Toată lumea cunoscut că o femeie însărcinată nu trebuie să-și facă prea multe griji pentru niciuna emoții negative trebuie protejat. Dar se întâmplă adesea ca la următoarea vizită la medicul ginecolog, acesta să recomande cu insistență către viitoarea mamă mergeți la spital - „pentru conservare”. Fiind constant în secție, proceduri, străini, analize și personal medical în haine albe creează teamă femeilor, așa că multe dintre ele încearcă prin orice mijloace să găsească un motiv pentru a rămâne acasă și a primi tratament în ambulatoriu.

Spitalizare, într-adevăr, este o situație anormală, mai ales pentru o femeie însărcinată care se teme nu numai pentru viața ei, ci este responsabilă și de sănătatea copilului ei nenăscut.

Separarea de soțul, cu copiii mai mari și cu părinții este de neconceput pentru ea: cu cine își va împărtăși grijile și bucuriile, să ceară sfaturi în situații necunoscute de ea? Prin urmare, pentru multe femei însărcinate, a fi trimis la un spital este ca un șurub din senin când îl primesc, intră în panică. De fapt, nu ar trebui să vă fie frică de tratamentul internat în spitale, dacă medicul v-a prescris spitalizarea, atunci are motive serioase pentru aceasta.

Sarcina este mai ușor de conservat într-un cadru spitalicesc, unde femeia este sub supravegherea constantă a specialiștilor. În stadiile incipiente, femeia este de obicei trimisă „pentru conservare” la secția de ginecologie, iar în perioade mai mari de 22 de săptămâni, la maternitate în cazul nastere prematura. Orice spital are echipamentul necesar, paturi confortabile și sisteme de securitate. La urma urmei, în ultimii ani Din păcate, incendiul a devenit un eveniment frecvent. Alarmele de incendiu fiabile instalate în conformitate cu cerințele agențiilor guvernamentale, de exemplu, Ministerul Situațiilor de Urgență, ajută la detectarea în timp util și la notificarea structurilor necesare despre un incendiu în spitale.

Dacă tu gravidă Femeia nu are o patologie gravă va trebui să rămână „conservată” în spital aproximativ două săptămâni. În cazuri dificile, acestea pot rămâne în maternitate până la naștere. Fii pregătit pentru faptul că în spital va trebui să faci o mulțime de teste, să faci o ecografie și mai târziuÎn timpul sarcinii, medicul dumneavoastră vă poate prescrie cardiotocografie (CTG). Această metodă de diagnosticare vă permite să evaluați starea copilului în uter și să determinați dacă are anomalii în funcționarea inimii sale.

Indicatii pentru spitalizareîn timpul sarcinii sunt toxicoze severe în etapele incipiente și târzii ale sarcinii, niveluri scăzute de hemoglobină în sânge, dureri în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior, spotting, creșterea tonusului uterin, pielonefrită și prezența bolilor cronice la viitoarea mamă. Să aruncăm o privire mai atentă la fiecare dintre aceste patologii în timpul sarcinii:

1. Toxicoza precoce și tardivă. Orice toxicoză însoțită de vărsături severe și scădere bruscă în greutate la o femeie însărcinată duce la deshidratare și deficiență nutrițională. Toxicoza tardivă sau gestoza poate provoca avort spontan sau naștere prematură. Odată cu gestoză, bebelușul dezvoltă hipoxie, iar însăși însărcinată se confruntă cu creșteri de presiune și umflături. Atât cu toxicoză precoce severă (vărsături de peste 10 ori pe zi, care durează mai mult de 2 săptămâni), cât și cu gestoză, este necesară monitorizarea non-stop de către un ginecolog.


2. Scăderea nivelului de hemoglobină. Nivelurile scăzute de hemoglobină reprezintă o amenințare serioasă pentru dezvoltarea normală a fătului, poate duce chiar la hipoxie la copil. Dacă nici vitaminele și consumul de alimente bogate în fier nu duc la o îmbunătățire a compoziției sanguine a viitoarei mame, atunci medicul este obligat să o îndrume la tratament spitalicesc.

3. Durere în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior. Aceste simptome pot indica un posibil avort spontan, iar dacă se află la sfârșitul sarcinii, naștere prematură. Într-un cadru spitalicesc tratament adecvat toate aceste evenimente adverse pot fi prevenite. În acest scop, medicul prescrie medicamente care ajută la îmbunătățirea metabolismului viitoarei mame, iar în caz de naștere prematură, gravidei i se administrează IV. Acest lucru accelerează formarea plămânilor bebelușului și elimină problemele de respirație în timpul nașterii.

