Tratamentul apendicitei fără intervenție chirurgicală. Ce să fac

Unii oameni nici nu le trece prin cap că tratarea apendicitei fără intervenție chirurgicală nu este un mit. La urma urmei, când încep durerea acută și vărsăturile, este prea târziu să ne gândim la terapia conservatoare. Dar, cu toate acestea, tratamentul apendicitei este posibil. Adevărat, trebuie să începeți cu mult înainte de începerea procesului inflamator. Să aflăm cum să detectăm apendicita într-un stadiu incipient și cum poate fi vindecată.

Ce este apendicita

Aceasta este o inflamație a unui organ vestigial care a rămas la unele mamifere în timpul procesului de evoluție - apendicele. Nu îndeplinește niciun rol, așa că atunci când este îndepărtat, o persoană nu pierde nimic. Este logic ca, dacă apendicele nu este necesar, acesta poate fi eliminat. Dar nimeni nu are nevoie de intervenții chirurgicale inutile, așa că oamenii trăiesc în liniște până când începe inflamația. Motivele pot fi diferite, dar factorul principal este unul - procesele purulente datorate dezvoltării microflorei patogene.

În principiu, nu este nimic complicat în eliminarea apendicitei. Aceasta este o operațiune obișnuită, care în marea majoritate a cazurilor merge bine și fără consecințe. Dar dacă tot nu vrei să mergi pe masa de operație, poți încerca un tratament conservator. Acest lucru este posibil doar în stadiile incipiente ale apendicitei, deoarece în timpul tranziției la forma acuta Nu se mai poate face fără intervenție chirurgicală.

Primele semne de apendicită

Din anumite motive, majoritatea oamenilor sunt neatenți la sănătatea lor și merg la medic doar atunci când sunt complet insuportabili. Dacă doriți să tratați apendicita mai degrabă decât să o eliminați, atunci ar trebui să vă ascultați corpul și să răspundeți la cele mai mici schimbări. Simptome precoce(sau mai bine spus, semnalele) de apendicita nu sunt atât de evidente încât să identifice problema. Dar dacă găsești aceste semne în tine, poți consulta un medic și poți obține un diagnostic precis.

Dacă observi toate aceste simptome (sau cele mai multe) în tine, nu ar fi o idee rea să mergi la clinică. Poate că acestea sunt cele mai timpurii manifestări ale apendicitei, iar boala poate fi încă tratată conservator.

Apropo! Bărbaților le este mai ușor să recunoască apendicita, deoarece femeile confund uneori durerea cu durerea ginecologică (ca în timpul ovulației, senzații de tragere în ovare etc.).

Ce trebuie să faceți dacă este detectată apendicita

Primul lucru de făcut este să-ți schimbi dieta. Produsele dăunătoare enumerate mai sus nu trebuie doar limitate, ci și eliminate. În timp ce mănânci, trebuie să mesteci bine pentru a nu provoca constipație și procese de putrezire. Ideal ar fi să mănânci la un program, la o oră strict definită în fiecare zi.

Și între micul dejun, prânz și cină, luați gustări cu legume bogate în fibre. Puteți mânca un măr sau un avocado, puteți ronțăi un morcov sau un castravete. De asemenea, ar trebui să includeți în dieta dumneavoastră ghimbir, usturoi, lămâi, miere și busuioc.

O altă măsură pentru a preveni apendicita acută este examinarea regulată de către un medic. Diagnosticul precis vă va permite să urmăriți riscul de inflamație și să analizați progresul tratamentului; stabiliți dacă există sau nu schimbări pozitive.

Medicina tradițională împotriva apendicitei

Tratamentul apendicitei remedii populare foarte popular deoarece oamenii au încredere în medicina alternativă datorită rezultatelor sale bune. Din numeroasele rețete, le vom evidenția pe cele mai eficiente.

Opțiuni pentru decocturi curative pentru administrare orală

Mai întâi, să ne uităm la câteva rețete de ceaiuri din plante.

Apendicita trebuie tratată cu decocturi timp de cel puțin 10 zile. Dacă este necesar, perioada poate fi prelungită.

Unguent de casă

Să pregătim un unguent acasă. Veți avea nevoie de 1 ou, 70% oțet, unt. Pune oul într-un pahar de sticlă și umple-l complet cu oțet. Dacă oul plutește brusc, luați altul (asta înseamnă că nu este proaspăt). Trebuie să acoperiți paharul și să așteptați aproximativ 20 de ore. În acest timp, coaja se va dizolva. Apoi trebuie să scoateți oul cu o lingură (își va păstra forma), îndepărtați folia de pe el și „returnați” oul în oțet. Amesteca totul cu o furculita, adauga 100 de unt si bate din nou pana se omogenizeaza. Pune la frigider. Unguentul va fi gata în 2 ore.

Ar trebui să aplicați acest produs pe abdomenul inferior o dată pe zi. Acoperiți partea superioară a aplicației cu hârtie și un prosop (sau purtați pantaloni de pijama cu talie înaltă). Ține-l aprins toată noaptea. Fă un duș dimineața. Apendicita trebuie tratată în acest fel timp de 7 zile. Apendicita acută nu poate fi tratată în acest fel!

Atenţie! Dacă tratamentul tradițional nu dă rezultate și doar o înrăutățește, înseamnă că inflamația a început deja. Ar trebui să consultați imediat un medic pentru a preveni stadiul acut și pentru a vă pregăti calm pentru intervenția chirurgicală planificată.

Este posibil să tratați apendicita cu medicamente?

Nu au fost încă inventate pastile pentru apendicită, deoarece simpla prezență a bolii este considerată un indicator pentru intervenție chirurgicală. Cineva încearcă să ia antibiotice sau calmante, dar acest lucru dă doar un efect temporar și, uneori, chiar complică cursul inflamației. Este deosebit de dăunător să luați analgezice pentru apendicita acută, deoarece în timpul spitalizării va fi mai dificil pentru medic să pună un diagnostic.

Este posibil să se suplimenteze tratamentul apendicitei cu tablete numai dacă inflamația nu a început încă. Medicamentele care pot ajuta includ laxative ușoare. Aceasta este o bună prevenire a constipației. Cărbunele activ nu trebuie luat. Da, greața cauzată de apendicită va fi eliminată, dar atunci îți va fi dificil să te concentrezi asupra gradului de schimbare a simptomelor.

Încă cel mai bun mod Tratamentul pentru un apendice inflamat este intervenția chirurgicală. Nimeni nu poate garanta vindecarea după folosirea metodelor conservatoare. Dar procesul de inflamație se poate dezvolta foarte repede, iar apendicita amenință să se dezvolte în peritonită - inflamație a cavității abdominale. Poate fi tratat doar chirurgical, iar acest lucru va fi de multe ori mai dificil decât simpla tăiere a apendicelui.

