Există multe opinii controversate despre hrănirea complementară astăzi. Cu câteva decenii în urmă, hrănirea complementară a început încă de la trei săptămâni din viața unui copil, dar acum perioada de introducere a alimentelor solide este amânată din ce în ce mai mult.

Mamele si mai ales bunicile se gasesc in dificultate, iar unii medici nu au timp sa-si reimprospateze cunostintele... Care sunt ideile moderne despre alimentatia complementara?

Ce este hrănirea complementară?
Abordările privind hrănirea complementară încearcă să explice mulți termeni. Mamele care comunică activ pe Internet au auzit probabil despre așa-numita alimentație complementară pedagogică și pediatrică, ale cărei practici explică activ diferențele dintre aceste sisteme... De fapt, totul este mai simplu. Organizația Mondială a Sănătății, după mai multe studii ample despre nutriția sugarilor din întreaga lume, a făcut recomandări pentru hrănirea complementară care sunt destul de conforme cu opiniile celor mai experimentate mame.

Potrivit OMS, introducerea alimentelor complementare înseamnă hrănire sugari alimente şi lichide pe lângă laptele matern sau amestec adaptat. Mai întâi copiii primesc mâncare perioada de tranzitie sunt produse alimentare complementare concepute special pentru a satisface nevoi specifice sugar; și apoi este timpul pentru mâncare de la masa familiei. Copiii sunt capabili fizic să consume alimente de la masa familiei până la vârsta de un an, după care acele alimente nu mai trebuie modificate pentru a satisface
nevoi speciale ale sugarului.

Când?
În mod surprinzător, în anii 30 și 40 ai secolului trecut, pediatrii au numit șase luni momentul optim pentru a începe hrănirea complementară. Începutul timpuriu al hrănirii complementare în anii 50 și 60 a fost direct legat de răspândirea hrana artificialași faptul că mamele mergeau foarte devreme la muncă, iar formulele de atunci nu satisfaceau nevoile de vitamine ale copilului.

De-a lungul timpului, când compoziția formulelor a fost îmbunătățită și s-au primit din ce în ce mai multe rezultate noi ale cercetării privind sănătatea copiilor la hrănirea complementară timpurie, momentul hrănirii complementare a fost împins din ce în ce mai mult înapoi. De la trei săptămâni la o lună și jumătate, apoi la trei, la patru și, în final, la șase. Testul timpului a arătat că pediatrii dinainte de război aveau dreptate.

Care sunt pericolele hrănirii complementare prea devreme? Se pare că cu cât este introdus mai devreme, cu atât este mai mare amenințarea bolilor dispeptice și a alergiilor alimentare din cauza imaturității intestinelor copiilor. Pe acest fond, riscul de malnutriție crește, deoarece corpul unui copil imatur nu produce încă cantități suficiente de enzime care ajută la digerarea alimentelor „adulte”. Studiile efectuate în mod constant de OMS (dintre care cele mai recente au fost efectuate în șapte țări din întreaga lume în 2002) au confirmat că introducerea hrănirii complementare înainte de șase luni crește riscul de pneumonie și otită medie recurentă datorită scăderii rezistenței globale a organismului. a bebelușilor. Copiii care au fost alăptați exclusiv la sân în primele șase luni de viață au început să se târască și să meargă mai devreme în comparație cu copiii care au primit hrană solidă la scurt timp după ce au împlinit patru luni. Din toate aceste motive, începerea hrănirii complementare la șase luni este recomandarea oficială a ministerelor sănătății din majoritatea țărilor din lume, inclusiv SUA și Rusia.

În același timp, introducerea alimentelor complementare poate începe de fapt puțin mai târziu dacă maturizarea bebelușului este întârziată sau copilul este bolnav. Se întâmplă că o mamă este îngrijorată: copilul are deja șapte luni, dar nu manifestă niciun interes pentru hrănirea complementară, iar semnele de pregătire pentru a primi hrănire complementară nu au apărut încă toate - este cu adevărat necesar să se hrănească forțat ? Desigur, nu trebuie să faci asta! OMS, în recomandările sale, indică faptul că, dacă mama mănâncă bine, atunci copilul este garantat că va avea suficienți nutrienți și microelemente. laptele matern până la aproximativ 8 luni. Recomandarea globală de a începe hrănirea complementară de la 6 luni se face ținând cont de faptul că de fapt nu toate mamele de astăzi mănâncă normal, mai ales cele care locuiesc în țările din „lumea a treia”!

Cum?
Scopul hrănirii complementare este de a oferi copilului energie suplimentară. Și întrucât ventriculul său este încă destul de mic, cu o valoare energetică mai mică decât cea a laptelui matern, se dovedește că copilul, dimpotrivă, pierde energie și nutrienți. Prin urmare, produsele alimentare complementare trebuie să aibă o densitate mare de energie și micronutrienți și trebuie administrate în cantități mici și des. Terciul, bulionul și produsele similare care sunt prea subțiri (10%, după cum s-a recomandat anterior) nu pot acționa ca alimente complementare - pentru bebeluș aceasta este o pierdere gravă a calității alimentelor!

