Întrebare: În ce ordine sunt transferați copiii peste 18 ani din ambulatoriile pentru copii în ambulatoriile rețelei generale?
Răspuns: Procedura de transfer a unui copil care a împlinit vârsta de 18 ani din ambulatoriile pentru copii în ambulatoriile rețelei generale este stabilită prin Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 5 mai 1999 N 154 „Cu privire la îmbunătățirea îngrijire medicală copii adolescenţă".
Potrivit acestui document, transferul copiilor care au împlinit vârsta de 18 ani și documentația medicală pentru aceștia din ambulatoriile pentru copii în ambulatoriile din rețeaua generală se efectuează trimestrial conform unui program și în termenul aprobat prin ordin comun. a medicilor-șefi ai două ambulatorii sau a unui medic șef de ordin al spitalului orășenesc. Zona de funcționare a unui ambulatoriu dintr-o rețea generală care acceptă adolescenți dintr-un ambulatoriu pentru copii este determinată de o autoritate superioară de sănătate
Pentru transferul copiilor care au împlinit vârsta de 18 ani se creează o comisie medicală formată din: președinte - medic-șef adjunct al unui ambulatoriu pentru adulți (medic șef adjunct pentru o clinică spital orășenesc); membrii comisiei: șeful secției terapeutice, medici specialiști (chirurg, oftalmolog, neurolog, ORL, psihiatru etc.) ai clinicii (ambulatoriu) pentru adulți, medic șef adjunct (șef secție copii) al medicului copii. ambulatoriu.
În fiecare an, înainte de 15 decembrie, președintelui comisiei medicale de admitere a copiilor adolescenți i se dă listele cu numele copiilor care urmează să fie transferați în anul următor. Listele sunt întocmite în ordine alfabetică separat pentru băieți și fete.
Transferul copiilor adolescenti inregistrati la dispensar se efectueaza personal, pe comision. Adolescenții sănătoși sunt transferați în absență.
Pentru copiii sănătoși care au împlinit vârsta de 18 ani se întocmesc epicrize transferate și se trimit la ambulatoriile rețelei generale.
Transferul copiilor peste 18 ani care sunt înregistrați la un dispensar și documentele lor medicale se efectuează de către șeful secției de pediatrie a unui ambulatoriu pentru copii către specialiștii relevanți care sunt membri ai comisiei de admitere a adolescenților. Medicii comisiei examinează pacienții de profil, le evaluează starea de sănătate și pregătesc documentația depusă. Specialistul care a internat adolescentul bolnav asigură un examen medical suplimentar. Transferul copiilor care au împlinit vârsta de 18 ani se formalizează printr-un act de transfer.
Comisia medicală rezolvă toate problemele de evaluare a stării de sănătate a copiilor transferați, analizează cazurile tinerilor reveniți din Forțele Armate din motive de sănătate.
Lector superior
Departamentul de Drept medical
MMA im. I.M.Sechenova
Y.V.PAVLOVA
24.11.2005

Polița de asigurare medicală obligatorie dă dreptul copiilor sub 18 ani de a fi deserviți în clinici pentru copii, după care trebuie să fie transferați la o instituție medicală pentru adulți. Cum se întâmplă acest lucru este explicat de compania AlfaStrakhovanie-OMS.

„AlfaStrakhovanie-OMS” reamintește că transferul asiguratului de la o clinică pentru copii la un adult și înregistrarea documentele necesare reglementat prin Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 5 mai 1999 nr. 154 „Cu privire la îmbunătățirea îngrijirii medicale pentru copiii adolescenți”.

Pentru a se transfera la o clinică pentru adulți, adolescenții sănătoși nu trebuie să vină la o instituție medicală, transferul are loc în lipsă. Cei care au boli grave și sunt înregistrați la un dispensar sunt acceptați de o comisie care include medici adulți și pediatri.

Pentru toți adolescenții, imediat înainte de împlinirea vârstei de 18 ani, medicul de la clinica pentru copii întocmește o epicriză tradusă, o listă de diagnostice actualizate, completează informații despre vaccinările primite și introduce datele în computer. Aceste date sunt transmise clinicii pentru adulți. Transferul în sine este formalizat printr-un act bilateral.

Există liste cu cei care vor fi transferați în viitorul apropiat atât în ​​clinicile pentru adulți, cât și pentru copii. Când asiguratul vine la clinica pentru adulți, cardul său va fi deja pregătit de asistenta raională și transferat la registratură.

Persoana asigurată poate fi supusă primului control medical într-o clinică pentru adulți la vârsta de 21 de ani și apoi o dată la trei ani (la 24, 27, 30 de ani etc.). La vârsta de 18 ani, examenul medical, de regulă, a fost deja finalizat într-o clinică pentru copii, înainte ca cetățeanul să termine de observat acolo și este supus observării ulterioare la un adult.