4. Tonus uterin crescut. Uneori, un nivel ridicat la o viitoare mamă poate fi observat pentru toate cele nouă luni și nu afectează în niciun fel cursul sarcinii. Dar adesea aceasta este cea care provoacă avortul spontan sau nașterea prematură. Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să mergeți la spital din cauza ton crescut uter, este mai bine să nu ignori sfaturile unui specialist și să „odihnești puțin” în spital.

5. Bolile cronice ale viitoarei mame. Când o femeie însărcinată are boli grave, cum ar fi pielonefrita, cistita sau întreruperi ale funcției cardiace, este necesară spitalizarea. Bolile infecțioase acute servesc și ca motiv pentru trimiterea viitoarei mame la spital pentru terapie de întreținere.

Reveniți la conținutul secțiunii " "

Un spital de zi pentru gravide și paciente ginecologice este o alternativă excelentă la un spital de 24 de ore. Dacă starea sarcinii dumneavoastră nu necesită monitorizare non-stop în departamentul de patologie a sarcinii, vă oferim un tratament și diagnostic cuprinzător foarte eficient. un spital de zi. Un spital de zi face posibilă primirea unui curs complet de tratament, alocând 2-4 ore pe zi, viitoarele mame pot beneficia de proceduri de susținere și de diagnostic, în care tratamentul nu va fi asociat cu stresul asociat cu nevoia de separare de familie în timpul spitalizării. tratament, iar riscul de infecție dobândită în spital este redus la zero.

Femeile însărcinate cu diferite patologii sunt acceptate pentru tratament la spitalul de zi:

Toxicoza precoce a gravidelor de grad ușor și moderat

Pregestoza

Edem, proteinurie cauzate de sarcină

Anemia care complică sarcina

Hipertensiune arterială în timpul sarcinii

Sindromul de insuficiență placentară cu evaluarea dinamică a fătului

Tratament preventiv în perioadele critice din timpul sarcinii fără o clinică pentru amenințarea avortului spontan

Amenințare de avort spontan în trimestrul 1-2 (fără sângerare și cu colul uterin conservat)

ITS în timpul sarcinii, complicarea sarcinii (pentru imunoterapie și ozonterapie)

În spitalul de zi, pacienții cu următoarele afecțiuni ginecologice pot urma tratament: inflamația cronică a anexelor uterine, adenomioza și bolile cervicale. pacienti cu indice infectios ridicat.

Cei care planifică o sarcină pot urma un curs de pregătire preconcepțională într-un spital de zi

Operații ginecologice efectuate într-un spital de zi:

Aspirarea conținutului cavității uterine pentru examen citologic

Biopsie cervicală

Chiuretajul canalului cervical cu uterul îndepărtat

Terapia cu unde radio ca metodă de tratare a bolilor benigne ale colului uterin în absența confirmată histologic a unui proces malign

Operație de avort întâlniri timpurii metoda de aspirare cu vid

Îndepărtarea și introducerea implanturilor contraceptive (spirale)

În spitalul de zi pentru gravide se pot efectua toate tipurile de proceduri medicale - injecții intravenoase și intramusculare, administrarea intravenoasă a diferitelor medicamente prin picurare, fizioterapie, ozonoterapia, CTG fetală, măsurători Doppler ale complexului fetoplacentar.

Regimul de tratament într-un spital de zi este elaborat individual de către medicul curant. După terminarea tratamentului, se efectuează teste de control, o consultare finală cu eliberarea unui extract, se dau recomandări cu privire la dietă, stilul de viață, tratamentul suplimentar și monitorizarea sarcinii. Dacă evoluția bolii sau afecțiunii se agravează și este necesară supravegherea medicală non-stop, femeia însărcinată poate fi transferată imediat la departamentul corespunzător al spitalului.

Programul spitalului de zi: Luni-Vineri de la 9 la 16 ore; Sâmbătă-duminică-închis

Admiterea într-un spital de zi se face la trimiterea unui medic obstetrician-ginecolog.

