное, направлено на ликвидацию основного заболевания и на улучшение плацентарного кровообращения.
При гипоксии плода часто рекомендуют пить кислородную пенку. Кислородная пенка вообще помогает при гипоксии? Или она не проходит через плацентарный барьер? То есть, это бесполезно при гипоксии плода? Говорят, что при гипоксии вводят внутривенно раствор натрия хлорида обогащенного кислородом через капельницу. И это хорошо помогает. Ваше мнение?
Это больше рекламный ход, нежели доказанный метод.
В месяц ребенку было проведено плановое узи нсг, результат - без патологий. При плановом осмотре неврологом поставлен диагноз гипоксия на основании того, что было проведено экстренное кесарево при понижении чсс плода в родах, наличие тремора подбородка и ручек при сильном плаче. Назначены циннарезин, пантогам по 1/4 2 раза в день в течение месяца и диакарб с аспаркамом по 1/4 1 раз в день с перерывами в 2 дня (на 2 недели). После проведенного лечения ребенок стал беспокойный во время кормлений, повышена потливость, раздражительность на внешние факторы, пропал аппетит. При проведении нсг выявлено расширение мпщ 3,5 мм и скопление жидкости в подоболочечных пространствах. Почему могла возникнуть такая реакция, ведь при первом нсг патологий не было, все показатели были в норме?
Изменения на нсг как раз могут быть связаны с гипоксией во время родов, ведь недаром было проведено экстренное кесарево сечение. Просто при первом обследовании это не проявилось так ярко, а сейчас признаки проблемы уже более выражены. Вам нужно продолжать лечение и быть под постоянным контролем невролога пока ситуация не успокоится. Ваша задача- следить, чтобы было достаточно молока для кормления, спокойная обстановка, прогулки на свежем воздухе. Правильно сформированный уход - основа для восстановления и нормального развития. К сожалению, повышенная возбудимость - это черта многих деток после кесарева сечения. Но справляться с этим можно.

В процессе внутриутробного развития плод остро нуждается в питательных веществах и кислороде. Доступ к ним - важное условие и залог здоровья ребёнка. Недостаток кислорода или, по-научному, гипоксия - серьёзное нарушение, опасное возможными осложнениями и неблагоприятными последствиями.

Что такое внутриутробная гипоксия плода

Во время внутриутробного развития, к началу 2 триместра, образуется плацента - связь материнского организма с плодом. Благодаря пуповине, кровь, обогащённая кислородом и питательными веществами, поступает в организм ребёнка. Для интенсивно растущих и размножающихся клеток достаточное количество кислорода - важный фактор, обеспечивающий обмен веществ на должном уровне.

В нормальных условиях питательных веществ и кислорода достаточно для обеспечения организма плода всем необходимым. Адекватность работы системы мать-плацента-плод имеет большое значение во время 2 и 3 триместра, так как в это время происходит развитие и созревание центральной нервной системы. Но, при различных нарушениях, возникает гипоксия - состояния острого или хронического недостатка кислорода. Без требуемого количества этого газа в крови плода происходит нарушение биохимических процессов. Клетки мозга наиболее чувствительны к этой патологии. Это объясняет в основном неврологические нарушения у детей, возникающие вследствие внутриутробной гипоксии плода.

Поражение центральной нервной системы может приводить к гибели нервных клеток, которые, как известно, не восстанавливаются. В результате такого повреждения возникают грубые дефекты, проявляющиеся как эпилепсия, детский церебральный паралич, отставание в психическом развитии.

С внутриутробной гипоксией связывают и менее серьёзные, но не менее значимые расстройства. Минимальная мозговая дисфункция, синдром гиперактивного ребёнка, перинатальная энцефалопатия - патологии, прямо связанные с недостатком кислорода.

Тяжёлая остро возникшая гипоксия плода может привести к смерти ребёнка.

Классификация внутриутробной гипоксии плода

По причинам гипоксию плода делят на:

  • связанную с организмом матери;
  • связанную с патологиями плаценты и пуповины;
  • связанную с организмом плода.

По способности организма компенсировать нарушения, возникающие при гипоксии:

  • компенсированная гипоксия;
  • субкомпенсированная гипоксия;
  • декомпенсированная гипоксия.

По времени:

  • хроническая гипоксия - чаще возникает во время беременности;
  • острая гипоксия - часто возникает из-за акушерской патологии в родах.