Procesele de îmbătrânire a pielii încep în jurul vârstei de 25 de ani și, din păcate, acest lucru este cel mai vizibil pe față. Principalul factor care influențează acest proces nu este vârsta, ci, în primul rând, starea internă a corpului, care se reflectă imediat asupra pielii. Următorul factor este lipsa de umiditate a pielii din cauza efectelor negative ale soarelui. Lipsa somnului, alimentația dezechilibrată, mediul sărac afectează și pielea în mod negativ. Desigur, este imposibil să eliminați toți acești factori și chirurgie plastică, desi da rezultate bune, are pe termen lung reabilitare. Prin urmare, mulți încep să caute modalități de întinerire fără intervenție chirurgicală.

În timp, pielea îmbătrânește și nu contează dacă cauza acestei afecțiuni este vârsta, genetica sau ecologia slabă - în orice caz, are nevoie de îngrijire intensivă. În plus, procesele metabolice încetinesc, iar producția acid hialuronic scade. Dar este foarte important - reține umiditatea în celule. Dacă nu este suficient acid hialuronic, pielea se deshidratează, își pierde elasticitatea, devine uscată și apar ridurile.

Metode non-injectabile de întinerire

În această categorie sunt incluse peelingurile (superficiale, medii, profunde), liftingul RF și o procedură cu laser - refacerea pielii. Ele diferă prin mecanismul de acțiune: acizi, unde radio și luminoase, acțiune mecanică. Fiecare tehnică de întinerire stimulează producția de elastină și colagen, activând rezerva internă a pielii.

• Peeling chimic. Pentru a înțelege cum funcționează peelingul chimic, vă puteți imagina cum acționează un scrub obișnuit asupra pielii. Stratul cornos este îndepărtat cu grijă și apare piele nouă la suprafață. Peelingul chimic funcționează în mod similar, doar acidul este aplicat pe piele în concentrații variate în funcție de tipul de peeling și de adâncimea de penetrare. Datorită acestui fapt, nu numai stratul superior al epidermei se exfoliază, dezvăluind pielea mai tânără, ci și sinteza de elastină și colagen este activată, rezultând o îmbunătățire a nuanței pielii, îngustarea porilor, un efect de lifting și netezirea ridurilor. . Apropo, aproape toate tipurile de peeling superficial se pot face nu numai în salon, ci și acasă.

• Resurfacing cu laser. De fapt, nu este altceva decât mecanic. Folosind un aparat special, stratul superior al epidermei este îndepărtat de pe piele. Procedurile sunt efectuate în etape, ceea ce face posibilă obținerea unor rezultate înalte cu traumatisme minime la nivelul pielii feței, dar va fi nevoie totuși de câteva zile de reabilitare pentru ca crustele să dispară. Aceasta este o metodă destul de agresivă, dar elimină riduri adânci, cicatrici, urme după acnee și acnee. După a treia procedură, pielea este întărită vizibil, conturul feței este îmbunătățit și sinteza de colagen este stimulată.

• Ridicarea undelor radio. Aceasta este o procedură destul de comună numită ridicare rf. Se realizează folosind impulsuri de radiofrecvență furnizate la diferite puteri. Aceste impulsuri stimulează membranele intercelulare, activând astfel sinteza de elastină și colagen.

• Fotoîntinerire. Această procedură poate fi comparată, dar se folosește un fascicul de lumină. Fotoîntinerirea este recomandată ca prevenire a modificărilor pielii legate de vârstă (îmbătrânire, pigmentare, pierderea elasticității și fermității), precum și pentru eliminarea problemelor estetice (pistrui, cicatrici acneice și acnee). Procedura este adesea prescrisă în combinație cu tehnici de întinerire prin injecție și vă vom spune despre ele chiar acum.

Metode de injectare de întinerire

Mecanismul procedurilor constă în introducerea sub piele a unor compuși îmbogățiți care stimulează sinteza de elastină și colagen, datorită cărora începe procesul de întinerire naturală. Injecțiile dau rezultate pe termen scurt, dar eficiente.

Există mai multe tipuri de injecții pentru frumusețe:

• Cu acid hialuronic. Aceasta include mezoterapia și biorevitalizarea. Principala diferență dintre proceduri este că, atunci când se efectuează mezoterapie, se folosesc cocktailuri terapeutice cu mai multe componente, inclusiv acid hialuronic, vitamine, oligoelemente, minerale, antioxidanți, iar atunci când se efectuează biorevitalizarea - numai acid hialuronic, a cărui concentrație este de 1,5- 3 procente. Prin urmare, este necesar să urmați un curs de mezoterapie, deoarece are un efect cumulativ, sau un curs de 4 proceduri de biorevitalizare, al căror efect se observă după 1-2 ședințe. Ambele proceduri anti-îmbătrânire oferă un efect temporar și, prin urmare, vor trebui repetate la fiecare șase luni până la un an.

Utilizarea acidului hialuronic pentru injectare este considerată cea mai inofensivă și sigură. Cu toate acestea, acest lucru nu este în întregime adevărat. Pe lângă contraindicațiile standard existente, care vor fi discutate puțin mai târziu, ar trebui să știți și asta utilizare frecventă acidul hialuronic poate afecta capacitatea naturală a celulelor de a-l sintetiza. Prin urmare, se recomandă combinarea injecțiilor cu alte proceduri sau amânarea utilizării acestora la o dată ulterioară.

• Botox sau Dysport sunt exact aceleași medicamente, singura diferență fiind producătorul. Medicamentul este o neutoroxină puternică de tip A care poate bloca mușchii faciali. Medicii avertizează că injecțiile creează dependență. Botoxul nu activează absolut niciun proces intern al pielii, nu hrănește și nu hidratează. Și totuși această procedură a fost, este și va fi la cerere. Acest lucru se explică prin faptul că procedura nu este costisitoare, iar efectul de netezire a ridurilor durează șase luni, apoi fața își recapătă aspectul inițial și, prin urmare, procedura va trebui repetată. Trebuie să știți că, cu fiecare procedură ulterioară de injectare cu botulină, eficacitatea scade semnificativ. Adică, după prima procedură, rezultatul durează 6 luni, iar după ședințele ulterioare - nu mai mult de 2 luni.

Așadar, am vorbit pe scurt despre principalele proceduri anti-îmbătrânire nechirurgicale, al căror număr crește în fiecare an. Cosmetologii introduc tehnici noi, mai avansate, sigure și eficiente.