Când intrați într-un spital de zi pentru tratament (diagnostic), trebuie să aveți:

Direcţie

Fotocopii ale poliței de asigurare medicală obligatorie și ale pașaportului (cu fotografie și înregistrare)

Stratificarea riscului în obstetrică implică identificarea grupurilor de femei la care sarcina și nașterea pot fi fi complicată de afectarea activității fetale, patologie obstetrică sau extragenitală. Bazat pe istoricul, examenul fizic și testele de laborator relevă următoarele nefavorabile factori de prognostic.

I. Sociobiologice:
- vârsta mamei (sub 18 ani; peste 35 ani);
- vârsta tatălui este peste 40 de ani;
- riscuri profesionale în rândul părinților;
- fumatul, alcoolismul, dependența de droguri, abuzul de substanțe;
- indicatori de greutate și înălțime ai mamei (înălțime 150 cm sau mai mică, greutate cu 25% mai mare sau mai mică decât în ​​mod normal).

II. Antecedente obstetricale si ginecologice:
- numarul de nasteri 4 sau mai mult;
- avorturi repetate sau complicate;
- interventii chirurgicale pe uter si anexe;
- malformații ale uterului;
- infertilitate;
- avort spontan;
- sarcina nedezvoltata (NP);
- nastere prematura;
- nașterea mortii;
- deces în perioada neonatală;
- nașterea copiilor cu boli genetice și anomalii de dezvoltare;
- nasterea copiilor cu greutate corporala mica sau mare;
- curs complicat al sarcinii anterioare;
- boli ginecologice virale bacteriene (herpes genital, chlamydia, citomegalie, sifilis,
gonoree etc.).

III. Boli extragenitale:
- cardiovasculare: defecte cardiace, tulburări hipertensive și hipotensive;
- boli ale tractului urinar;
- endocrinopatie;
- boli de sânge;
- boli hepatice;
- boli pulmonare;
- boli ale țesutului conjunctiv;
- infectii acute si cronice;
- încălcarea hemostazei;
- alcoolism, dependență de droguri.

IV. Complicații ale sarcinii:
- vărsături la gravide;
- amenințare cu avort spontan;
- sangerari in prima si a doua jumatate a sarcinii;
- gestoza;
- polihidramnios;
- lipsa apei;
- insuficienta placentara;
- nașteri multiple;
- anemie;
- izosensibilizarea Rh si AB0;
- exacerbare infecție virală(herpes genital, citomegalie etc.).
- bazin îngust anatomic;
- pozitia incorecta a fatului;
- sarcina postterminata;
- sarcina indusa.

Pentru cuantificarea factorilor, se folosește un sistem de scor, care face posibilă nu numai evaluarea probabilității unui rezultat nefavorabil al nașterii sub influența fiecărui factor, ci și obținerea unei expresii totale a probabilității tuturor factorilor.

Pe baza calculelor de evaluare a fiecărui factor în puncte, autorii identifică următoarele grade de risc: scăzut - până la 15 puncte; medie - 15-25 de puncte; mare - mai mult de 25 de puncte. Cel mai mult greseala comuna la calcularea punctelor, medicul nu adună indicatori care i se par lipsiți de importanță.

Primul screening punctual se efectuează atunci când o femeie însărcinată apare pentru prima dată la clinica antenatală. Al doilea - la 28-32 de săptămâni, al treilea - înainte de naștere. După fiecare screening este specificat planul de management al sarcinii. Identificarea unui grup de gravide cu risc ridicat permite monitorizarea intensivă a dezvoltării fetale de la începutul sarcinii.

Începând cu 36 de săptămâni de sarcină, femeile din grupa de risc mediu și înalt sunt reexaminate de șeful clinicii prenatale și șeful secției de obstetrică, unde gravida va fi internată înainte de a naște.

Această inspecție este punct importantîn managementul femeilor însărcinate cu risc. În zonele în care nu există maternități, gravidele sunt internate pentru tratament preventiv în anumite spitale obstetricale.

Deoarece spitalizarea prenatală pentru examinare și pregătirea cuprinzătoare pentru naștere este obligatorie pentru femeile cu risc, durata spitalizării și planul tentativ pentru gestionarea ultimelor săptămâni de sarcină și naștere ar trebui elaborate împreună cu șeful secției de obstetrică. Internarea prenatală în perioada stabilită în comun de medicii de consultație și spital este ultima, dar foarte sarcină importantă clinica prenatala. După ce a internat în timp util o femeie însărcinată din grupele de risc mediu sau ridicat, medicul clinicii prenatale poate considera funcția sa încheiată.