După șase luni, substanțele de care copilul începe să îi lipsească sunt fierul și zincul. Prin urmare, terciul sau legumele, care conțin fier și zinc în forme destul de ușor de digerat, sunt recomandate ca primul aliment complementar al copilului. Dacă un copil nu se îngrășează bine sau are scaune moale, este mai bine să începeți cu cereale, dar dacă bebelușul își întărește mai des, atunci merită să începeți cu legume. Al doilea aliment complementar, respectiv, este legumele sau terciul, al treilea este carnea și abia apoi totul.

Al doilea aliment complementar este introdus în paralel cu primul o lună mai târziu. Trebuie să ne concentrăm în primul rând pe legumele și fructele perioadei sezoniere și latitudinea noastră, evitând exoticul. De regulă, primele legume din dietă sunt dovleceii, conopida și morcovii. Unii consideră că este mai convenabil să folosească piure fabricat din fabrică, deși trebuie să fii pregătit pentru faptul că mama ta va mânca aproape întregul borcan pentru o perioadă foarte lungă de timp. Cineva adaugă pur și simplu legume în dieta întregii familii, caz în care
Este bine să folosiți un cazan dublu pentru a găti legumele: alimentele se gătesc rapid și vitaminele sunt reținute în cantități mai mari. Legumele preparate pot fi tocate într-un blender.

Terciurile cu care începe hrănirea complementară ar trebui să fie hipoalergenice: acestea sunt orezul, hrișca și porumbul, care nu conțin gluten - o proteină vegetală care provoacă adesea o reacție alergică. Și trebuie să vă amintiți întotdeauna că niciun produs nu poate furniza organismului toți nutrienții. De exemplu, cartofii furnizează vitamina C, dar fără fier, în timp ce pâinea și fasolea furnizează fier, dar nu și vitamina C. Valoarea laptelui matern și chiar a formulei de lapte pe parcursul primului an rămâne semnificativ mai mare decât orice alt produs, așa că nu vă grăbiți să schimbați o porție. de lapte de mamă pe morcov sau măr!

În ceea ce privește băutura, necesitatea acesteia apare doar atunci când bebelușul primește deja porții semnificative de alimente complementare. În cele mai multe cazuri, acest lucru se întâmplă după 8-10 luni, sau chiar mai târziu. În paralel cu introducerea alimentelor complementare, mama îi poate oferi bebelușului să bea compot sau apă dintr-o cană, dar dacă bebelușul refuză, nu este nevoie să insiste.

Cum?
Și totuși, în practică, principala problemă a hrănirii complementare nu este să hrănești copilul cu alimente specifice, ci să-l hrănești în general. De ce mulți copii refuză alimentele complementare? Acest lucru se întâmplă dacă mama uită că hrănirea complementară este doar o etapă de tranziție pe calea bebelușului de la laptele matern sau o formulă adaptată la hrana pentru adulți. Iar sensul ei este că copilul peste un an era dorința și capacitatea de a mânca mâncare de la masa familiei!

Atunci când oferă alimente complementare, o mamă trebuie să țină mereu cont de faptul că un copil bine hrănit este un scop de moment, iar scopul principal este ca bebelușul să aibă apetit și interes pentru mâncare. Prin urmare, copilul nu are nevoie să fie hrănit cu orice preț atunci când nu își dorește! Dacă mama începe să hrănească intens și serios copilul, atunci el are impresia că mâncarea este un obiect impus cu forța, a cărui valoare este scăzută și începe să evite încercările de a se hrăni.

Cum să creezi interesul pentru mâncare? De obicei, copiii la vârsta de aproximativ 5-6 luni încep să manifeste interes alimentar, adică să ceară ceea ce mănâncă părinții. În același timp, bebelușii sunt destul de suspicioși și conservatori, de obicei preferă să nu pună în gură ceva care le este complet necunoscut. Prin urmare, pentru a trezi dorința copilului de a mânca altceva decât laptele matern, trebuie să-l așezi la masă cu tine (în loc de hrăniri separate). Copilul ar trebui să vadă modul în care membrii familiei lui se ocupă de mâncare și că mănâncă cu poftă de mâncare și le place să mănânce. Cel mai adesea, se întâmplă ca bebelușul să observe pur și simplu pentru un timp (nu este nevoie să-i oferi nimic fără cererea lui), apoi - uneori după câteva mese, alteori după câteva zile - începe inevitabil să ceară ceva să-i fie dat și lui. Ținând cont de acest lucru, mama pur și simplu ține o lingură curată în apropiere pentru bebeluș și pune în farfurie niște alimente pe care plănuiește să le dea ca alimente complementare (dacă mâncare de casă, atunci, bineînțeles, pune deoparte în etapa de gătit, astfel încât este fără condimente, lapte etc.), iar când bebelușul începe să ceară – nici măcar prima dată, dar când dă dovadă de inițiativă puternică – dă puțină mâncare destinată copilului, una-două lingurițe. Dacă copilul cere mai mult, nu ar trebui să îi dați la început, se poate dovedi a fi o povară inutilă pentru digestie. Dacă copilul, dimpotrivă, se încruntă și îl scuipă, nu este nevoie să insistați, cu atât mai puțin să certați, acest lucru va contribui la formarea unei atitudini negative față de mâncare. Oferiți o altă mâncare altă dată și, după un timp, puteți oferi același lucru. Există un model interesant care sugerează că, pentru ca un copil să dezvolte apetitul pentru unele alimente, trebuie să încerce de 8-10 ori, iar o creștere clară a percepției pozitive a alimentelor are loc după 12-15 ori. Prin urmare, acele alimente pe care copilul le refuză inițial sunt adesea acceptate ulterior.