Dar este important să fii atent, deoarece atunci când mergi la o anumită procedură și ai o imagine fantomatică în fața ta, poți uita complet de rezervele proprii ale pielii, de capacitatea sa de a se reface și reînnoi. Indiferent cât de convingătoare sunt argumentele medicilor cu privire la beneficiile și eficacitatea procedurilor, multe medicamente creează dependență și, ca urmare, pielea este pur și simplu incapabilă să se reînnoiască, după care îmbătrânește catastrofal.

Dacă ai hotărât ferm că corectarea nechirurgicală a ridurilor te va face fericit, nu te grăbi să-ți încredințezi fața unui medic de la o clinică situată în apropierea locuinței tale, doar pentru că are o locație convenabilă. Studiați cu atenție gama de servicii ale mai multor clinici; uitați-vă la fotografiile pacienților reali în dulapul de fișiere, și nu pe site-ul web, unde majoritatea imaginilor au fost descărcate de pe Internet; verificați câte astfel de proceduri a efectuat medicul și abia apoi acceptați o ședință de întinerire.

6300 0

Terapia antimicrobiană fără intervenție chirurgicală: rolul agenților antimicrobieni în tratamentul parodontitei cronice la adulți

Parodontita cronica adulții este o boală care nu poate fi vindecată complet. Cursul acestei boli poate fi oprit cu un tratament adecvat, cu toate acestea, boala în sine seamănă diabet zaharat sau hipertensiune arterială. Odată identificate aceste afecțiuni, tratamentul are ca scop stoparea progresiei bolii și necesită cooperarea deplină a pacientului și a medicului. Pacientul însuși trebuie să depună toate eforturile pentru a preveni agravarea stării.

Parodontita cronică la adulți se dezvoltă ca urmare a acțiunii microorganismelor care invadează din șanț la pacienții predispuși la boală. Este necesar să se ia măsuri fie pentru eliminarea factorilor predispozanți, fie pentru reducerea numărului de microorganisme și a produselor metabolice ale acestora la un nivel în care sistemul imunitar al pacientului va fi capabil să lupte eficient cu o astfel de încărcătură patologică.

Parodontita cronică la adulți se dezvoltă ca urmare a acțiunii bacteriilor care trăiesc în placa dentară. Placa poate fi strâns atașată de suprafața dintelui sau poate fi atașată slab pe placă subgingivală. Placa bacteriană este un ecosistem viu, foarte organizat și complex. Numărul și activitatea bacteriilor din interiorul plăcii crește până când se atinge o masă critică, când organismul nu le mai poate face față. Masa critică este individuală pentru fiecare pacient și pentru fiecare zonă a cavității bucale. Sistemul imunitar al pacientului joacă un rol important în protejarea organismului, precum și a factorilor genetici, a factorilor locali și a altor mecanisme sistemice de apărare.

Sarcina principală în tratamentul bolilor parodontale este reducerea numărului de microorganisme la un nivel acceptabil pentru organism. Mulți clinicieni preferă să efectueze intervenții chirurgicale, alții folosesc agenți antimicrobieni, iar majoritatea combină aceste două metode principale de tratament. Alegerea tratamentului depinde de mulți factori. Acești factori includ: severitatea bolii, capacitatea și dorința pacientului de a participa la tratamentul parodontitei.

INDICAȚII

Indicații pentru tratamentul nechirurgical al parodontitei cronice adulti usoareŞi grad mediu utilizarea agenților antimicrobieni sunt:

• Refuzul pacientului de a fi supus unei intervenții chirurgicale.
• Pacientului îi lipsește dorința sau capacitatea de a menține o bună igienă orală independentă.
• Buzunare cu o adâncime de 5 mm sau mai puțin.
• Prezența unor buzunare individuale mai adânci de 5 mm.
• Prezența unor afecțiuni anatomice care împiedică intervenția chirurgicală.

GOOLURI

Obiectivele sunt:

• Oprirea bolii prin reducerea încărcăturii bacteriene la un nivel compatibil cu sănătatea parodontală.
• Regenerarea țesutului parodontal pierdut pentru conservarea pe termen lung a dinților existenți.
• Întreţinere stare sănătoasă pentru o perioadă lungă după oprirea bolii.

Acest capitol prezintă un program de tratament pentru parodontoza cronică la adulți. Acest program în șase pași poate fi folosit pentru a elimina majoritatea problemelor asociate cu parodontoza cronică.

Administrarea corectă a terapiei antimicrobiene fără intervenție chirurgicală necesită o investiție semnificativă de timp și atenție la detalii.

Șase etape de tratament:

• Analiza unui caz clinic.
• Instruirea pacientului.
• Îndepărtarea profesională a plăcii bacteriene.
• Igienă bucală independentă.
• Reinspectare.
• Tratament de intretinere

Studiile clinice au arătat că tratamentul nechirurgical al parodontitei cronice la adulți poate fi foarte eficient. Cu toate acestea, este necesară monitorizarea constantă a pacientului, iar în unele zone greu de tratat sau când boala reapare, uneori este necesară o terapie mai agresivă.

ETAPA 1: ANALIZA CAZULUI CLINIC

Analiza unui caz clinic include realizarea tuturor măsurilor necesare pentru:

• Punerea unui diagnostic.
• Identificarea cauzei bolii.
• Definițiile forecast.
• Elaborarea unui plan de tratament.

O scurtă analiză a unui caz clinic poate fi prezentată în următoarea secvență de evenimente.

• O examinare vizuală este pentru a determina culoarea, conturul și densitatea țesutului gingival. Toate abaterile de la normă trebuie notate și documentate.
• În șase puncte în jurul fiecărui dinte, este necesar să se măsoare adâncimea pungilor parodontale. Adâncimea buzunarelor în sine nu este un semn de boală, totuși, cu cât buzunarul este mai adânc, cu atât este mai mare probabilitatea unei stări patologice.
• Dovezile de sângerare sau exsudare trebuie documentate. Aceste semne sunt adesea indicatori ai activității bolii. Uneori, sângerarea apare la ceva timp după sondare și apoi poate trece neobservată din cauza pacientului înghițind sânge. Prin urmare, evaluarea sângerării se realizează prin întoarcerea după sondarea la fiecare 4-6 dinți. Sângerarea la sondarea atentă este unul dintre cele mai importante simptome ale inflamației.
• Este necesar să se determine zona gingiilor atașate cheratinizate. Lipsa gingiei keratinizate trebuie documentată.
• Gradul de mobilitate dentară trebuie determinat și documentat.
• Este necesar să se observe dinții care sunt supuși ocluziei traumatice.
• Este necesar să se identifice și să documenteze zonele de acumulare a plăcii și, de asemenea, să se noteze indicele de igienă.