Grup de gravide cu risc de patologie perinatală. S-a stabilit că 2/3 din toate cazurile de PS apar la femeile din grupa cu risc ridicat, care nu reprezintă mai mult de 1/3 din numărul total al gravidelor.

Pe baza datelor din literatură, propria lor experiență clinică, precum și dezvoltarea cu mai multe fațete a istoriei nașterilor la studierea PS, O. G. Frolova și E. N. Nikolaeva (1979) au identificat factori de risc individuali. Aceștia au inclus doar acei factori care au condus la un nivel mai ridicat al PS în raport cu acest indicator în întregul grup de gravide examinate. Autorii împart toți factorii de risc în două grupuri mari: prenatali (A) și intranatali (B).

Factorii prenatali, la rândul lor, sunt împărțiți în 5 subgrupe:

Sociobiologic;
- antecedente obstetricale si ginecologice;
- patologia extragenitală;
- complicatii ale acestei sarcini;
- evaluarea stării fătului intrauterin.

Factorii intrapartum au fost, de asemenea, împărțiți în 3 subgrupe. Aceștia sunt factori externi:

mame;
- placenta si cordonul ombilical;
- fructe.

Dintre cei prenatali sunt identificați 52 de factori, dintre cei intranatali - 20. Astfel, sunt identificați în total 72 de factori.
risc.

SPITALUL DE ZI

Spitale de zi sunt organizate la ambulatori (clinici prenatale), maternitate locuinte, sectii ginecologice ale spitalelor multidisciplinare in vederea imbunatatirii calitatii asistentei medicale gravide și paciente ginecologice care nu necesită monitorizare și tratament non-stop.

· Spitalul asigură continuitate în examinarea, tratamentul și reabilitarea pacienților cu alții instituții sanitare: dacă starea femeilor bolnave se înrăutățește, acestea sunt transferate la secțiile corespunzătoare spitale.

· Capacitatea recomandată a unui spital de zi este de cel puțin 5–10 paturi. Pentru a asigura o terapie completă proces de diagnostic, durata șederii pacientului în spitalul de zi ar trebui să fie de cel puțin 6-8 ore pe fiecare zi.

· Conducerea spitalului de zi se realizează de către medicul-șef (șeful) instituției, în baza căreia Această unitate structurală a fost organizată.

· Personalul personalului medical și programul de funcționare al spitalului de zi al clinicii prenatale depind de volum asistenta oferita. Pentru fiecare pacient din spitalul de zi, este creat un „Cartel de pacient din spitalul de zi”. policlinică, spital la domiciliu, spital de zi în spital.”

· Indicații pentru selecția gravidelor pentru spitalizare într-un spital de zi:

Distonie vegetativ-vasculară și hipertensiune arterială în primul și al doilea trimestru de sarcină;
- exacerbarea gastritei cronice;
- anemie (Hb nu mai mică de 90 g/l);
- toxicoza precoce in absenta sau prezenta cetonuriei tranzitorii;
- amenințarea cu întreruperea sarcinii în primul și al doilea trimestru de sarcină în absența unui istoric de avorturi spontane obișnuite și col uterin conservat;
- perioade critice de sarcină cu antecedente de avort spontan fără semne clinice de amenințare cu avort spontan;
- examen genetic medical, inclusiv metode invazive (amniocenteză, biopsie vilozități coriale etc.) în femeile însărcinate cu risc perinatal ridicat în absența semnelor de amenințare cu avort spontan;
- terapie non-medicamentală (acupunctură, psihoterapie și hipnoterapie etc.);
- conflict rhesus în primul și al doilea trimestru de sarcină (pentru examinare, nespecific terapie desensibilizantă);
- suspiciunea de PN;
- suspiciunea de boli de inima, patologia sistemului urinar etc.;
- efectuarea terapiei speciale pentru alcoolism și dependență de droguri;
- la externare după suturarea colului uterin pentru ICI;
- continuarea observării și tratamentului după o spitalizare lungă.