Причины внутриутробной гипоксия плода

  1. Причины гипоксии плода, связанные с организмом матери
    2. На первом месте среди причин внутриутробной гипоксии, связанных с организмом матери, некоторые исследователи называют курение. Этот фактор имеет большое значение в силу возможности контроля над ним. Отказ от курения во время беременности - первое, что необходимо сделать каждой будущей матери с никотиновой зависимостью. Это касается как активного, так и пассивного вдыхания табачного дыма.

    Угарный газ, поступающий с дымом, прочно связывается с молекулами гемоглобина - белка, переносящего кислород в крови. Со стороны это можно представить попыткой залезть в битком набитый автобус в час пик. Если в норме каждый пассажир - это одна молекула кислорода, то в крови курящей женщины, образно говоря, места заняты угарным газом. До конечной остановки доедут все, но не те, кто нужен. Только часть необходимого кислорода достигнет плода.

    Дети курящих матерей часто рождаются с аномалиями развития. Они отстают в развитии, позже начинают говорить и ходить, страдают от последствий гипоксии и токсического воздействия табачного дыма.

    Заболевания матери также влияют на снабжение ребёнка кислородом. Сердечнососудистые патологии, болезни лёгких, анемия могут вызывать острую и хроническую гипоксию. Например, воспаление лёгких во время беременности резко снижает площадь эффективного газообмена. Поглощая меньше кислорода из воздуха, материнский организм не способен доставить необходимое его количество в организм плода.

    Анемия - недостаток гемоглобина и эритроцитов, переносящих кислород, также частая причина внутриутробной гипоксии. Впрочем, роль заболеваний крови в развитии гипоксии очень велика.

    Беременность на фоне хронических заболеваний - это всегда возможность возникновения целого ряда осложнения, в том числе и гипоксии плода.

  2. Причины гипоксии плода, связанные с плацентой и пуповиной
    3. В норме плацента - временный орган, обеспечивающий обмен веществ между организмом матери и ребёнка. Кровь, поступающая по маточным артериям в плаценту, циркулирует по тонким сосудам, отдавая ребёнка кислород и питательные вещества и забирая углекислый газ, продукты обмена веществ. Этот механизм может нарушаться. Основные причины - нарушения развития плаценты, гинекологические заболевания, внутриутробные инфекции, спазм сосудов плаценты, повышенная вязкость и свёртываемость крови. Снижение площади функционирующей плаценты также происходит при преждевременной её отслойке.

    Фето-плацентарная недостаточность - нарушение нормальной функции системы мать-плацента-плод, также приводит к внутриутробной гипоксии. Причиной может быть что угодно - от анемии и инфекций до тяжёлых осложнений беременности.

    От плаценты кровь поступает в организм ребёнка по пуповине. Последняя содержит артерии и вены. Механические препятствия (перекруты, перегибы, сдавливание, обвитие) снижают проходимость крови по пуповине и могут приводить к гипоксии плода.

    Тяжелейшая причина гипоксии плода - серьёзнейшее осложнение беременности, называемое гестозом . В основе гестоза - резкое повышение артериального давления из-за спазма сосудов. Страдает не только кровоснабжение плода, но и жизненно важных органов материнского организма. В развитых странах эта патология - основная причина материнской и детской смертности.

  3. Причины внутриутробной гипоксии, связанные с организмом плода
    4. Аномалии развития сердечнососудистой системы плода приводят к нарушению кровообращения. Врождённые пороки сердца и сосудов могут становиться причиной внутриутробной гипоксии. Выраженность гипоксии зависит от типа аномалии развития. Однако непосредственной причиной нарушения строения организма может служить то же курение или употребление алкоголя.

Симптомы гипоксии плода

Признаки гипоксии плода: вначале недостаток кислорода возбуждает двигательный центр мозга ребёнка. Клинически это проявляется учащением силы и частоты движений, тахикардией (учащённое сердцебиение) у плода. При срыве компенсаторных механизмов и накоплении углекислого газа в крови происходит угнетение двигательной активности и сердечной деятельности. Внешние проявления – отсутствие или снижение частоты и силы движений, замедление сердцебиения плода (брадикардия). Однако подобные симптомы характерны для остро возникшей гипоксии. Кроме того, метод оценки субъективный. Исследования показали, что эффективность такой диагностики очень низка. Но, отсутствие движений плода в течение 12 часов – повод для обращения за медицинской помощью.