Au fost dezvoltate o serie de teste clinice. Odată ce devin disponibile comercial, ele ar putea deveni parte a procesului de diagnosticare.

După colectarea tuturor datelor necesare, se poate face un diagnostic. Atunci când se elaborează un plan de tratament, este util să se ia în considerare următoarea clasificare a bolilor parodontale:

Odată ce diagnosticul corect a fost stabilit, un plan de tratament poate începe să fie elaborat pe baza tipului de prezentare clinică.

PASUL 2: INSTRUCȚIUNEA PACIENTULUI

Profesioniștii stomatologici au făcut progrese în educarea publicului despre cum și de ce stomatologii elimină cariile, înlocuiesc dinții lipsă și îmbunătățesc estetica zâmbetului. Pacienții, totuși, au dificultăți în a accepta faptul că tratamentul parodontal nu poate „vindeca” boala. Ca urmare, pacienții nu înțeleg importanța cauzelor bolii parodontale, importanța rolului propriu în tratament, posibilitățile de terapie și necesitatea tratamentului de întreținere pe tot parcursul vieții. Cu toate acestea, există un moment în care toată atenția pacientului este acordată medicului dentist. Acest lucru se întâmplă în timpul unui examen clinic. Acest timp ar trebui folosit nu numai pentru a examina pacientul, ci și pentru a-l instrui. Fiecare pacient are dreptul de a cunoaște ce s-a făcut, care sunt cauzele bolii, simptomele clinice, prognosticul general și prognosticul pentru fiecare dintre dinți, precum și posibilele modalități de eliminare a problemelor.

A doua etapă a tratamentului nechirurgical constă în educarea pacientului despre boala parodontală și rolul medicului stomatolog și al pacientului în tratarea bolii. Este necesar să se motiveze pacientul să ajute medicul dentist cu tratament. În plus, pacientul trebuie să fie informat despre posibilele tratamente alternative și consecințele neprimirii vreunei terapii.

PASUL 3: ÎNDEPARTAREA PROFESIONALĂ A PLACEI BACTERIENE

Etapa de îndepărtare profesională a plăcii bacteriene include proceduri care vizează reducerea influenței sau eliminarea completă a factorilor etiologici primari și secundari ai bolii. Bacteriile și produsele lor metabolice joacă un rol major în dezvoltarea bolilor parodontale.

Desigur, există o relație între diverși factori etiologici sistemici și locali, inclusiv fumatul, traumatismele ocluzale, factorii iatrogeni și alții. Sarcina principală a acestei etape este de a crea condiții acceptabile din punct de vedere biologic pentru țesuturile din jur și organismul în ansamblu pe suprafața dintelui alterată patologic și în buzunar.

Îndepărtarea profesională a plăcii implică terapie mecanică și antimicrobiană. Este nevoie de cel puțin o oră pentru a trata fiecare cadran pentru parodontita moderată și poate fi necesar mai mult timp pentru parodontita severă.

Tratamentul mecanic consta in indepartarea depunerilor, detoxifierea (netezirea) suprafetei radiculare si lustruirea. Aceste activități sunt realizate pentru a atinge următoarele obiective:

• Reducerea numărului de organisme patogene subgingivale.
• Eliminarea neregulilor.
• Detoxifierea suprafetelor radiculare.
• Realizarea unui echilibru pozitiv între masa critică de bacterii patogene și capacitățile de protecție ale organismului.

Manipulările enumerate trebuie efectuate cât mai atent posibil. Cele mai multe studii arată că detartrajul și planarea rădăcinilor pentru a obține o condiție acceptabilă din punct de vedere biologic pentru incisivi, canini și premolari necesită aproximativ 10 minute. În mod obișnuit, clinicianul va petrece 2 până la 6 ore efectuând planarea radiculară dacă este prezentă parodontită ușoară până la moderată. La efectuarea celei de-a treia etape a tratamentului nechirurgical, există unele limitări. Îndepărtarea eficientă Placa de pe toate suprafețele dinților este limitată în primul rând de forma chiuretelor utilizate. Studiile au arătat că, chiar și după tratarea unui dinte timp de 30 de minute, nu este posibilă îndepărtarea completă a tartrului și a plăcii.

După îndepărtarea depunerilor și netezirea suprafețelor radiculare (sub anestezie), dinții din zona acestui cadran sunt lustruiți cu cupe și paste de cauciuc sau folosind echipamente speciale, de exemplu, Prophyjet. Scopul principal este de a elibera suprafața dintelui de depozite. Este extrem de important să lustruiți toate suprafețele dintelui cât mai apical posibil.

Deoarece este aproape imposibil să îndepărtați complet placa și tartrul de pe suprafețele rădăcinilor în buzunarele medii până la adânci, trebuie utilizați agenți antimicrobieni suplimentari. Această combinație de terapie mecanică și antimicrobiană face posibilă reducerea la minimum a încărcăturii bacteriene, ceea ce permite apărării organismului să reziste în mod independent bolii.

ANTIMICRObiene

Agenții antimicrobieni sunt utilizați ca adjuvant la îndepărtarea mecanică a plăcii și a tartrului. Agenții antimicrobieni eficienți trebuie să îndeplinească următoarele criterii:

• Efecte secundare minime.
• Eficient împotriva microflorei subgingivale și supragingivale.
• Abilitatea de a ajunge la fundul buzunarelor.
• Posibilitatea de a realiza concentrarea terapeutică.
• Capacitatea de a rămâne în buzunar pentru o perioadă suficientă de timp pentru a suprima efectiv populația microbiană.

Agenții antimicrobieni pot fi clasificați în două generații: prima și a doua.

Antimicrobiene de prima generație

Agenții antimicrobieni de prima generație pot reduce încărcătura bacteriană și severitatea gingivitei cu 20-50%. Medicamentele de prima generație nu au capacitatea de a menține concentrațiile terapeutice pe o perioadă lungă de timp. Astfel, pentru a realiza rezultatul dorit Astfel de produse necesită o utilizare frecventă. Medicamentele de prima generație includ:

• Uleiuri de bază. Timol, eucalipt, mentol și salicilat de metil dizolvate în alcool (26,9°) cu pH = 4,3. Agenții antimicrobieni pot afecta peretele celular bacterian. Studiile au arătat că utilizarea frecventă previne formarea plăcii și reduce severitatea gingivitei cu 40-50%.
• Clorura de acetilpiridină. Se găsește de obicei la o concentrație de 0,05% într-o soluție de alcool (18%). Acetilpiridina modifică funcțiile peretelui celular bacterian. Studiile pe termen scurt au arătat eficacitatea medicamentului și o reducere a formării plăcii cu 35%.