Pentru spitalizare planificată Pentru o femeie însărcinată, medicul clinicii prenatale scrie o trimitere către un spital sau maternitate. Cu această trimitere însăși însărcinată se duce la secția de urgență a spitalului. Dacă familia și alte circumstanțe nu permit femeii însărcinate să meargă imediat la spital, atunci este foarte posibil să așteptați câteva zile. Într-adevăr, în cazul spitalizării planificate a unei femei însărcinate, nu există o amenințare imediată la adresa vieții femeii și a copilului, iar starea generală a ambelor nu provoacă îngrijorare. Vorbim despre spitalizarea planificată a unei femei însărcinate atunci când tratamentul este ineficient, în timpul exacerbării bolilor cronice existente și a unor alte boli care necesită supraveghere medicală constantă.

Spitalizarea de urgență pentru o femeie însărcinată, este necesar pentru complicații care necesită intervenție medicală urgentă. În acest caz, refuzul de a merge imediat la spital poate amenința cursul sarcinii și, uneori, viața viitoarei mame și a copilului. În acest ultim caz, o trimitere de la medicul curant nu este, desigur, necesară. O femeie este internată de urgență de o echipă de ambulanță, pe care o poate suna ea însăși sau un medic la clinica antenatală dacă, la următoarea programare programată, acesta dezvăluie anomalii care necesită tratament urgent. O femeie poate merge, de asemenea, independent la camera de urgență a unei maternități sau a unui spital pentru femei gravide.

Ce complicații necesită spitalizare pentru o femeie însărcinată?

1. Toxicoza precoce

Cu toxicoza timpurie, când vărsăturile se repetă de mai mult de 10 ori pe zi, pot apărea deshidratarea corpului viitoarei mame și tulburări metabolice. In acest caz, gravida trebuie internata intr-un spital, intr-un spital ginecologic, si se efectueaza o perfuzie intravenoasa de solutii nutritive si lichide.

2. Insuficienţă istmico-cervicală

Insuficiența istmico-cervicală (ICI) este incompetența istmului și a colului uterin. În această stare, se netezește și se deschide ușor, ceea ce poate duce la avort spontan. În mod normal, colul uterin acționează ca un inel muscular care ține fătul și îl împiedică să părăsească prematur cavitatea uterină. Pe măsură ce sarcina progresează, fătul crește și crește în număr lichid amniotic. Toate acestea duc la creșterea presiunii intrauterine. Cu ICI, colul uterin nu poate face față unei astfel de sarcini. Membranele sacului amniotic încep să iasă în afara canalului cervical și se infectează cu microbi, ceea ce poate duce la ruperea lor prematură. Odată cu această evoluție a evenimentelor, sarcina este întreruptă mai devreme data scadenței. Cel mai adesea acest lucru apare în al doilea trimestru de sarcină (după 12 săptămâni).

Nu există simptome specifice. Acest lucru se explică prin faptul că dilatarea colului uterin, care apare în această afecțiune, este nedureroasă pentru femeie și de obicei nu se observă sângerări sau orice scurgere neobișnuită. O femeie însărcinată poate simți greutate în abdomenul inferior sau regiunea lombară. Cu toate acestea, cel mai adesea viitoarea mamă nu își face griji pentru nimic. În aceste cazuri, gravida necesită spitalizare și chirurgie care presupune suturarea colului uterin. Cusătura colului uterin se efectuează de obicei între săptămânile 13 și 27 de sarcină. După sutură, femeia este observată în spital timp de câteva zile.

3. Ruptura prematură a membranelor

La curs normal travaliul, ruptura membranelor și ruptura lichidului amniotic ar trebui să apară în prima etapă a travaliului, când colul uterin este dilatat cu 7 cm Dacă vezica urinară se rupe înainte de debutul contracțiilor regulate, aceasta se numește ruptură prematură a lichidului amniotic.

Există două opțiuni posibile pentru ruperea membranelor înainte de naștere. În primul caz, membranele se rup în partea inferioară, iar apa este turnată simultan în cantități mari.

În al doilea caz, bula se rupe sus, iar apa nu pleacă masiv, ci se scurge literalmente picătură cu picătură. În astfel de situații, este posibil ca o femeie însărcinată să nu observe scurgerea lichid amniotic.

În cazurile în care se suspectează o scurgere, se efectuează o serie de teste pentru a identifica celulele lichidului amniotic din lichidul vaginal. Dacă testele confirmă ruptura membranelor, este necesară spitalizarea urgentă pentru a decide asupra tacticilor de tratament ulterioare. Spitalizarea prematură a unei femei însărcinate poate duce la infecția fătului și la moartea acestuia.