Косвенные признаки гипоксии при рождении – мутные зелёные околоплодные воды из-за присутствия в них мекония, синюшность кожных покровов, низкая оценка по шкале Апгар.

Хроническую гипоксию распознать без инструментальных методов сложно. Для диагностики внутриутробной гипоксии плода применяется кардиотокография (метод регистрации частоты сердечных сокращений плода и тонуса матки) и УЗИ.

Диагностика гипоксии плода: кардиотокография регистрирует ЧСС плода и сокращение мышц матки. В норме в минуту сердце ребёнка делает 120-160 ударов в минуту. Неустойчивая или низкая ЧСС плода свидетельствует о гипоксии. В настоящее время метод применяется в автоматизированных устройствах. Их называют антенатальными кардиомониторами. Оборудование позволяет следить за состоянием ребёнка перед и во время родов без участия человека.

Для плановых исследований большее распространение получило УЗИ плода с допплерометрией сосудов. Метод позволяет определить величину кровотока по заданным сосудам – артериям и венам пуповины, магистральным сосудам и средней мозговой артерии плода. Замедление кровотока является признаком гипоксии.

Косвенным признаком гипоксии плода на УЗИ также считают несоответствие веса и размеров плода сроку беременности (задержка внутриутробного развития).

Лечение внутриутробной гипоксия плода

При хронической гипоксии плода лечение направлено на улучшение маточно-плацентарного кровотока. С этой целью проводят коррекцию нарушений свёртывающей системы крови, лечат анемию, нормализуют тонус сосудов и матки. Применяют препараты, улучшающие обмен веществ. Витамины и антиоксиданты предупреждают повреждение клеток при недостатке кислорода.

Большое значение имеет физическая активность, полноценный отдых, устранение стрессов и нагрузок на организм. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, гимнастика для предотвращения застойных явлений в малом тазу. В тяжёлых случаях назначается строгий постельный режим. Питание сбалансированное, здоровое, богатое витаминами и белками.

Исследования показали, что умеренная хроническая гипоксия менее опасна. Организм ребёнка успевает приспособиться, компенсировать недостаток кислорода. Острая гипоксия плода, возникшая из-за преждевременной отслойки плаценты, обвития, другой акушерской патологии, требует немедленного оперативного родоразрешения. Смягчить недостаток кислорода при этом можно оксигенотерапией.

Последствия внутриутробной гипоксии плода

Хронический недостаток кислорода способствует задержке внутриутробного развития. Статистические исследования показали связь между гипоксией и синдромом внезапной смерти младенца. Эта патология не проявляется себя, не имеет симптомов. Но, из-за нарушения функции дыхательного центра, возможные фатальные расстройства - во сне ребёнок просто перестаёт дышать. В старшем возрасте возможно отставание в психическом развитии, дефицит внимания, синдром гиперактивного ребёнка.

Осложнения острой гипоксии плода проявляются тяжелее. Это основная причина перевода ребёнка после рождения в отделение интенсивной терапии и реанимации. Повреждения центральной нервной системы, которые заключаются в гибели нейронов (клеток мозга), могут приводить к ДЦП, эпилепсии, психическим дефектам. В тяжёлых случаях возможна инвалидность с детства. Такой ребёнок начинает ходить в 3-4 года, говорить ещё позже. К сожалению, это не редкость. Последствия гипоксии трудно поддаются лечению.

Профилактика гипоксии плода

Такие серьёзные патологии легче предупредить, чем лечить. Здоровый образ жизни, сбалансированное полноценное питание, спорт полезны для организма будущей матери. Своевременное лечение хронических заболеваний до беременности резко снижает частоту акушерских осложнений.

Многие женщины жалуются, что во время беременности приходится часто проходить обследования, сдавать анализы. Это вынужденная мера - в последние десятилетия нормальная беременность стала редким явлением. Но, своевременная диагностика и лечение - гарантия того, что всё будет хорошо. Необходимо строго выполнять все назначения и рекомендации врача.

Профилактикой возникновения кислородного голодания плода и других патологий протекания беременности служит ее правильное планирование.

Как избежать? Если перед зачатием пройти обследование и пролечить все имеющиеся заболевания, то риск возникновения гипоксии значительно снизится.

Еще один важный момент в профилактики гипоксии – ведение здорового образа жизни родителей до зачатия и в период вынашивания .

Беременной женщине обязательно необходимо отказаться от курения, алкоголя, правильно питаться, полноценно отдыхать, поддерживать физическую активность, но не переутомляться. Нужно избегать стрессов и волнений. Здоровье будущего ребенка напрямую зависит от здоровья матери.