Antimicrobiene de a doua generație

Medicamentele antimicrobiene de a doua generație au capacitatea de a acționa o perioadă lungă de timp, de a preveni formarea plăcii și de a reduce severitatea gingivitei cu 70-90%.

Digluconat de clorhexidină este un antiseptic de a doua generație care a fost utilizat în mod eficient și în siguranță pentru a preveni formarea plăcii și a trata gingivita de mai bine de 20 de ani. Clorhexidina se foloseste in concentratie de 0,12% intr-o solutie alcoolica (11,6%) pentru clatirea gurii si pentru irigarea subgingivala. Mecanismul de acțiune al medicamentului este că moleculele de clorhexidină încărcate pozitiv se leagă de componentele încărcate negativ ale peliculelor bacteriene și proteinelor salivare. Astfel, medicamentul suprimă formarea peliculelor. În plus, clorhexidina previne atașarea bacteriilor la suprafața dintelui și inhibă proliferarea bacteriilor gram-pozitive și gram-negative, precum și a ciupercilor. Medicamentul este eliberat treptat din legătura sa cu proteinele salivare și are un efect antiseptic timp de 8-12 ore. Studiile au arătat că clorhexidina suprimă formarea plăcii cu 68-90% și dezvoltarea gingivitei cu 60-90%. Mai mult, a fost dezvoltat un agent care conține clohexidină pentru utilizare în pungile parodontale. Utilizarea sa va fi discutată în secțiunea privind antimicrobienele locale.

Fluorul (1,64%) este, de asemenea, clasificat ca a doua generație de medicamente antimicrobiene. Studiile au arătat că aplicațiile subgingivale de 1,64% fluor singur timp de 2 zile fără utilizarea altor tratamente au eliminat complet microorganismele mobile după 4 zile. Același studiu a arătat doar recuperarea parțială a microflorei după 10 săptămâni.

O astfel de suprimare pe termen lung a microorganismelor îmbunătățește rezultatele igienei profesionale și de sine și ajută la suprimarea procesului patologic. Agenții antimicrobieni de a doua generație sunt utilizați în timpul fiecărei sesiuni de tratament repetat la toți pacienții. Irigarea subgingivală cu clorhexidină poate fi efectuată folosind un ac contondent care se introduce în fundul buzunarului și se trece în jurul fiecărui dinte. Ca irigator pot fi folosite diverse mijloace, de la dispozitive speciale la seringi obișnuite. Dispozitivele moderne cu ultrasunete pentru îndepărtarea depunerilor permit utilizarea clorhexidinei ca soluție de răcire și spălare.

Betadina (soluție pe bază de iod) a fost folosită cu succes pentru irigarea subgingivală. Medicamentul este cel mai eficient atunci când este utilizat ca soluție de irigație pentru o mașină cu ultrasunete.

Eliberarea locală treptată a agenților antimicrobieni

Tetracicline

Au fost efectuate o serie de studii privind eficacitatea medicamentelor cu posibilitatea eliberării locale treptate a tetraciclinei. Un astfel de agent este fibrele de acetat de polivinil impregnate cu tetraciclină (Actisite; Alza Pharmaceuticals, Palo Alto, California). După îndepărtarea depunerilor și netezirea suprafețelor rădăcinilor, firele de tetraciclină sunt plasate sub gingie folosind un instrument special de investiție. Firele eliberează treptat tetraciclină în decurs de 10 zile. După 10 zile, firele sunt îndepărtate. Combinația de detartrare, planare radiculară și suturi cu tetraciclină are ca rezultat o reducere mai mare a adâncimii pungii parodontale și a sângerării la sondare decât fără suturi cu tetraciclină.

încă unul mijloace eficiente este un gel care conține clorhidrat de doxiciclină (Atridox; Atrix Laboratories, Fort Collins, Colorado). La studierea eficacității gelului, acesta a fost folosit fără a îndepărta mai întâi depozitele și fără a netezi suprafețele rădăcinilor. Medicamentul a fost injectat sub gingie folosind o seringă și un ac contondent. Gelul se întărește la contactul cu fluidul și, pe măsură ce este reabsorbit, eliberează treptat doxiciclină, creând o concentrație mare a acesteia din urmă în lichidul de buzunar. Gelul este ținut în lumenul buzunarului folosind un bandaj de protecție sau adeziv biologic. Deoarece gelul se dizolvă treptat, nu este nevoie să-l îndepărtați. Cu toate acestea, bandajul trebuie îndepărtat după 7-14 zile. Studiile clinice multicentrice au arătat că utilizarea subgingivală a unui gel resorbabil care conține doxiciclină este la fel de eficientă în îndepărtarea plăcii și netezirea suprafeței radiculare.

Au fost efectuate studii în Europa și Japonia asupra unui medicament care este o combinație de pulbere de clorhidrat de minociclină și un polimer bioresorbabil. Medicamentul a fost folosit ca adjuvant pentru îndepărtarea depozitelor și netezirea suprafețelor rădăcinilor. Medicamentul a fost introdus în buzunar folosind o canulă.

PASUL 5: REINSPECTARE

Reexaminarea este o „piatră de hotar” în luarea deciziilor. Acesta este un fel de „răscruce” a regimului de tratament al pacientului. Scopul tratamentului parodontal este în acest moment este de a elimina cauza principală a bolii și de a stabiliza starea. Astfel, scopul reinspecției este de a evalua îndeplinirea acestor sarcini. În plus, în timpul unei reexaminări, este necesar să se determine pași suplimentari pentru a preveni dezvoltarea procesului infecțios dacă acesta nu ar putea fi oprit în fazele preliminare ale tratamentului.

În timpul examinării ulterioare, planul de tratament inițial poate fi modificat. Se evaluează eficacitatea terapiei (inclusiv îndepărtarea plăcii profesionale și autoigiena) la un anumit pacient. Planul de tratament se modifica in functie de datele obtinute.

O inspecție repetată se efectuează nu mai devreme de 4 săptămâni după ultima îndepărtare a depozitelor și netezirea suprafețelor rădăcinilor. O examinare repetată constă dintr-o combinație a acelorași măsuri care au fost efectuate în timpul primei examinări a pacientului:

• Inspecție vizuală.
• Măsurarea adâncimii pungilor parodontale și evaluarea atașării.
• Determinarea sângerării și exsudației în timpul sondajului.
• Determinarea zonei gingivale atasate.
• Determinarea mobilității dentare.
• Evaluarea ocluziei.
• Detectarea plăcilor. Efectuarea controlului microbiologic.