4. Desprinderea placentară

Aceasta este separarea placentei de peretele uterului în timpul sarcinii. Dacă desprinderea placentară are loc într-o zonă mică, atunci cu un tratament în timp util acest proces poate fi oprit și atunci starea copilului nu va fi amenințată.

În cazul în care procesul de abrupție continuă, se dezvoltă insuficiență placentară acută, caracterizată printr-o deteriorare rapidă a fluxului sanguin placentar. Aceasta înseamnă că bebelușul îi va lipsi oxigenul și substanțele nutritive și starea lui se poate deteriora brusc. Este clar că această afecțiune necesită intervenție medicală de urgență.

În cazul dezvoltării insuficienței placentare acute, este necesar să se efectueze o intervenție chirurgicală cât mai repede posibil. operație cezariană pentru a salva viața bebelușului și a mamei.

5. Insuficiență placentară cronică

Cu această patologie, fluxul sanguin uteroplacentar și fetal-placentar este perturbat. Acest lucru are ca rezultat mai puțin oxigen și nutrienți care ajung la făt, ceea ce provoacă încetinirea creșterii și dezvoltării. În prezent nu există metode specifice pentru tratarea insuficienței fetoplacentare, deoarece nu există medicamente, care îmbunătățesc selectiv fluxul sanguin uteroplacentar. Dacă medicul detectează tulburări inițiale în furnizarea de oxigen a copilului, gravida necesită spitalizare pentru a primi tratament într-un cadru spitalicesc care vizează creșterea fluxului de sânge și oxigen prin placentă. Deoarece starea bebelușului se poate deteriora brusc, este necesar să se verifice frecvent cum se simte efectuând măsurători Doppler și cardiotocografie și, prin urmare, este mai bine dacă viitoarea mamă se află în spital sub supravegherea medicilor.

6. Preeclampsie

Aceasta este o complicație gravă a celei de-a doua jumătate a sarcinii, în care funcționarea organelor vitale este perturbată. Se manifestă ca edem, apariția proteinelor în urină și a crescut tensiunea arterială. Cu toate acestea, severitatea acestor semne poate varia. Este posibilă o combinație a două dintre cele trei simptome clasice. Preeclampsia este o afecțiune critică, dar reversibilă, care precede cea mai severă formă, eclampsia, când apar leziuni ale creierului. Preeclampsia este o condiție foarte periculoasă de creștere a pregătirii convulsive a corpului, atunci când orice iritant (zgomot puternic, lumină puternică, durere, examen vaginal) poate provoca un atac convulsiv cu toate consecințele adverse posibile pentru mamă și făt. Singurul tratament pentru formele severe de gestoză este livrarea și îndepărtarea placentei. Ei recurg la ea în interesul păstrării sănătății viitoarei mame și a vieții fătului. Metoda de naștere depinde de viabilitatea și maturitatea fătului și de pregătirea corpului femeii însărcinate pentru naștere. Dacă tensiunea arterială crește peste 140/90 mm Hg. Artă. iar apariția proteinelor în urină necesită internarea gravidei într-un spital.

7. Boala hemolitică a fătului din cauza conflictului Rhesus

Dacă există incompatibilitate între sângele mamei și făt (mama are un indicator negativ, iar copilul are unul pozitiv) și când celulele sanguine fetale sunt transferate prin placentă în fluxul sanguin matern în timpul sarcinii, boala hemolitică a copilul se poate dezvolta. Celulele fetale care intră în sângele femeii provoacă o reacție din partea sistemului imunitar, iar anticorpii (proteinele) produși pătrund înapoi în fluxul sanguin al bebelușului, provocând distrugerea globulelor roșii (eritrocite). Spitalizarea în în acest caz, asigură monitorizarea dinamică a fătului - medicii monitorizează fluxul sanguin în vasele creierului acestuia. În cazurile severe, bebelușului i se administrează o transfuzie de sânge în uter.

8. Amenințarea cu nașterea prematură

Se consideră că nașterile premature au loc între săptămânile 22 și 37 de sarcină. Dacă o femeie însărcinată se confruntă cu dureri regulate de crampe în abdomenul inferior sau tensiune prelungită dureroasă a uterului, trebuie să consulte imediat un medic. Doar în timpul unei examinări medicul va putea identifica semnele unei amenințări de travaliu prematur sau apariția acestuia. În aceste cazuri, este necesară internarea într-un spital. Cu ajutorul special medicamente Medicii pot opri debutul travaliului, pot administra medicamente speciale pentru a accelera maturarea plămânilor fătului și pot monitoriza cu atenție starea copilului.