Convingerea adesea răspândită că sugarii încep mai târziu să manifeste interes pentru alimentele de la masa familiei, dacă alimentele complementare sunt introduse corect, se dovedește a fi eronată. După cum a demonstrat practica, odată cu introducerea competentă și atentă a alimentelor complementare, bebelușii alăptați încep rapid să manifeste interes și să mănânce activ de la masa familiei! Cercetătorii au sugerat că acest lucru se datorează faptului că, spre deosebire de bebelușii „artificiali” care primesc alimente produse industrial cu același gust, sugarii sunt deja obișnuiți cu diferite nuanțe gustul și mirosul transmis prin laptele matern.

Dacă bebelușul are deja aproximativ un an și mănâncă alimente complementare în cantități minime, acesta nu ar trebui să devină un motiv pentru a anula alăptarea sau a refuza formulele adaptate. De foarte mult timp, copiii nu asociază procesul de sațiere cu masa părinților! Stimul pentru el să încerce mâncare solidă este interesul și dorința de a se comporta „ca adulții”, și deloc dorința de a obține suficient. Și anularea sursei obișnuite de sațiere duce foarte des la faptul că copilul nu începe niciodată să mănânce alimente solide în cantități mari - dacă mama nu a ajutat la crearea interesului pentru mâncarea „adultă”, aceasta nu va apărea în viitor. spatiu gol. Calea corectă este să renunți la dorința de a hrăni imediat copilul cu o cantitate mare de alimente și să treci din nou prin toate etapele hrănirii complementare, deși pentru un copil mai mare fiecare etapă va dura nu o lună sau două, ci o săptămână sau o săptămână. două. Deci, prin ce etape ar trebui să treacă un bebeluș în dezvoltarea interesului pentru mâncarea de la masa familiei?

Etape aproximative ale hrănirii complementare.

Prima etapă: 6-7 luni.

În această etapă, scopul principal este ca bebelușul să guste gustul altor alimente și să învețe să mănânce din lingură. În acest moment, bebelușului i se oferă foarte puțin număr mare alimente complementare, doar una sau două lingurițe o dată și doar o dată sau de două ori pe zi. În acest caz, bebelușul are nevoie de timp pentru a învăța să scoată mâncarea din lingură cu buzele și să o mute în interiorul gurii, astfel încât o parte din alimente poate cădea din gură - asta nu înseamnă că copilului nu îi place mâncarea. . Principala sursă de energie este laptele matern, iar pentru „bebelușii artificiali” - o formulă adaptată. Alăptarea continuă la nevoie, iar formula se dă în aceleași cantități și la aceleași intervale ca înainte!

Hrana pe care o primeste bebelusul in aceasta etapa este piure formata dintr-un ingredient, consistenta moale, fara adaos de zahar, sare sau condimente fierbinti. Acesta poate fi fie piure monocomponent, fie terci preparat din fabrică, fie alimente gătite în casă: piure de orez, terci moale gros, piure de legume. Pentru un gust mai blând și o absorbție mai bună, puteți adăuga lapte matern sau formulă în hrana bebelușului dumneavoastră.

A doua etapă: 7-8 luni.

Când bebelușul nu poate doar să stea fără sprijin, ci și să transfere obiecte (de exemplu, o lingură) dintr-o mână în alta, puteți oferi mâncare mai groasă și puteți adăuga noi nuanțe de gust. Alăptarea continuă la cerere, dar trebuie să ne amintim că de multe ori bebelușii în acest moment încep să ceară mai rar alăptarea. Pentru a vă asigura că cantitatea de lapte de care are nevoie copilul dumneavoastră nu scade, experții în hrănirea bebelușilor vârstă fragedă Se recomandă să oferi alimente complementare numai după alăptare.

Hrana acestei etape este piureul de carne bine gatit (in special ficatul), leguminoasele, legumele, fructele si diverse produse din cereale. Zahărul și sarea încă nu sunt binevenite! Mama oferă mâncare de două-trei ori pe zi, bebelușul încă mănâncă puțin câte puțin, dar dintr-o gamă mai largă de alimente.

A treia etapă: 8-10 luni.

Este timpul să înveți cum să faci față bucăților mici de mâncare. Mama nu se mai hrănește doar cu o lingură, ci oferă și hrana bebelușului pe care o poate lua cu degetele: felii de fructe, fursecuri neindulcite, bucăți de brânză sau morcovi. Alăptarea continuă la nevoie, dar în paralel cu mâncarea, mama îi oferă bebelușului și ceva de băut dintr-o cană: poate fi apă, compot sau produse lactate fermentate. Alăptarea poate refuza lichide suplimentare, dar nu trebuie să vă faceți griji în privința acestui lucru: laptele matern încă satisface nevoile bebelușului, cu condiția ca hrănirea să fie la cerere, deci este datoria mamei să ofere posibilitatea de a alege. După 9 luni, bebelușilor care sunt hrăniți cu formulă sau preponderent formulă pot primi lapte de vacă nemodificat.

Alimentele trebuie să fie variate și să conțină fructe și legume, leguminoase și cantități mici de pește, chefir, carne, ficat, ouă sau brânză. Sugarilor li se oferă mâncare de trei până la patru ori pe zi, iar copiii care nu sunt alăptați ar trebui să mănânce de cel puțin cinci ori pe zi.