Если у женщины имеются неизлечимые хронические заболевания, то ей необходимо сообщить об этом врачу, чтобы он знал о возможных проблемах во время беременности и мог вовремя предпринять необходимые действия по их устранению.

Хорошо помогают для профилактики гипоксии длительные прогулки на свежем воздухе, дыхательная гимнастика, проветривание помещения, где находится женщина. Ведь чтобы ребенок внутри утробы получал достаточное количество кислорода, женщине необходимо по-больше вдыхать этого газа.

В городских условиях это не всегда возможно, ведь воздух в городах насыщен углекислым газом антагонистом кислорода. Поэтому гулять лучше в городских парках, возле водоемов, выезжать за город.

Положительно зарекомендовала себя аквагимнастика. Это самый безопасный вид спорта для беременных. Вода поможет расслабиться и снять напряжение, тонизирует и поднимает настроение. Упражнения в воде помогут улучшить циркуляцию крови, работу всех органов и систем организма, улучшить обмен веществ.

Занятия в бассейне тренируют дыхательную и сердечно-сосудистую системы, насыщают кровь кислородом, что служит хорошей профилактикой гипоксии. Также упражнения помогут снять нагрузку с позвоночника, что очень актуально при беременности, натренировать многие мышцы, в том числе спины, пресса, бедер.

Для своевременного обнаружения гипоксии важно вовремя сдавать все назначаемые анализы, контролировать состояние здоровья беременной женщины и консультироваться с врачом.

Последствия

К чему это приводит в будущем?

При отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения, длительное кислородное голодание способно привести к таким последствиям :

  • В первом триместре замедление и замирание беременности;
  • Неправильное формирование систем и органов ребенка;
  • Отставание плода в развитии и росте;
  • Поражения ЦНС;
  • Снижение функции адаптации новорожденного к окружающей среде.

В нашем следующем материале вы найдете

Острая форма

Возникновение острой формы кислородного голодания происходит внезапно и стремительно развивается. Развитие происходит в течение нескольких часов.

Заподозрить возникшую гипоксию в процессе родоразрешения можно:

  • Если околоплодные воды имеют зеленоватый цвет, они мутные с примесью каловых масс ребенка – мекония.

    • При сильном дефиците кислорода в крови плода, кровеносная система ребенка перераспределяет кислород так, что он поступает в наиболее важные органы. При этом функция кишечника снижается, и каловые массы выходят в околоплодные воды. В нормальном течении, ребенок впервые испражняется после рождения.

  • Если частота сердцебиения ребенка сначала резко возрастает (до 170 ударов в минуту и выше), а затем снижается (до 120 ударов в минуту и ниже).

Ритм становится слабым, сердцебиение приглушенное, аритмичное.

Причины

Наиболее частые причины появления острого дефицита кислорода у плода во время родовой деятельности могут стать:

  • Преждевременная отслойка плаценты

    • Часто всего возникает при преэклампсии – длительном повышенном давлении у женщины

  • Происходит разрыв матки во время родов

    • При патологических изменениях стенок матки или путем механического повреждения). При этом плод вместе с плацентой попадет в брюшную полость матери и гибнет в течение нескольких минут.

  • Сложные роды с затрудненным выходом ребенка

    • Головка младенца долго сдавлена, особенно если ребенок имеет большой вес

  • Пережатие пуповины

    • Чаще всего вызывается многократным обвитием пуповины, особенно вокруг шеи младенца. В этом случае может развиться асфиксия.

  • Затяжные роды, низкая родовая деятельность.

Лечение

Лечение острой гипоксии зависит от причин ее возникновения. В любом случае требуется срочное медицинское вмешательство, обычно оперативное.

При возникновении острой формы нарушения в период беременности, необходимо срочно доставить беременную в больницу.

Для улучшения ее состояния можно использовать внутривенное введение глюкозы, витаминов, средства для стимуляции дыхательной функции.

При острой гипоксии плода, возникшей при родах, необходимо :

  • По возможности устранить причину, вызвавшую это состояние

    • Например, стимулировать роды при их затяжном характере, или провести экстренную операцию.

  • Оказать необходимые реанимационные мероприятия для новорожденного сразу после родов.