Culoarea, conturul și caracterul gingiilor ar trebui să se apropie de normal. Adâncimea buzunarelor poate scădea, rămâne aceeași sau crește. Atunci când se analizează adâncimea buzunarelor, este necesar să se țină cont de prezența sângerării în timpul sondajului. Locația marginii gingivale se poate schimba, iar tratamentul de succes are ca rezultat de obicei deplasarea apicală a marginii gingivale. Nivelul de atașare poate fi îmbunătățit prin atașarea epiteliului la o suprafață rădăcină acceptabilă din punct de vedere biologic. Nivelul de atașare este principalul parametru de evaluare a stării parodontale (stabilă sau instabilă). Dacă există un nivel stabil de atașare, pacientul poate păstra dinții pentru o perioadă mai lungă de timp. Sângerarea la sondare rămâne unul dintre cele mai sigure semne de inflamație. Sângerarea dispare de obicei pe măsură ce procesul inflamator se diminuează și epiteliul șanțului este restabilit. Prezența sângerării repetate la sondare este cel mai probabil un semn al unui proces patologic activ. În acest caz, trebuie luat în considerare un tratament agresiv adecvat.

Îmbunătățirea stării gingiilor se caracterizează printr-o creștere a zonei gingiilor cheratinizate. Acest lucru apare de obicei ca urmare a eliminării inflamației.

Mobilitatea este cel mai adesea cauzată de prezența inflamației, a traumatismelor ocluzale și a pierderii suportului parodontal. Când inflamația este eliminată, mobilitatea dinților este semnificativ redusă. Eliminarea traumatismelor ocluzale duce, de asemenea, la scăderea mobilității. Mobilitatea crescută este un simptom al agravării stării și necesită tratament suplimentar. Mușcătura este în continuă schimbare. Eliminarea inflamației duce la o ușoară deplasare a dinților, ceea ce înseamnă o modificare a ocluziei. Poate fi indicată reevaluarea ocluziei și corecția periodică. În timpul fiecărei vizite de urmărire, este evaluat nivelul de igienă orală independentă. Acest lucru permite dentistului să determine cât de bine efectuează pacientul igiena la un moment dat, dar nu spune cât de bine efectuează pacientul igiena în fiecare zi. Prezența sângerării la sondare, în special în prezența șanțurilor superficiale sau în absența plăcii, cel mai probabil înseamnă că pacientul nu menține o igienă orală satisfăcătoare și s-a periat pe dinți doar înainte de a veni la dentist. În timpul fiecărei examinări ulterioare, pacientul trebuie încurajat să practice un nivel ridicat de igienă orală.

În timpul reexaminării, medicul dentist decide ce să facă în continuare. Intervalul dintre sesiunile de tratament parodontal de intretinere se determina dupa realizarea unei stari parodontale stabile. Dacă una sau mai multe zone nu pot fi stabilizate, poate fi necesar un tratament mai agresiv. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza un algoritm de luare a deciziilor.

Specificul tratamentului agresiv suplimentar în zone individuale depind de datele obținute în timpul reexaminării. Nu toți pacienții răspund în mod egal la același tratament. Mai mult, diferite zone ale cavității bucale la același pacient răspund diferit la tratament. Este necesar să se determine eficacitatea tratamentului în momentul examinării. Dacă tratamentul nu are efect, trebuie prescrisă o terapie suplimentară (pentru zone individuale ale cavității bucale).

Atunci când se efectuează o terapie agresivă individuală suplimentară, pot fi utilizate multe metode:

• Tratament parodontal de susținere. Dacă adâncimea pungilor parodontale scade (sau dacă adâncimea rămâne la același nivel, dar nu există sângerare), medicul dentist poate considera tratamentul reușit. În viitor, este necesar un tratament parodontal de întreținere periodică atentă. Reevaluarea este o parte extrem de importantă a terapiei de întreținere, deoarece nu toate zonele pot rămâne stabile.
• Întărirea igienei bucale de autoîngrijire. Acumularea plăcii bacteriene (subgingival sau supragingival) este principala cauză a sângerării persistente la sondare. Este necesar să se reinstruiască pacientul cu privire la igiena orală și să se solicite pacientului să demonstreze abilitățile dobândite în fața medicului stomatolog.
• Îndepărtarea repetată a depunerilor și netezirea suprafeței rădăcinii. Zone diferite ale gurii aceluiași pacient răspund diferit la tratament. Este posibil să rămână ceva placă și piatră în zonele în care nu a fost obținut rezultatul dorit. În astfel de cazuri, tratamentul instrumental al rădăcinilor trebuie repetat. În ciuda îndepărtarii incomplete a plăcii și a pietrei de la unele rădăcini de dinți cu buzunare de adâncime medie, se determină o îmbunătățire a stării. Prin reducerea adâncimii buzunarului, medicul dentist are mai multe opțiuni de îndepărtare a depunerilor reziduale.
• Utilizarea agenților antimicrobieni topici în zone greu de tratat. Instalarea sub gingie a firelor de tetraciclină, așchii resorbabile cu clorhexidină, gel cu doxiciclină sau minociclină vă permite să creați o concentrație mare de agenți antimicrobieni în buzunarul parodontal. Studiile au demonstrat eficacitatea acestor medicamente în tratamentul parodontozei.
• Intervenții chirurgicale de rezecție. În acele sextante sau cadrane în care s-a înregistrat o creștere a adâncimii pungilor sau, în ciuda absenței unei modificări a adâncimii, dar sângerarea persistă, intervențiile de rezecție vor asigura un acces mai bun la rădăcini și vor îndepărta toate depozitele. În această etapă, medicul stomatolog poate îndruma pacientul către un parodontist pentru intervenție chirurgicală.
• Intervenții chirurgicale regenerative. Efectuarea intervențiilor parodontale regenerative permite obținerea succesului în făcând alegerea corectă pacientii. Astfel de operații sunt indicate în absența rezultatului dorit după tratamentul nechirurgical și în prezența defectelor intraoase profunde. Succesul intervențiilor regenerative depinde de abilitățile manuale ale chirurgului. Dacă clinicianul nu se simte încrezător în efectuarea intervențiilor parodontale, se recomandă ca pacientul să fie îndrumat către un medic parodont.
• Antibioterapie sistemică. Dacă, după îndepărtarea profesională a depozitelor, sângerarea multiplă severă rămâne la sondare, este necesar să se ia în considerare posibilitatea prescrierii antibioticoterapiei sistemice. Administrarea sistemică a antibioticelor poate fi indicată și în cazurile în care starea parodontală se deteriorează, în ciuda tuturor încercărilor stomatologului de a opri procesul patologic, precum și atunci când severitatea manifestărilor clinice nu corespunde severității factorilor etiologici. Sunt recomandate teste microbiologice pentru a selecta antibioticul potrivit. După prescrierea terapiei cu antibiotice, pacientul trebuie monitorizat în mod constant. Deseori este indicată trimiterea pacientului la un medic parodont.
• Trimiterea pacientului la un medic parodont. Un stomatolog generalist ar trebui să trateze numai pacienții pentru care nu se confruntă cu disconfort. Clinicianul trebuie să se străduiască să obțină un rezultat bun și un prognostic favorabil. Unii stomatologi se simt încrezători în tratarea pacienților cu parodontită severă, în timp ce alții preferă să trateze pacienții doar în stadiile incipiente ale parodontitei. Sub nicio formă nu trebuie administrat tratament care agravează starea pacientului. Dacă clinicianul se confruntă cu incertitudine sau disconfort în timpul tratamentului oricărui pacient sau dacă nu există progrese pozitive după tratament, trebuie luată în considerare trimiterea pacientului la un parodontist.