Etapa a patra: 10-12 luni.

Acest ultimele luni introducerea hrănirii complementare, atunci când adulții încă îi oferă copilului hrană adaptată și monitorizează cantitatea acesteia pentru ca bebelușul să nu mănânce prea mult sau prea puțin. Laptele matern continuă să formeze o parte importantă a dietei și, de preferință, ar trebui să fie principalul lichid în timpul celui de-al doilea an de viață și chiar și după.

Produsele în această etapă trebuie tocate sau piure, iar carnea trebuie tocată într-o mașină de tocat carne. Alimentele cu vârful degetelor, cum ar fi cuburi mici de fructe, legume, cartofi, brânză și carne moale sunt incluse la fiecare masă pentru a încuraja copilul să mănânce independent și să recunoască consistența alimentelor. În acest moment, sugarii alternează trei mese principale cu două gustări ușoare.

Până la vârsta de aproximativ un an, copiii pot mânca alimente obișnuite de la masa familiei și nu au nevoie de mese special pregătite. Adăugarea de sare încă nu este recomandată, iar limitarea sării va aduce beneficii întregii familii. Copiii mănâncă încet, așa că trebuie avută o grijă deosebită pentru a ne asigura că li se poate acorda timp și atenție suplimentară. Nu-ți poți certa copilul dacă nu poate face față cu ceva sau refuză mâncarea ar trebui să fie o sursă de emoții pozitive!

Greșeli frecvente la introducerea alimentelor complementare

  • Hrănirea complementară nu este un scop în sine. O mamă care îi oferă bebelușului ei alimente complementare trebuie să înțeleagă ferm că alimentele complementare nu sunt nutriția principală, ci mai degrabă complementară. Nu este nevoie să încerci să-i oferi copilului tău o anumită cantitate de alimente complementare cu orice preț! Circumstanțele trebuie întotdeauna luate în considerare. Alimentele complementare sunt introduse ulterior bebelușilor prematuri și bebelușilor cu alergii. Noi tipuri de alimente complementare nu sunt introduse în timpul bolii și după vaccinări! În timpul bolii sau al dentiției, apetitul bebelușului scade brusc, iar acest lucru este natural - hrănirea complementară trebuie amânată, deoarece energia necesară pentru recuperare este cheltuită pentru digerarea alimentelor neobișnuite pentru organism.
  • sucul nu este un prim produs alimentar. Nici măcar nu este potrivit pentru a doua sau a treia hrănire. Bebelușul are nevoie de multă energie, dar fizic este capabil să consume foarte puțină hrană. Prin urmare, alimentele pe care le primește trebuie să aibă o anumită densitate energetică, altfel există riscul de malnutriție. În plus, în cărțile vechi sovietice, sucurile erau recomandate ca aditivi care corectau lipsa de vitamine din amestecurile produse cu o jumătate de secol în urmă. Cu alte cuvinte, s-a recomandat începerea hrănirii complementare cu sucuri deoarece se presupunea că mama nu mai alăptează (o întoarcere foarte devreme la muncă era considerată norma), iar formulele nu asigurau copilului cantitatea necesară de vitamine. . Astăzi, mamele alăptează adesea până la un an sau mai mult, iar formulele adaptate le-au îmbunătățit semnificativ compoziția! Introducerea timpurie a sucurilor nu are sens tocmai pentru că aceasta este o deplasare directă a alimentelor care este mult mai benefică pentru copil și, în același timp, conținută în sucuri. acizi din fructe Fara efectul de catifelare al fibrei continute de fructe, acestea sunt destul de agresive. În medie, la fiecare al treilea copil, introducerea sucurilor înainte de 9 luni provoacă reacții alergice și tulburări digestive. Mai mult decât atât, datorită combinației dintre aciditate ridicată și zaharuri, sucurile de fructe, atunci când sunt consumate activ, devin adesea cauza cariei timpurii. Așa că este mai bine să așteptați cu sucuri - după un timp pot deveni prietenii bebelușului dvs., dar lăsați acest lucru să se întâmple mai târziu.
  • Hrănirea complementară de până la un an nu trebuie să înlocuiască laptele matern sau o formulă adaptată. Organizația Mondială a Sănătății și, în spatele acesteia, cele mai recente recomandări ale Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Rusia, subliniază în mod specific și în mod repetat că hrănirea complementară nu este un înlocuitor pentru nutriție, ci mai degrabă un supliment. Din nefericire, mulți pediatri se bazează în continuare pe recomandări nutriționale învechite, care au fost date în așa fel încât până la vârsta de un an să se termine alăptarea și copilul să fie complet trecut la hrana „adultului”. Recomandările de astăzi, dimpotrivă, spun că este foarte util să continui alăptarea chiar și după un an, de aceea este util să dai alimente complementare odată cu alăptarea, și nu în locul alăptării. Altfel, peste un an sau chiar mai devreme, se dovedește că laptele mamei s-a epuizat.
Dacă hrănirea complementară începe să înlocuiască alăptarea, aceasta duce la o scădere a lactației și, în consecință, la riscul unui aport insuficient de energie și nutrienți de către copil. Niciun produs nu se poate compara ca valoare cu valoarea laptelui matern, așa că cantitatea de lapte pe care o primește bebelușul nu trebuie lăsată să scadă din cauza hrănirii complementare crescute! Dimpotrivă, pe măsură ce bebelușul crește, este necesară mai multă energie, iar hrănirea complementară ar trebui să compenseze această energie lipsă cu aceeași cantitate de lapte matern sau formulă adaptată ca înainte. Și în paralel cu introducerea alimentelor complementare, mama continuă să alăpteze la cerere.