Spitalizarea unei gravide: lucruri necesare pentru internare

Spitalizarea de urgență a unei femei însărcinate necesită întotdeauna un minim de timp pentru a se pregăti. Prin urmare, cel mai important element de pe lista ta este să ai documente, mai ales când situație de urgență, care necesită îngrijiri medicale urgente, s-a produs în afara locuinței. În acest sens, este recomandat ca totul documentele necesare depozitați-le într-un singur loc și aveți-le întotdeauna cu dvs. când ieșiți afară. Dacă o astfel de situație apare acasă, atunci înainte de sosirea ambulanței, aveți puțin timp să puneți o periuță de dinți, săpun, un prosop mare, o schimbare de pantofi, cămașă de noapteși un halat. Orice altceva vă poate fi adus ulterior de către una dintre rudele dvs.

Dacă vorbim despre spitalizarea planificată a unei femei însărcinate, atunci este clar că poți împacheta cu grijă o geantă cu tot ce ai nevoie.

Veți avea nevoie de o schimbare confortabilă de haine - halat sau set sport ușor, 1-2 cămași de noapte sau tricouri din bumbac, lenjerie intimă, șosete, papuci care pot fi tratați, papuci de duș.

Pentru articolele de igienă, nu uitați de periuța de dinți și pastă de dinți, un prosop, un rulou hârtie igienică, hârtie sau șervețele umede, săpun, șampon, prosop, precum și deodorant și un pieptene. De asemenea, este mai bine să vă luați propria ceașcă, lingură, farfurie și apă de băut.

Cât timp va trebui să stea o femeie însărcinată în spital?

Totul depinde de situația specifică, unele boli necesită ședere pe termen lung sub supraveghere medicală constantă. Desigur, dacă doriți, și mai des dacă nu înțelegeți ce se întâmplă, puteți refuza spitalizarea. Dar merită să înțelegem că, în această situație, femeia însărcinată își asumă întreaga responsabilitate pentru starea ei și starea copilului ei nenăscut, iar consecințele acestui lucru pot fi foarte grave. Prin urmare, nu trebuie să vă fie frică de a rămâne într-un spital și, dacă medicul insistă asupra spitalizării, este mai bine să ascultați recomandările unui specialist și să mergeți la spital. Într-adevăr, de multe ori datorită tratamentului în spital este posibilă normalizarea multor afecțiuni periculoase și transportul și nașterea în siguranță a unui copil sănătos.

Ce acte sunt necesare pentru internarea unei gravide?

Când mergeți la tratament internat, trebuie să luați cu dvs. următoarele documente:

  • paşaport;
  • asigurare medicala;
  • extrase și concluzii ale internărilor anterioare, dacă există;
  • rezultatele ecografiei.

Sub control

Indicațiile pentru spitalizarea unei femei însărcinate într-un spital pot fi unele boli ale fătului, de exemplu, boli de inimă - aritmie, bradicardie, o tendință de închidere prematură a ferestrei ovale a inimii. În spital, așa cum este prescris de un cardiolog pediatru, medicamentele necesare sunt administrate intravenos și este monitorizată funcționarea inimii copilului.

De asemenea, medicul poate sugera ca viitoarea mamă să meargă la spital dacă are boli cronice precum diabet zaharat, hipertensiune arterială, boli de inimă. Cel mai adesea, spitalizarea se efectuează atunci când evoluția unei boli cronice se agravează. Cu toate acestea, în unele cazuri, poate fi necesar să mergeți la spital așa cum a fost planificat în anumite etape ale sarcinii, cel mai adesea pentru a corecta terapia, de exemplu, în caz de diabet la o viitoare mamă.

Nu mi-e frică de spital!