У младенца при острой гипоксии обычно возникает асфиксия – отсутствие дыхания. Кислородное голодание вызывает накопление углекислого газа в органах и тканях новорожденного, происходит замедление дыхания и сердцебиения вплоть до их остановки.

В дальнейшем ребенок ставится на контроль у специалистов, назначаются обследования для обнаружения пострадавших органов, систем, тканей вследствие кислородной недостаточности.

Последствия

Острое развитие гипоксии при неоказании срочной помощи способно привести к смерти ребенка.

Последствия острого кислородного голодания, возникающего в родах, оценивают по шкале Апгар. Чем ниже баллы по этой шкале, тем больше вероятность возникновения патологий и нарушений здоровья новорожденного.

Последствия кислородного голодания могут выражаться следующими патологиями :

  • Поражения ЦНС организма ребенка

    • Недостаток кислорода приводит к отмиранию нервных клеток, которые, как известно, не восстанавливаются.

  • Ишемические заболевания органов и тканей

    • Которые пострадали вследствие кислородной недостаточности;

  • Кровоизлияния в различные органы
  • Повышение риска внезапной смерти младенца

Профилактика

Предсказать возникновение острой формы гипоксии невозможно. Однако можно предпринять действия, снижающие риск развития этой патологии.

Профилактика острой кислородной недостаточности заключается в правильной подготовке к беременности и родах, недопущении хронической гипоксии. Умеренная физическая активность и здоровый образ жизни уменьшают риск осложнений в родах, а, следовательно, и возникновения гипоксии.

Важно выбрать опытного врача – акушера, который будет принимать роды. Сообщить ему о ходе беременности, проблемах в ее период, имеющихся заболеваниях, которые могут вызывать осложнения в родах.

Врач поможет принять правильное решение о способе разрешения родов или оказать своевременную помощь при возникновении проблемных ситуаций.

Спокойствие, только спокойствие! Защитные механизмы плода

Несмотря на то, что гипоксия плода довольно распространенный диагноз, не стоит беспокоиться раньше времени. Кислородное голодание конечно весьма вредит ребенку, но и паниковать раньше времени не нужно. Ведь природой предусмотрены компенсаторно-приспособительные реакции плода . Они выражены такими физиологическими особенностями:

  • Повышена частота сердцебиений до 130-160 ударов в минуту,
  • Кровь содержит много фетального гемоглобина, до 70% от общего объема,
  • Имеется значительная кислородная емкость крови,
  • сердечно-сосудистая система плода устроена так, что почти все органы получают смешанную кровь

Что обеспечивает более медленное снижение содержания уровня кислорода в крови при гипоксии.

Когда возникает кислородное голодание, ударный объем сердца возрастает, увеличивается ЧСС и объем циркулирующей крови, кровоснабжение изменяется так, что основной объем крови поступает в жизненно важные органы – мозг, сердце, легкие – и уменьшается кровообращение в коже, мышцах, кишечнике.

Стресс, возникающий у плода при гипоксии, активирует системы организма, вызывает выброс глюкокортикостероидов, которые повышают стабильность клеточных мембран.

Таким образом, при первой стадии гипоксии плод вполне способен поддерживать необходимый уровень кислорода в тканях. И только при длительной кислородной недостаточности, у плода истощаются приспособительные механизмы, и развивается декомпенсация, а значит, происходит кислородное голодание клеток.

Главное для беременной женщины соблюдать спокойствие, не поддаваться эмоциям. Ведь от эмоционального состояния зависит здоровье и матери и ребенка.

Важно изучить всю доступную информацию по гипоксии в период беременности, знать ее симптомы и быть готовой к возникновению этой проблемы. Тогда можно будет вовремя определить нарушение и устранить его еще до появления серьезных последствий.

Видео о способах профилактики

Из следующего видео вы узнаете, как можно увеличить приток кислорода малышу.

Течение беременности может сопровождаться гипоксией плода, которая характеризуется кислородным голоданием и внутриутробными патологиями эмбриона. Состояние крайне опасное, например, среди потенциальных осложнений врачи не исключают развитие асфиксии новорожденных, неизлечимые врожденные болезни. Чтобы исключить кислородное голодание плода при беременности, важно чаще бывать у гинеколога, контролировать показатель гемоглобина крови.