Același lucru este valabil și pentru copiii artificiali. Multe mamici sunt foarte tentate pana la varsta de 8-9 luni sa renunte complet la laptele artificial si sa treaca la produse de hranire complementara. Mai mult, este mai profitabil din punct de vedere economic, mai ales dacă preparati singuri alimente complementare. Dar mai ieftin nu înseamnă mai bine pentru copil! Cea mai potrivită hrană pentru un copil sub un an este, desigur, laptele matern, urmat de o formulă adaptată. Toate celelalte produse rămân cu mult în urma amestecului adaptat în ceea ce privește biodisponibilitatea și valoarea nutritivă. Să luăm, de exemplu, același fier pe care medicii spun atât de multe despre nevoia de bebeluși: în laptele matern, nivelul disponibilității acestuia pentru copil este de aproximativ 50%, iar în laptele artificial pentru sugari - deja aproximativ 15-20%. S-ar părea că deja există o mare diferență, dar fierul este absorbit din carnea roșie cu aproximativ 10%, iar din legume și produse din cereale special fortificate cu fier - cu doar 4-5%! Așadar, pentru sugarii hrăniți artificial, hrănirea complementară timp de până la un an ar trebui să rămână doar o dietă complementară, iar energia principală de care au nevoie ar trebui să fie obținută dintr-o formulă adaptată vârstei.

Anexa 1: alimente care nu trebuie date copiilor pentru o perioadă lungă de timp

  • Cafeaua, ceaiul negru și verde interferează cu absorbția fierului și trebuie evitate până la doi ani. Dupa aceasta varsta, se recomanda in continuare sa nu se ofere copiilor ceai in timpul mesei, pentru a nu interfera cu absorbtia fierului.
  • ceaiuri din plante: OMS avertizează că datorită dimensiunii corpului mic și rapid dezvoltare fizică Sugarii sunt mai puțin protejați decât adulții de efectele farmacologice ale unora chimicale, prezent în ceaiurile din plante. Nu există încă suficiente dovezi științifice pentru a susține siguranța diferitelor ierburi și ceaiuri din plante pentru sugari, dar majoritatea ceaiurilor din plante, în special ceaiul de musetel, s-a dovedit că au același impact negativ asupra absorbției fierului ca și ceaiul obișnuit și, prin urmare, contribuie la dezvoltarea anemiei.
  • Laptele cu conținut scăzut de grăsimi nu este recomandat până la vârsta de aproximativ doi ani: din cauza nivelului scăzut valoare nutritivă Copilul nu primește suficientă energie.
  • Mierea conține adesea clostridii, care provoacă botulism. Sunt foarte puțini acolo, iar acidul conținut în tractul gastrointestinal al adulților distruge clostridiile. Dar la copiii sub trei ani nu există suficient acid pentru aceasta, astfel încât dezvoltarea botulismului este posibilă.
  • Ciupercile sunt un aliment greu de digerat chiar și pentru unii adulți. Copiilor sub trei ani nu li se recomandă consumul de ciuperci: proteinele greu digerabile provoacă adesea tulburări digestive.

Anexa 2: semne de disponibilitate pentru introducerea alimentelor complementare

Astăzi, experții sugerează, de asemenea, luarea în considerare a următoarelor semne:

  • estomparea reflexului de ejecție - dacă copilul ia ceva în gură, nu încearcă imediat să-l împingă afară cu limba;
  • dublarea greutății la naștere (iar pentru bebelușii prematuri se propune să vorbim despre triplare);
  • copilul se poate întoarce în mod conștient de la lingură dacă nu îi place produsul oferit;
  • copilul se prinde de sân mai des sau nu mănâncă suficient din porția obișnuită de formulă;
  • În cele din urmă, bebelușul manifestă interes pentru mâncare: este interesat activ de ceea ce mănâncă părinții lui.

Atragem atenția părinților asupra faptului că unul sau două semne din această listă nu sunt suficiente pentru a introduce alimente complementare: majoritatea ar trebui să apară, sau mai bine zis, toate. În cele mai multe cazuri, aceasta apare în jurul vârstei de șase luni, deși uneori puțin mai devreme sau mai târziu.

Coordonator de proiect „New Level”

Hrănirea complementară astăzi este introdusă folosind una dintre cele două tehnici, care sunt radical diferite una de cealaltă. Fiecare dintre ele se bazează pe propriul concept.

  • Alimentația complementară pediatrică. Baza ei este credința că unui copil peste 4-6 luni începe să-i lipsească valoarea energetică a laptelui matern sau a formulei. Compensează lipsa elementele necesare Scopul este de a introduce alimente noi în dieta bebelușului.
  • Alimentația complementară pedagogică este al doilea tip de tehnică, care presupune continuarea lactației până la un an sau mai mult. Cunoașterea noilor produse are scop informativ și nu are scopul de a umple lipsa necesarului de energie. Copilul, conform acestei tehnici de hrănire complementară, gustă absolut tot ce mănâncă părinții, în timp ce mâncarea nu este zdrobită sau măcinată în piure.