Dacă sunteți pe cale să fiți internat, este foarte important să vă pregătiți psihologic pentru spitalizarea. Desigur, nu ar trebui să fii supărat sau îngrijorat, cu atât mai puțin să plângi. În primul rând, este inutil și, în al doilea rând, poate agrava problemele care apar în timpul sarcinii. Merită să fii pozitiv. În timp ce sunteți în spital, vă puteți relaxa și dormi, puteți citi o mulțime de cărți interesante, puteți întâlni alte femei însărcinate și poate chiar să vă găsiți prieteni. Și, desigur, este important să rețineți că toate acestea sunt făcute pentru a vă asigura că sarcina dumneavoastră decurge în siguranță și copilul se naște puternic și sănătos.

Există un „grup de risc” în timpul sarcinii - acestea sunt femei cu hipertensiune arterială, hipotensiune arterială, vene varicoase vene, defecte cardiace, astm bronșic, pielonefrită, diabet zaharat și o serie de alte boli cronice ale diferitelor sisteme și organe. Un factor de risc suplimentar este vârsta femeii. Sarcina după 35 de ani poate fi însoțită de complicații.

Majoritatea viitoarelor mamici, intr-o masura sau alta, au nevoie de sprijin medical calificat inca din primele saptamani de sarcina – pentru a avea succes si nasterea unui copil sanatos.

În funcție de situația medicală, la planul programului de tratament pot lucra simultan: un medic obstetrician-ginecolog, specialiști în domeniul diagnosticului de laborator, funcțional și prenatal, un endocrinolog, un genetician, un gastroenterolog, un cardiolog, un neurolog, un psihoterapeut, un nefrolog, un chirurg - acei medici a căror competență este Există asistență medicală pentru femei și copii. Folosim eficient și metode sigure diagnostic, terapie medicamentoasă, tratament chirurgical al gravidelor.

Secțiile de patologie a sarcinii internate „Mama și Copilul” sunt dotate cu toate echipamentele necesare pentru monitorizarea continuă a stării mamei și copilului, eficient și tratament sigur diverse patologii obstetricale si extragenitale. Pregătirea pentru o operație cezariană planificată se efectuează și în Departamentul de Patologie a sarcinii.

Departamentul de patologie a sarcinii „Mama și copilul” este:

  • Diagnosticul și tratamentul patologiilor sistemului fetoplacentar;
  • Diagnosticul și tratamentul gestozei de severitate diferită;
  • Diagnostic și tratament toxicoza precoce;
  • Tratamentul amenințării cu avort spontan și al nașterii premature;
  • Diagnosticul și tratamentul conflictului Rh și AB0;
  • Asistență medicală cu placenta previa;
  • Tratamentul complicațiilor asociate cu sarcini multiple și alte afecțiuni la fel de complexe.

Păstrarea sarcinii la „Mama și copilul” este posibilă cu:

  • Boli ale tractului gastro-intestinal;
  • Boli ale organelor de vedere;
  • boli de sânge;
  • Boli respiratorii: astmul bronșic, bronșită cronică, pneumonie;
  • Boli ale rinichilor și ale sistemului urinar: pielonefrită, glomerulonefrită, cistita;
  • Sarcina multiplă;
  • Prezența fibromului uterin;
  • Antecedente de cancer;
  • Tumori ovariene;
  • avort spontan;
  • Diferite forme de infecții bacteriene și virale;
  • Rhesus și AB0 conflict;
  • Boli cardiovasculare: diverse tulburări ale ritmului cardiac, malformații cardiace congenitale și dobândite, prolaps de valvă mitrală, hipertensiune arterială;
  • Insuficiența placentară și sindromul de restricție a creșterii fetale;
  • Boli endocrinologice: patologii ale glandei tiroide, diabet zaharat;
  • Insuficiență istmico-cervicală.

Important: dacă un medic ginecolog recomandă suport pentru sarcină în regim de internare, această recomandare nu trebuie neglijată. Menținerea sarcinii într-un cadru spitalicesc este o garanție a siguranței pentru viața ta și a bebelușului tău, deoarece vei fi sub supravegherea constantă a specialiștilor competenți, care vor putea să ofere asistență în timp util.

Managementul sarcinilor complicate și tratamentul patologiilor sarcinii este domeniul de bază de lucru al secțiilor de obstetrică din clinicile Mamei și Copilului. Fiecare program de tratament este creat individual, ca rezultat al interacțiunii specialiștilor de înaltă calificare din diverse domenii ale medicinei, respectând în același timp toate standardele de gestionare a sarcinii în Rusia. Facem tot posibilul pentru a ne asigura că fiecare femeie are o sarcină reușită și se naște un copil sănătos.