Что такое гипоксия плода

Если к тканям и внутренним органам плода кислород поступает в недостаточном количестве и с задержкой, прогрессирует внутриутробная гипоксия, которая первым делом сопровождается обширным поражением органов ЦНС. Патология прогрессирует на разных сроках беременности, при этом замедляет развитие эмбриона, вызывает обширные пороки. При такого рода аномалиях основная цель врача и будущей мамочки – восстановить нормальное течение маточно-плацентарного кровотока, обеспечить полноту кровоснабжения плаценты, предупредить кислородный дефицит.

Симптомы

Повышенная активность матки (гипертонус) наталкивают будущую мамочку на мысли о проблемах с ребенком, а определить их характер можно с помощью диагностики внутриутробной патологии. Для взрослого организма анемия беременных сопровождается снижением жизненного тонуса, повышенной слабостью. Однако радикальные перемены больше преобладают во внутриутробном периоде: при легкой степени для выявления гипоксии требуется обратить внимание на повышенную активность плода, а в осложненных клинических картинах малыш ведет себя пассивно, реже напоминает о себе толчками.

Острая гипоксия плода

Болезнь имеет две стадии – острую и хроническую. В первом случае речь идет о внезапном течении патологического процесса, которому предшествуют слабая родовая деятельность, разрыв матки, затяжные роды, преждевременная отслойка плаценты, обвитие пуповины. Беременность находится под угрозой, страдает здоровье малыша, патология сопровождается резким сокращением его двигательных функций. Возникает острая необходимость правильной диагностики острой стадии характерного недуга, иначе клетки головного мозга, не получая питания, масштабно погибают.

Хроническая

Болезнь сопровождается кислородным голоданием, а в хронической форме склонна к вялотекущему состоянию. Чтобы отслеживать сердечную деятельность, необходим кардиомониторинг беременных, который рекомендует пройти гинеколог при внеплановом визите будущей мамочки. Если кислородное голодание развивается медленно, и показатели жизнедеятельности плода остаются на удовлетворительном уровне, радикальные действия и консервативное лечение не требуются. Беременную при хроническом заболевании (ХВГП) наблюдает врач, относя ее к группе риска патологических родов.

Признаки гипоксии плода на поздних сроках

Болезнь сопровождается нарушенной активностью малыша, скачками частоты сердцебиения плода. По общему состоянию будущей мамочки сложно сделать заключение о прогрессирующей патологии, а вот поведение ребенка заметно изменяется. Например, следует тщательно следить за шевелениями малыша, когда его двухминутная активность сменяется двухчасовой стадией покоя. Это первый симптом заподозрить гипоксию, потенциальную задержку внутриутробного развития. При такого рода нарушениях на поздних сроках наблюдаются и другие признаки патологии:

  • приступы тахикардии (состояния учащения сердцебиения, повышения частоты сокращений);
  • нарушенный тонус в сосудах головного мозга;
  • выраженные симптомы брадикардии;
  • монотонность сердечного ритма;
  • дискомфорт при ощутимых сокращениях матки;
  • снижение вариабельности сердечного ритма;
  • ослабление реакции на функциональные пробы.

Если проблему со здоровьем не решить своевременно, к 35-36 акушерской неделе беременности она приобретает хроническую форму. В такой клинической картине в околоплодную жидкость попадает меконий, начинается отслоение плаценты и подтекание вод. Женщину всю это время беспокоят симптомы диспепсии, частая тошнота и депрессия. В случае возникновения патологий такого рода первым делом требуется определить этиологию патологического процесса.

Причины

Гипоксия при беременности требует экстренных врачебных мероприятий, своевременного реагирования со стороны гинеколога. Первым делом требуется определить основной патогенный фактор, который спровоцировал дыхательную недостаточность эмбриона и нехватку кислорода. Прогрессирующая проблема со здоровьем возникает при:

  • обширных патологиях плаценты;
  • заболеваниях дыхательной системы;
  • недостаточном снабжении тканей и внутренних органов кислородом;
  • недостаточности кровообращения плаценты;
  • нарушении целостности сосудов пуповины;
  • осложнениях беременности;
  • замедление сердцебиения малыша;
  • нехватке гемоглобина крови;
  • внутриутробные инфекции;
  • тяжелых интоксикациях.

Последствия для ребенка

Патология, связанная с дефицитом кровотока, негативно сказывается на здоровье ребенка с первых дней его жизни. Если при вынашивании плода не избавиться от прогрессирующей гипоксии, после появления на свет нового человека трудности только начинаются. Помимо обширных патологий дыхательных путей, потенциальные осложнения могут быть таковыми:

  • асфиксия новорожденных;
  • постгипоксическая пневмопатия;
  • пороки сердца;
  • легочная гипертензия;
  • ишемический некроз эндокарда;
  • учащающиеся судороги;
  • перинатальная энцефалопатия;
  • повышенная отечность мозга;
  • почечная недостаточность;
  • арефлексия.