Ce poziție adoptă Organizația Mondială a Sănătății în această problemă? Ea adoptă o poziție neutră, despre care vom discuta în continuare.

Alimentația complementară pediatrică presupune introducerea în alimentație exact a acelor alimente care vor compensa valoarea nutritivă lipsă a laptelui matern pe măsură ce copilul crește.

Cercetarea și fapte științifice a făcut posibilă formularea regulilor de bază pentru alimentația copiilor sub 2 ani. Problema dezvoltării conceptului de nutriție pentru copiii mici, inclusiv alimentația complementară, a fost discutată pe larg, care a fost discutată în cadrul unei conferințe globale la care au participat specialiștii OMS și UNICEF. Au fost adoptate o serie de prevederi.

Reguli pentru introducerea alimentelor complementare

  • Cea mai bună mâncare este laptele matern. Având posibilitatea de a alege între hrănirea naturală și artificială, ar trebui să se acorde preferință primei. Alăptarea creează conditii ideale pentru dezvoltarea armonioasă a copilului.
  • Alimentație complementară conform indicațiilor medicale.În primele șase luni de viață, copilul este alăptat exclusiv la sân. În absența oricăror alte indicații medicale, alimentația complementară se introduce după 6 luni. Până în această perioadă, copilul nu are nevoie de băuturi și alimente suplimentare. Se recomandă menținerea lactației până la 2 ani sau mai mult.
  • Dieta echilibrata. Hrana pentru bebeluș ar trebui să fie bogată în minerale și vitamine utile și, de asemenea, să corespundă capacităților corpului copilului. Cantitatea de mâncare trebuie comparată cu standardele de vârstă. Alimentele noi ar trebui introduse în alimentație treptat, în doze mici. Creșterea bebelușului necesită o creștere a cantității de alimente consumate.
  • Varietate de gusturi. Conform schemei de hrănire complementară aprobată de OMS, hrana unui copil ar trebui să fie variată. Dieta copiilor trebuie sa includa legume, cereale, pasare, carne, oua si peste. Lipsa laptelui matern poate fi compensată de complexe minerale și de vitamine care ar putea adăuga valoare nutritivă dietei zilnice.
  • Adaptarea alimentelor în funcție de vârstă. La vârsta de 6 luni, copilul începe să mănânce alimente în piure, piure sau semisolide. De la vârsta de 8 luni, este posibil să treci la consumul de alimente care pot fi consumate cu mâinile (recomandăm să citești:). După un an, puteți începe să hrăniți copilul cu alimente pe care restul familiei o mănâncă.
  • Alăptarea continuă. Hrana principală este încă laptele matern. Alimentația complementară, conform OMS, este introdusă pentru a satisface nevoile energetice tot mai mari, deoarece odată cu vârsta copilul devine mai activ. Copilul trebuie să primească lapte matern în cantitatea necesară. Tandemul mamă-bebeluș și hrănirea la cerere durează până la un an sau chiar doi.

Sunt toate vârstele supuse hrănirii complementare?

Descrierea regulilor și acțiunilor este prezentată mai sus în conformitate cu opiniile unui întreg consiliu de experți. Printre altele, părinții trebuie să țină cont de caracteristicile individuale și de disponibilitatea copilului lor de a introduce alimente complementare. Un bebeluș care rămâne în urmă în creșterea în greutate va avea nevoie de o dată mai devreme pentru începerea hrănirii complementare - vârsta de 4 luni în acest caz va fi justificată. Un alt copil se simte grozav și se dezvoltă pe deplin, mâncând doar lapte de mamă. Poate că în acest caz, introducerea alimentelor complementare ar trebui să înceapă mai aproape de 8 luni.

Toți copiii sănătoși, conform recomandărilor OMS, ar trebui să înceapă să încerce alimente complementare nu mai devreme de 6 luni. Mai mult întâlniri timpurii hrănirea complementară va ajuta la reducerea lactației, care în cele din urmă va deveni imposibilă până la un an și jumătate, conform recomandărilor principalelor pediatrie din Rusia, sau până la 2 ani, conform Organizației Mondiale a Sănătății.

Yakov Yakovlev, expert AKEV, susține că vârsta de 6 luni nu este un număr obligatoriu, ci doar timpul mediu pentru începerea hrănirii complementare. Este de preferat să începeți să introduceți produse noi puțin mai târziu. Mamele copiilor hrăniți cu biberonul sau alăptați ai căror copii se îngrașă bine ar putea să țină cont de acest sfat (mai multe detalii în articol:). Singurul indicator pentru un început mai devreme al hrănirii complementare este greutatea insuficientă (recomandăm să citiți:).

Masa de hranire complementara

Alăptarea se menține în cantități maxime posibile atunci când se introduc produse noi. Bebelușii pe IV ar trebui să primească 1-2 căni de la 8 luni lapte de vacă. Mai mult diagrama detaliata nutriția poate fi găsită în tabelele întocmite de specialiștii pediatri.