ETAPA 6: TRATAMENT SUPPORT

Datele cercetării clinice arată că este imposibil să se obțină succes în tratamentul parodontitei fără prescrierea unui program adecvat de terapie parodontală de susținere. Un program adecvat de îngrijire de susținere este cel mai important factor de succes pentru tratamentul antimicrobian non-chirurgical.

ABC parodontal
Peter F. Fedi, Arthur R. Vernino, John L. Gray

Primul avertisment - fete, femei - nu se automedica! Nu luați pastile fără a vizita medicul ginecolog. Dacă alegeți un avort nechirurgical, cereți medicului dumneavoastră ginecolog un certificat de absolvire a cursului de formare, precum și dacă medicul ginecolog are capacitatea de a utiliza o metodă medicală de avort.

Ce trebuie făcut?

Pentru a face un avort nechirurgical, trebuie să vizitați un ginecolog de cel puțin trei ori. La prima vizită, medicul ginecolog va consulta femeia și va face examenul cu ultrasunete(ultrasunete) pentru a determina stadiul corect al sarcinii (avortul fără intervenție se efectuează la maximum șapte săptămâni), precum și pentru a determina cu exactitate dacă sarcina se dezvoltă în uter. Pacienta trebuie să-și confirme în scris intenția de a înceta sarcina nedorita. Pentru a face acest lucru, ea trebuie să semneze un consimțământ informat pentru a întrerupe sarcina prin avort medical. Înainte de a suferi un avort fără tratament chirurgical, pacientul trebuie să fie supus unui test de grup sanguin, un test de sânge pentru factorul Rh, reacția Wasserman (RW) și un frotiu pentru floră. Dacă nu există contraindicații, medicul ginecolog vă va sugera să luați trei comprimate de Mifepristone (trei două sute de mg = șase sute de mg). Merită să ne amintim că nu trebuie să mâncați cu două ore înainte și două ore după ce luați Mifepristone. Următoarea vizită la medic ar trebui să aibă loc în treizeci și șase până la patruzeci și opt de ore. Medicul ginecolog va trebui să vă spună unde trebuie să mergeți sau să sune pentru schimbările în starea dumneavoastră. În unele cazuri reperarea din tractul genital poate începe deja în acest stadiu. Cel mai important lucru este că nu există vărsături - altfel pastilele nu vor funcționa.

A doua vizită are loc la o zi și jumătate până la două zile după prima doză de Mifepristone. Mifepristonul acționează în așa fel încât ovulul fertilizat pur și simplu se desprinde de pe pereții cavității uterine. Urmează etapa expulzării ovulului fecundat din cavitatea uterină. Pentru a face acest lucru, pacienta va trebui să ia trei comprimate care vor contracta uterul - Misoprostol. Luarea acestor comprimate este aceeași ca și pentru Mifepristone - nu trebuie să mâncați cu două ore înainte și două ore după administrarea comprimatelor. Este foarte important să preveniți vărsăturile, astfel încât comprimatele să rămână în organism.

Pacientul va trebui să petreacă următoarele două ore în clinică. În această perioadă, majoritatea femeilor încep să observe scurgeri sângeroase din tractul genital. Dacă pacienta a părăsit deja clinica și a descoperit că spotting-ul a început, trebuie să sune înapoi telefonic ginecologul. Utilizarea Misoprostol poate provoca durere, febră, frisoane, greață, vărsături, diaree și sângerare abundentă. Pentru a ameliora simptomele durerii, trebuie să vă așezați sau să vă întindeți confortabil. Avortul necesită sprijinul personalului medical. Pentru durere în astfel de cazuri, puteți lua antispastice (de exemplu, fără spa) sau analgezice (baralgin și altele). Nu ar trebui să ameliorați durerea cu medicamente din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - acestea vor reduce doar efectul comprimatelor de Misoprostol.

După ce ați luat Misoprostol, temperatura dumneavoastră poate crește. Lucrul caracteristic este că nu durează mai mult de două ore. Pentru a reduce o temperatură ridicată, este suficient să luați paracetamol. Dacă temperatura rămâne peste 38° C mai mult de patru ore, acest lucru nu are legătură cu administrarea pastilelor. Vă recomandăm să contactați imediat medicul ginecolog - este posibil să aveți o infecție. Medicul poate prescrie medicamente antimicrobiene.

Apariția grețurilor și vărsăturilor poate fi direct legată de sarcină. Medicamentele pentru avort provoacă cel mai adesea numai greață, nu vărsături.

Întreruperea sarcinii va fi însoțită de sângerări similare sângerării menstruale. Cu toate acestea, sângerările abundente sunt extrem de rare. Dacă există sângerări abundente, înmuiați aproximativ două comprimate sanitare timp de o oră. dimensiune maximă. Dacă o astfel de sângerare durează mai mult de două ore la rând, trebuie să consultați un ginecolog.

A treia și ultima vizită pentru această procedură trebuie să aibă loc la 10-14 zile după administrarea primului comprimat. Dacă pacienta nu este îngrijorată de nimic, ea trebuie totuși să se prezinte pentru o examinare. Acest lucru va preveni apariția unui proces infecțios în uter și va ajuta, de asemenea, la ameliorarea altor complicații grave ale avortului incomplet.

Posibile complicații.

Pot apărea complicații dacă are loc un avort incomplet sau dacă o femeie ratează o consultație de urmărire la timp cu un ginecolog. Unii pacienți cred că, dacă totul a mers bine pentru ei fără niciun inconvenient, atunci nu trebuie să vină la o examinare (aceasta înseamnă a treia consultație cu un ginecolog). Este destul de dificil să urmăriți astfel de pacienți dacă dezvoltă complicații - este foarte posibil ca resturile de ovul fertilizat în cavitatea uterină să nu fie detectate la timp.