Последствия гипоксии при родах

Если преобладает хроническая гипоксия, роды могут окончиться экстренным кесаревым сечением. Это не единственное заболевание, сопровождаемое патологическим кровотоком. Поэтому женщина должна оставаться под врачебным контролем, чтобы роды закончились без летального исхода для новорожденного. Потенциальная угроза при родовой деятельности может быть таковой:

  • преждевременные роды;
  • острая гипоксия в родах;
  • риск антенатальной гибели плода.

Как определить гипоксию плода

При незначительной гипоксии тревожная симптоматика отсутствует, а будущая мамочка отлично себя чувствует. Необходимость лабораторного и клинического обследования беременной женщины возникает, если плод замедляет свою активность. Это ранняя стадия патологии, при своевременной коррекции которой общее состояние можно стабилизировать на уровне «удовлетворительно». Для диагностики проводятся следующие процедуры и мероприятия:

  • УЗИ плода, согласно сроку беременности;
  • исследование крови плода;
  • кардиотокография;
  • аускультативная оценка сердечных сокращений плода для выявления ЧСС;
  • сбор данных анамнеза.

Лечение

Эффективное лечения внутриутробной гипоксии может назначать лечащий врач индивидуально для каждой клинической картины. Самостоятельно принимать таблетки опасно для здоровья плода даже при начальных симптомах характерного недуга. Последствия могут оказаться необратимыми, фатальными. Чтобы избежать столь трагической участи для плода, общие рекомендации специалиста таковы:

  • показано соблюдать постельный режим, правильно питаться, оставаться под строгим врачебным контролем;
  • необходима терапия для снижения тонуса матки с участием Папаверина, Дротаверина, Эуфиллина, Гексопреналина, Тербуталина;
  • для снижения внутрисосудистой свертываемости сосудов матки назначают Дипиридамол, Декстран, Пентоксифиллин;
  • для улучшения клеточной проницаемости сосудов плаценты, увеличения потоков кислорода и ускорения метаболизма назначают эссенциальные фосфолипиды, глюкозу, витамины Е, С, В6;
  • интранатальная гипоксия, возникающая при патологиях пуповины, является показанием к проведению кесарева сечения.

Лекарственные препараты

Чтобы предотвратить осложнения после родов, терапия хронической гипоксии включает ряд медикаментов для снижения тонуса матки, уменьшения свертываемости крови, улучшения клеточной проницаемости клеток, стимуляции метаболизма. Если известны причины гипоксии плода, хорошо зарекомендовали себя в акушерстве следующие медицинские препараты:

  1. Курантил. Если принимать по 1 таблетке трижды за сутки, улучшается текучесть крови, кровоснабжение в системе «мать — плод».
  2. Актовегин. Если проявляются симптомы нарушенного метаболизма, показано принимать по 1 таблетке трижды за сутки. Дополнительно рекомендуется принимать витамин Е, С.
  3. Свечи с Папаверином. Если болезнь проявляется в форме гипертонуса, медицинский препарат можно использовать в качестве свечей или уколов.

Прогноз

Если ребенок страдает от кислородного голодания еще в утробе матери, такой патологический процесс может негативно сказаться на здоровье малыша с первых дней его рождения. Когда лечение начато своевременно, новый человек появляется на свет здоровым и крепким. Если вовремя не распознать угрозу, она проявляется врожденными пороками сердца, нарушенным внутричерепным давлением, синдромом внезапной смерти младенца. Клинический исход полностью зависит от бдительности будущей мамочки и ее готовности сотрудничать с врачами.

Профилактика гипоксии плода при беременности

Чтобы исключить кислородное голодание при вынашивании плода, важно своевременно позаботиться о мерах безопасности – желательно еще при планировании беременности. Остальные профилактические мероприятия представлены ниже:

  • здоровое и полноценное питание;
  • исключение из жизни вредных привычек, других провоцирующих факторов;
  • своевременная постановка на учет в ЖК;
  • плановое прохождение УЗИ каждый триместр;
  • умеренные физические нагрузки;
  • регулярное выполнение дыхательной гимнастики;
  • соблюдение режима и распорядка дня.

Видео