Organizația Mondială a Sănătății subliniază importanța următoarelor:

  • Este dificil să găsești un echilibru atunci când treci la produse noi. Nu numai că organismul copilului are dificultăți în a face față absorbției de noi tipuri de alimente, dar este posibil ca alimentele în sine să nu fie suficient de hrănitoare. Experții de la Organizația Mondială a Sănătății notează că mulți copii sub 5 ani nu primesc cantitatea necesară produse nutritive și energetice. Alimentația copilului trebuie să fie echilibrată și hrănitoare și oferită în cantitate suficientă.
  • Siguranța produsului. Când pregătiți mâncarea, trebuie să o faceți cât mai sigură pentru copilul dumneavoastră. Mâncarea pregătită corespunzător va reduce riscul de infecții intestinale.
  • Interesul pentru lucruri noi este încurajat. Interesul bebelușului pentru noi tipuri de alimente trebuie susținut și dezvoltat, ajutându-l să se familiarizeze cu noi tipuri de alimente.


 Dacă un copil este interesat de un produs care nu este interzis, poți încerca să-l dai neprogramat

Algoritm pentru introducerea alimentelor complementare

Instrucțiunile pas cu pas ale OMS pentru mame sunt următoarele:

  • Răbdare. Introducerea alimentelor complementare necesită o sensibilitate maximă din partea mamei. Fii pregatit pentru faptul ca nu tot ce pregatesti va fi apreciat de bebelusul tau. Ai răbdare, nu striga și forța-l să mănânce. În timp ce mănânci, vorbește cu o voce blândă și face contact vizual. Hrănirea trebuie făcută încet, fără grăbire.
  • Puritate. Nu uitați de igiena tacâmurilor și a farfuriilor, precum și de spălarea temeinică a alimentelor. Învață-ți copilul să mănânce curat. Pentru a face acest lucru, ștergeți întotdeauna masa murdară și nu uitați să îndepărtați urmele de mâncare de pe fața și mâinile copilului.
  • Introducerea treptată a produselor. Introducerea alimentelor noi ar trebui să înceapă cu porții mici. Dacă organismul reacționează pozitiv, crește treptat volumul.
  • Adaptați-vă mâncarea. Consistența preparatelor trebuie să corespundă standardelor de vârstă. Un bebeluș mai mare primește și o consistență mai variată de produse.
  • Numărul de hrăniri în funcție de vârstă. Luați în considerare recomandările de hrănire specifice vârstei pentru copii. Alimentele complementare pentru bebeluș de 6 luni se administrează de 2-3 ori pe zi (mai multe detalii în articol:). Acest număr crește la 4 când copilul crește puțin. Când apare pofta de mâncare între hrăniri, se pot introduce încă 1 sau 2 gustări.
  • Luați în considerare preferințele copilului dvs. Încearcă să te asiguri că copilului tău îi place mâncarea pe care i-o oferi. Lipsa de interes pentru un anumit fel de mâncare poate fi schimbată prin experimentarea cu combinația sau consistența alimentelor.
  • Creșterea cantității de băut. După un an, când se consumă mai puțin lapte matern, ar trebui să-i oferi mai des copilului tău diverse compoturi, sucuri pentru bebeluși fără zahăr sau ceaiuri pentru bebeluși.

Răbdarea și dragostea sunt cheia unui apetit bun

Este strict interzis să forțați un copil să mănânce. Introducerea alimentelor complementare ar trebui să fie voluntară. Violența în acest sens va determina copilul să refuze orice tip de hrană. Creați condiții favorabile pentru a încerca alimente noi, astfel încât copilul să se bucure de proces. O atitudine pozitivă din partea părinților, afecțiunea și atenția sunt principalii însoțitori ai începerii unei noi activități.

Introducerea alimentelor complementare este o etapă importantă în viața și dezvoltarea unui copil. Motivația adecvată și învățarea ușoară te vor ajuta să ajungi cu un bebeluș care mănâncă bine și nu cu unul încăpățânat cu un dinte mic. Toate sfaturile OMS sunt concepute pentru a organiza hrănirea cât mai sigur și confortabil posibil. Tinand cont de sfaturile expertilor, ii garantezi copilului tau o dezvoltare armonioasa bazata pe o alimentatie sanatoasa si echilibrata.

În prezent, există mai multe tendințe principale în introducerea alimentelor complementare. Să enumerăm 4 direcții principale.

  1. „Hranire complementară sovietică” clasică

    Ca parte a acestei abordări a hrănirii complementare, rudele noastre, precum și unii medici, sfătuiesc de obicei: introduceți alimente complementare devreme, până la 6 luni (mai multe despre momentul), în cantități mari - adică volumul alimentelor complementare rapid crește la „norma” pe care copilul este pur și simplu obligat să mănânce; alaptarea sunt înlocuite mesele (adică se dă hrană ÎN ÎLOCUIREA alăptării). Copilului i se prezintă diverse produse lactate - brânză de vaci, chefir; sucuri (vezi despre sucuri) și multe altele. Hrănirea complementară se introduce doar cu hrană semi-lichidă piure, mama hrănește întotdeauna cu o lingură, iar bebelușul stă pe un scaun înalt. Dacă copilul nu vrea, mama este obligată să-l hrănească, așa că fie îi distrage atenția copilului - arată teatru de păpuși, desene animate etc., fie convinge, fie chiar împinge mâncarea în gură.

    Mâncarea unui copil este cel mai important eveniment căruia adulții îi dedică multă atenție și efort. Este o ceremonie întreagă. Mâncarea pentru copii este întotdeauna pregătită separat.