„Transferul unui asigurat dintr-o clinică pentru copii într-o clinică pentru adulți este reglementat prin ordin al Ministerului Sănătății și pentru pacienții relativ sănătoși se face automat. Dacă vi se cere să veniți la o instituție medicală pentru copii și să ridicați documente sau un extras „despre absenteism”, atunci lucrătorii medicali nu respectă standardele cerute. În aceste cazuri, un reprezentant al asigurărilor vă va veni în ajutor,– spune Svetlana Babarykina, directorul managementului regional al AlfaStrakhovanie-OMS LLC. – Dacă un adolescent sau părinții săi (reprezentanții legali) au dorința de a fi repartizați la o anumită clinică, în acest caz trebuie să vină acolo și să scrie o cerere. De asemenea, nu uitați că la vârsta de 14 ani, după ce copilul primește pașaport, este necesar să veniți la casa de asigurări și să introduceți datele în registru.”

Puteți contacta un reprezentant de asigurări cu orice întrebări despre trecerea de la o clinică pentru copii la un adult, apelând linia telefonică gratuită de 24 de ore „AlfaStrakhovanie-OMS” 8-800-555-10-01, prin intermediul site-ului www.alfastrahoms.ru , precum și în timpul unei vizite personale la orice birou al companiei de pe teritoriul a 13 entități constitutive ale Federației Ruse.

Grupul AlfaStrakhovanie

Unește AlfaStrakhovanie JSC, AlfaStrakhovanie-Life LLC, AlfaStrakhovanie-OMS LLC, AlfaStrakhovanie Medicine LLC. Capitalul social al Grupului este de 14,3 miliarde RUB. Grupul AlfaStrakhovanie face parte din consorțiul financiar și industrial Alfa Group (Alfa Bank, Alfa Capital, A1, Rosvodokanal, X5 RetailGroupN.V.). Sub licență, Grupul oferă peste 100 de produse de asigurare, inclusiv produse de asigurare de viață și de accidente. În Rusia, activitățile de asigurări sunt desfășurate de peste 270 de reprezentanțe regionale. Serviciile Grupului sunt utilizate de peste 24,8 milioane de clienți din toată Rusia. Grupul AlfaStrakhovanie are un rating de stabilitate financiară Fitch de „BB” la scară internațională și cel mai înalt rating de fiabilitate ruAA+ de la agenția de rating Expert RA.