La a treia vizită la ginecolog se va evalua eficacitatea. întreruperea medicamentelor sarcina, adică medicul va putea spune că a avut loc un avort complet sau un avort incomplet sau că sarcina a continuat. La avort medical randamentul este de 95-96%. Dacă pacienta este încă însărcinată, i se poate oferi să finalizeze avortul chirurgical.

În timpul unui avort medical fără intervenție chirurgicală, pacienta nu trebuie să părăsească orașul sau orașul, ea trebuie să fie mereu în contact cu medicul ginecolog; Nu se recomandă pacientului să aibă severă activitate fizică, viata sexuala, mersul la piscina, sauna sau. Cu siguranță ar trebui să renunți la alcool sub orice formă.

La o săptămână după administrarea Mifepristonei, 80% dintre femei experimentează un avort complet. După două săptămâni, 96,6% dintre pacienți experimentează un avort spontan complet. Următoarea menstruație ar trebui să înceapă conform ciclului normal al pacientului, deși nu poate fi exclusă o întârziere de până la zece zile.

Este la fel de eficient în combaterea ridurilor existente și servește ca un mijloc excelent de prevenire a pielii lăsate și a apariției de noi pliuri ale pielii. La urma urmei, mușchii feței pot fi antrenați, la fel ca toți ceilalți mușchi.

Dacă faci zilnic exerciții faciale, dedicându-i 10 minute dimineața și seara, poți obține rezultate destul de vizibile. Fața va deveni mai tânără, ridurile se vor îndrepta, umflarea va scădea, colțurile buzelor se vor ridica, ovalul feței se va strânge și va căpăta un contur mai clar. Și toate acestea fără intervenții chirurgicale sau injecții.

Efectuând sistematic acest complex, după ceva timp după începerea antrenamentului, veți constata că aceste exerciții au un efect pozitiv asupra calității pielii - turgorul acesteia crește, fermitatea și elasticitatea sunt restabilite. Acest lucru se întâmplă din cauza îmbunătățirii nutriției și a alimentării cu sânge a pielii, care devine o consecință naturală a exercițiilor fizice. Înainte de a începe încărcarea, asigurați-vă că vă curățați fața și aplicați crema hidratantă sau hrănitoare pe care o utilizați de obicei.

Încălzire

După cum era de așteptat, vom începe exercițiul cu puțină încălzire și încălzirea mușchilor. Pentru a face acest lucru, să ne mângâim obrajii cu dosul mâinilor, de-a lungul întregului oval al feței și să mergem de-a lungul zonei bărbiei duble. Plămânii într-o mișcare circulară Folosind vârfurile degetelor, mergi de la mijlocul frunții până la tâmple, de-a lungul liniei părului. Acum bate-te ușor pe obraji cu palmele de 10 ori.

Această încălzire activează alimentarea cu sânge a țesuturilor faciale, inclusiv a mușchilor, ceea ce înseamnă că îmbunătățește livrarea de oxigen și nutrienți către acestea, activează drenajul limfatic, reduce umflarea, îmbunătățește ovalul feței și strânge „fălcile”.

Pentru ridurile frunții

Puneți degetele ambelor mâini împreunate orizontal pe frunte, astfel încât să se întâlnească în mijlocul frunții. Aplicați o presiune ușoară pe piele și mutați-o în jos spre sprâncene. În același timp, încearcă să ridici sprâncenele în sus, oferind rezistență. Țineți această poziție timp de 5 secunde, apoi relaxați-vă. Repetați exercițiul de 10-15 ori.

De la ridurile sprancenelor

Apăsați degetele arătătoare la începutul sprâncenelor și încercați să vă încruntați sprâncenele, mișcându-le spre podul nasului, dar fără să vă încruntați. Încercați să vă mențineți degetele pe loc, creând un stres suplimentar asupra mușchilor din cauza rezistenței. Țineți această poziție timp de 5 secunde, apoi relaxați-vă. Repetați exercițiul de 10-15 ori.

Pentru ridurile din jurul ochilor

Puneți degetele arătător orizontal pe pleoapa inferioară și trageți ușor pielea în jos. Fără a da drumul degetelor, ridicați încet ochii spre tavan și, de asemenea, închideți încet ochii. Zabovi cu ochii inchisi 5 secunde, apoi deschide ochii și relaxează-te. Repetați de 10-12 ori. Puneți degetele mari vertical în colțul exterior al ochilor. Trageți ușor pielea spre auricul, ținând această poziție timp de 5 secunde. În acest moment, rotiți globii oculari într-un cerc cu pleoapele închise - de 5 ori într-o direcție și aceeași cantitate în cealaltă direcție.

Pentru ridurile din jurul gurii

Luați mai mult aer în gură, umflați-vă buzele, apăsați gura cu palmele, de parcă ați încerca să păstrați aerul înăuntru. Rămâneți în această poziție timp de 5 secunde. Repetați exercițiul de 10-15 ori.

Freca buza superioară despre cel de jos, de parcă tocmai v-ați fi pus ruj și l-ați întinde pe buze.

Din pliul nazolabial

Folosește-ți degetul mare și arătător pentru a apăsa colțurile buzelor. Pronunțați litera „U”, încercând să vă trageți buzele înainte, în același timp încercați să țineți colțurile buzelor pe loc cu degetele pentru a crea tensiune în mușchi. Faceți același lucru atunci când pronunțați litera „I”, „O”. Repetați de 5 ori cu fiecare literă.

Puneți degetele mari de-a lungul pliului nazolabial și apăsați ușor pe ele. Zâmbește, ridicând colțurile buzelor în timp ce rezisti degetele mari. Țineți zâmbetul timp de 5 secunde, repetați exercițiul de 10-12 ori.

De la bărbia dublă

Imaginați-vă că aveți o greutate mare atașată de bărbie, ca o macara. Trebuie să faci mult efort pentru a-l muta dintr-un loc în altul. Deplasați mental sarcina de la stânga la dreapta, cu opriri intermediare - fie ridicând-o, fie punând-o la loc. Și înapoi - de la dreapta la stânga. Repetați de 5-6 ori.

Strângeți-vă mâinile la ceafă. Pleacă-ți capul jos, ducând bărbia la piept. Ridicați-l din această poziție, rezistând cu mâinile. Relaxați-vă. Repetați de 10-12 ori.

Important

Aceste exerciții trebuie efectuate în fața unei oglinzi, stând pe un taburet sau pe un scaun greu și nu sprijinindu-se pe spate. Acest lucru este necesar pentru a menține o postură bună. Apropo, o postură bună ajută să scapi de un astfel de defect precum bărbia dublă.