    Defecte. Se întâmplă ca copiii să se dezvolte normal și să mănânce din acest tip de alimente complementare, dar se întâmplă adesea ca copiii să refuze să mănânce atât de multă mâncare complementară atât de devreme, să refuze să stea pe scaun, să refuze să mănânce ceva diferit de părinții lor (de ce dați-mi un lucru, în timp ce ei înșiși mănâncă altceva este o mizerie!) și cer mâncare de la masa comună, bucăți etc. Se întâmplă ca după o astfel de introducere a alimentelor complementare, copiii să nu mestece deloc foarte mult timp și să mănânce doar piureuri se întâmplă să mănânce doar pentru distracție și distracție. Principalul pericol este de a insufla unui copil ura față de mâncare și pofta de mâncare slabă.

    Din anumite motive, mulți dintre noi considerăm că copiii întotdeauna mănâncă prost, dar nu crezi că aceasta ar trebui să fie de fapt excepția și nu regula? La urma urmei, un copil este înzestrat de natură cu un sentiment normal de foame, un apetit normal și autoreglarea acestor procese. „Frații noștri mai mici” nu sunt familiarizați cu problemele când copiii lor, deși sănătoși, nu vor să mănânce.

    Probleme legate direct de alaptarea - cele mai frecvente doua sunt: ​​1) copilul mananca foarte prost alimente complementare, deoarece... a dezvoltat asocieri negative cu procesul de a mânca și „atârnă” pe piept, 2) copilul, dimpotrivă, mănâncă fericit alimente complementare în porții mari deja la șase luni, iar laptele mamei începe în mod neașteptat să scadă rapid și copilul trece la IV înainte de a împlini un an .

    Așadar, această metodă de introducere a alimentelor complementare duce foarte des la probleme și, prin urmare, NU ESTE RECOMANDATĂ de consultanții în alăptare, pediatrii moderni și psihologii.

  2. Alimentația complementară pediatrică modernă. Dacă vă place să vă hrăniți copilul cu alimente preparate separat, urmați „normele” și tiparele, vă va plăcea regimul de hrănire complementar pe care îl recomandă mulți pediatri moderni. Aici se menține și o schemă clară - în ce ordine sunt introduse alimentele, ce alimente complementare sunt primul, al doilea, al treilea, copilul mănâncă alimente separat de ceilalți membri ai familiei (determinat de schemă), în același timp, totul este rezonabil - alaptarea nu este inlocuita brusc, ci este completata cu alaptarea mai intai dupa alimentatia complementara; introducerea alimentelor complementare de la 6 luni (mai multe despre calendar), acestea vă permit să încercați nu numai piureuri de la o anumită vârstă. Copilul nu este distrat în timp ce mănâncă și nu este forțat să mănânce.
  3. Mânca versiunea moale a hrănirii complementare pediatrice, care conține mai puține restricții și recomandări. Este aproape de hrănirea complementară recomandată de OMS () și Liga La Leche (). Copilului i se dau aproximativ aceleași alimente pe care le mănâncă toată familia, dar, de exemplu, fără sare, și nu tot ce mănâncă familia, ci ceva selectiv (de exemplu, dacă mama mănâncă orez cu cârnați, se dă doar orez) . Nu este implicat prea mult efort special - mâncarea nu este piureată sau amestecată, ci poate frământată. Produsele nu se introduc prea repede, pe rând, începând cu doze mici. Nu există nicio restricție că trebuie să fie o dată pe zi, dar o cantitate mică poate fi luată de mai multe ori pe zi (dacă nu există tendință la alergii) - ca și cum v-ați familiariza cu alimentele. Copilul nu mănâncă neapărat „norma”, dar în timp ce este mic, cu siguranță îl bea din sân. Este încurajată dorința înnăscută de a mânca. Copilului i se dau devreme bucatele mici de mancare (foarte mici).
  4. Și există o direcție generală" alimentaţie complementară pedagogică„. „Pedagogic” înseamnă că în primul rând îl învățăm pe copil - îl învățăm să mănânce, comportament corect la masa, invatam ca mancarea este bucurie si placere, aratam gusturi noi. Aici vorbim despre faptul că alimentația copilului începe cu „microdoze” (boabe de alimente), nimic nu este piureat sau amestecat și nici măcar frământat. Alimentația copilului este la familie, cât mănâncă, atât mănâncă. Nimic nu este pregătit special; familia este încurajată să treacă la o dietă sănătoasă. „Rozhana” () a dezvoltat această direcție într-o metodologie care reglementează întregul comportament al mamei și al copilului, care trebuie urmat cu strictețe, astfel încât să nu existe probleme cu comportamentul alimentar, acest lucru este mai interesant pentru susținătorii „singurei căi bune”. Alte organizații oferă opțiuni mai blânde pentru hrănirea complementară pedagogică, unde nu există multe restricții stricte.

Mulți consultanți recomandă ceva între alimentația complementară „pediatrică” și „pedagogică”. Multe familii combină abordări, așa că este foarte util să vă familiarizați cu mai multe opțiuni (vezi mai jos) si tot cu schimbul de experienta ()!

Alimentație complementară 2 (pediatrică modernă)

Alimente complementare 3 (înmuiate)

Alimente complementare 4 („pedagogice”). Este potrivit mai ales copiilor care refuză să mănânce alimente lichide și piure, sau care pur și simplu nu mănâncă bine.