Prevenirea aterosclerozei Ateroscleroza este o boală cronică frecventă a vaselor de sânge, caracterizată prin modificările acestora datorită expunerii la factori nocivi: nicotină, colesterol crescut; uzura senilă a vaselor de sânge. De-a lungul anilor, vasele își pierd treptat din flexibilitate, devin dure din cauza sedimentării grăsimilor și calcarului pe pereți, mai puțin elastice, înguste, rezultând scăderea accesului sângelui la organe. Vasul se poate închide complet, coagularea sângelui este afectată, apare o tendință de tromboză și apar leziuni ale organelor ischemice (din greacă „a reține sângele”). Ateroscleroza afectează vasele inimii, creierului, arterelor renale și arterelor picioarelor. Ateroscleroza vaselor cerebrale duce la limitarea alimentării cu sânge a creierului, deteriorarea funcțiilor acestuia, care se manifestă prin slăbirea memoriei, scăderea abilități intelectuale, schimbări mentale. Ateroscleroza arterelor renale duce la ischemie renală și hipertensiune arterială. Semnele de ateroscleroză ale arterelor picioarelor sunt răceala picioarelor, durerea la gambe care apar la mers, posibil apariție ulcere troficeși dezvoltarea gangrenei. Ateroscleroza este considerată una dintre cele mai periculoase boli, care duce la deces și este una dintre principalele cauze ale bolilor cardiovasculare, bolilor coronariene și infarctului miocardic. Cauze și factori de risc pentru dezvoltarea aterosclerozei: - sexul (bărbații sunt mai susceptibili la dezvoltarea aterosclerozei); - vârsta; - ereditatea; - obiceiuri proaste; - alimentatie deficitara; - exces de greutate; - sedentarism; - consumul de apă răcoritoare; - poluarea mediului; - stres; - hipertensiune arterială; - diabet zaharat; - hipotiroidism; - guta; - colelitiaza; -uremie. Simptome de ateroscleroză - extremități reci de culoare alb-albăstruie; - probleme cardiace frecvente; - pierderea memoriei; - tulburări de alimentare cu sânge; - slabă concentrare; - iritabilitate, senzație de oboseală. Când apar primele semne de ateroscleroză, ar trebui să consultați imediat un medic, deoarece într-un stadiu incipient procesul de ateroscleroză poate fi oprit prin schimbarea stilului de viață. Principalul lucru în prevenirea aterosclerozei Este important să înțelegem că prevenirea aterosclerozei este o abordare sistematică care necesită o viață întreagă de efort și timp zilnic. Prevenirea are ca scop eliminarea cauzelor aterosclerozei, prevenirea creșterii nivelului de grăsimi din sânge și depunerea acestora în pereții vaselor de sânge și prevenirea dezvoltării posibilelor complicații. Prevenirea primară a aterosclerozei presupune: 1. Controlul și atingerea nivelurilor țintă de colesterol (colesterol total până la 5 mmol/l, colesterol LDL sub 3 mmol/l). 2. Renunță la fumat, la alcool și la droguri. 3. Nivel adecvat de activitate fizică. 4. Normalizarea greutății corporale. 5. Limitarea supraîncărcării emoționale. 6. Indicatori normali glucoză din sânge (până la 5,5 mmol/l în sângele capilar). 7. Tensiunea arterială sub 139/89 mm Hg. 8. Respectarea principiilor dietei antiaterosclerotice. Recomandări de bază Nutriție Trebuie să mănânci rațional – în conformitate cu nevoile tale și costurile energiei. Este necesar să se limiteze consumul de alimente bogate în grăsimi animale și colesterol și să se reducă conținutul caloric al dietei. Schimbările bruște ale alimentației, cantitățile în exces de alimente rafinate, consumul crescut de cazeină, lipsa aportului alimentar de fibre vegetale, antioxidanți, calciu, potasiu, magneziu, crom etc. duc și ele la dezvoltarea aterosclerozei. Cu toate acestea, dieta pentru ateroscleroză nu este strictă și implică o mulțime de alimente sănătoase și gustoase. Este mai bine să înlocuiți pe cât posibil alimentele de origine animală cu alimente vegetale, zahărul alb cu trestie sau miere și produsele lactate grase cu cele cu conținut scăzut de grăsimi. Ce să eliminați din dietă 1. Grăsimi animale (unt, brânză de vaci grasă și smântână, untură, carne grasă). 2. Margarina (nu contează dacă este pentru sandvișuri, prăjire sau coacere). 3. Zahăr rafinat. 3. Ouă (partea cea mai periculoasă a unui ou este gălbenușul). 4. Ceai negru puternic și cafea. 5. Produse semifabricate, mâncare „fast”. 6. Conserve. 7. Produse afumate, delicatese din carne si peste. 8. Sosuri grase. Ce poate și trebuie folosit în alimente 1. Pește. 2. Carne slabă. 3. Fibre (legume și fructe, leguminoase, în special crude). 4. Fructe de pădure și plante de flori roșii-gălbui (păducel, rowan, căpșun, viburn, dovleac, tansy etc.). 5. Uleiuri vegetale. 6. Condimente cu moderatie (usturoi, ceapa, ghimbir, turmeric). 7. Pâine și cereale (este mai bine să folosiți făină și cereale integrale). 8. Tarate de ovaz si porumb (cele mai “anti-colesterol” alimente, 1-2 linguri pe zi pot reduce colesterolul din sange cu 30% intr-o luna). 9. O cantitate suficientă de băuturi nealcoolice - sucuri, băuturi din fructe, compoturi, kvas, decocturi din plante. Activitatea fizică Activitatea fizică rațională combate mai mulți factori de risc simultan: obezitatea, diabet zaharat, cu hipertensiune arterială, stres. Activitatea fizică ar trebui crescută în funcție de starea generală de sănătate și de vârstă. Puteți începe cu cele mai sigure și mai accesibile tipuri. activitate fizică– exerciții de dimineață, mers pe jos (exerciții de dimineață timp de cel puțin 15 minute zilnic, mers pe jos de cel puțin patru până la cinci ori pe săptămână timp de 30-40 de minute). Exercițiile de dimineață ar trebui să fie intense, cu amplitudine maximă a fiecărei mișcări, mers - într-un ritm moderat cu respirație ritmică, care va curăța sângele care a stagnat în timpul zilei de lucru și îl va satura cu oxigen. Yoga Aceste exerciții vor ameliora tensiunea nervoasă, vor întări mușchii coloanei vertebrale și vor da inimii o sarcină dozată. Trebuie reținut că cursurile trebuie să fie desfășurate cu un instructor competent. Alergarea Alergarea este potrivită dacă aveți încă o inimă sănătoasă și o greutate în limite normale. În caz contrar, jogging-ul poate provoca rău în loc de beneficii. Acest lucru se aplică oricăror sarcini dinamice grave. Încearcă să te antrenezi în aer liber - este util pentru curățarea organismului, adaugă vitalitate și îmbunătățește imunitatea. Principalul lucru este să nu ne oprim aici: sănătatea necesită o investiție constantă de timp și efort.